helmikuun lopulla, kun osakemarkkinoilla alkoi laskea yli coronavirus pelkoja, Puheenjohtaja Donald Trump järjestetään tiedotustilaisuus klo Valkoinen Talo vakuuttaa ihmisille, että siellä oli pieni mahdollisuus, että virus aiheuttaa merkittäviä häiriöitä yhdysvalloissa.
”minä haluan sinun ymmärtävän jotain, joka järkytti minua, kun minä näin sen”, hän sanoi., ”Maamme flunssa tappaa vuosittain 25 000-69 000 ihmistä. Se oli järkyttävää.”
hänen pointtinsa oli antaa ymmärtää, että koronavirus ei ollut pahempi kuin flunssa, jonka kuolonuhrien määrää useimmat meistä ilmeisesti tuskin huomasivat.,
huhtikuun alussa, kun eristämistoimien alkoi menestyä flattening the käyrä joissakin osissa maata, vaikutusvaltainen ennustemalli tarkistettu määrä American kuolemia, jotka johtuvat coronavirus, että se oli ulkoneva kesään alaspäin 60,400, ja jotkut ihmiset taas alkoi tehdä vertailuja flunssa, väittäen, että, jos tämä ei lopulta ole sen pahempi kuin paha flunssa kausi, meidän pitäisi avata maahan jopa liiketoiminnan uudelleen. (Mallin ennuste nousi 22. huhtikuuta 67 641 kuolemaan.,)
Mutta nämä väitteet, kuten presidentin kommentit perustuvat puutteellinen käsitys siitä, miten flunssa kuolemat lasketaan, joka voi jätä meille vääristynyt käsitys siitä, miten coronavirus vertaa sen kanssa.
Kun raportteja romaani coronavirus SARS-CoV-2 alkoi kiertää aiemmin tänä vuonna ja kysymykset oli nostettu siitä, miten sairaus se aiheuttaa, COVID-19, verrattuna flunssa, se tapahtui minulle, että neljä vuotta ensihoidon residenssi ja yli kolme ja puoli vuotta hoitava lääkäri, en ollut lähes koskaan nähnyt kenenkään kuolevan flunssa., Muistan vain yhden traagisen lastentapauksen.
CDC-lukujen perusteella minun olisi kuitenkin pitänyt nähdä monia, monia muita. Vuonna 2018 opioidien yliannostukseen kuoli yli 46 000 amerikkalaista. Liikenneonnettomuuksissa kuoli yli 36 500 ihmistä. Lähes 40 000 kuoli aseväkivaltaan. Näen niitä kuolemia koko ajan. Huomasinko tämän ristiriidan yksin?
päätin soittaa kollegat ympäri maata, jotka työskentelevät muissa ensiapupoliklinikoilla ja teho-osastoilla kysyä yksinkertainen kysymys: kuinka monta potilasta he voisivat muistaa paha flunssa?, Suurin osa tutkimistani lääkäreistä ei muistanut yhtäkään uransa aikana. Jotkut sanoivat muistavansa muutaman. Ne kaikki näytti olevan sama lamppu hetkellä olin jo kokenut: liian pitkä, meidän on sokeasti hyväksyä tilasto, joka ei vastaa kliinistä kokemusta.
25 000 69 000 dollaria numerot, että Trump mainittu eivät edusta laskea flunssa kuolemantapausta vuodessa; ne ovat vain arvioita, että CDC tuottaa kertomalla määrä flunssa kuolema laskee raportoitu eri kertoimia tuotetaan monimutkaisia algoritmeja., Nämä kertoimet perustuvat oletuksiin siitä, kuinka monta tapausta, sairaalahoitoa ja kuolemia he uskovat menneen ilmoittamatta. Viimeisen kuuden flunssakautta, CDC: n on raportoitu useita todellisia vahvisti flunssa kuolemat—että on, laskenta flunssa kuolemat, miten olemme tällä hetkellä laskenta kuolemat coronavirus—on vaihdellut 3,448, jotta 15,620, joka paljon pienempi kuin numeroita yleisesti toistuva virkamiesten ja jopa kansanterveyden asiantuntijat.
CDC: n menetelmien taustalla on jonkin verran logiikkaa., Toki joitakin flunssakuolemia jää väliin, sillä kaikki flunssaa sairastavat eivät saa influenssatestiä. CDC: n oletusta siitä, että influenssaan kuolee vuosittain keskimäärin kuusi kertaa enemmän ihmisiä kuin influenssakuolemien määrä on vahvistettu. Fine printissä CDC: n flunssalukuihin kuuluvat myös keuhkokuumekuolemat.
CDC: n tulee välittömästi muuttaa ilmoitustaan influenssakuolemista., Kun aiemmin se oli perusteltua err puolella merkittävästi yliarvioi flunssa kuolemat, jotta voidaan kannustaa rokotukset ja hyvä hygienia, tässä vaiheessa CDC raportoi, että noin flunssa kuolemat on vaarallisesti harhaan ja jopa virkamiehiä siitä, että vertailu näiden kahden viruksia. Jos me väärin päätellä, että COVID-19 on ”vain toinen flunssa,” emme voi vetäytyä strategioita, jotka näyttävät toimivan minimoida nopeus viruksen leviämistä.
kysymys on edelleen. Voimmeko verrata tarkasti flunssan määrää koronaviruspandemian määrään?,
Voit tehdä tämän, meidän täytyy verrata laskea kuolemat lasketaan kuolemia, ei lasketa kuolemat villisti liioiteltu tilastollisia arvioita. Jos vertaamme esimerkiksi joukko ihmisiä, joka kuoli yhdysvalloissa COVID-19 toinen täysi viikko huhtikuun joukko ihmisiä, jotka kuolivat influenssaan aikana pahin viikolla viimeiset seitsemän flunssa vuodenaikaa (kuten raportoitu CDC), huomaamme, että uusi koronavirus tappoi välillä 9.5 ja 44 kertaa enemmän ihmisiä kuin kausi-influenssa. Toisin sanoen koronavirus ei ole mitään flunssan kaltaista: Se on paljon, paljon pahempaa.,
tästä näkökulmasta, tiedot coronavirus ja flunssa itse ottelun sijaan lentävät edessä—meidän elänyt todellisuutta coronavirus pandemia: sairaalat kriisipesäkkeisiin venytetty äärirajoilleen ja New Yorkissa erityisesti, niin paljon kuolleita, että ruumiit ovat pinottu jääkaappi kuorma-autot. Emme ole koskaan nähneet tällaisia olosuhteita.,
Tässä tiedotustilaisuus helmikuun lopulla, Trump vähätelty todennäköisyyttä, että virus olisi levinnyt merkittävästi yhdysvalloissa ja että äärimmäisiä toimenpiteitä, kuten sulkeminen koulujen olisi otettava, sanomalla, että ”meillä on niin hyvin hallinnassa” ja palaa jälleen flunssa.
”69 tuhatta ihmistä kuolee vuosittain-26-69—vuosittain flunssaan”, hän sanoi. ”Ajattele sitä. Uskomatonta.”
tiedämme nyt, että Trump oli katastrofaalisen väärässä koronaviruksen Yhdysvalloille aiheuttamasta uhasta., Mutta hänen käsityksensä mukaan mainitut flunssakuolemien määrät olivat uskomattomia? Siinä hän oli suorasukainen.
mielipiteet tässä artikkelissa ovat yksinomaan kirjoittajan omia eivätkä vastaa näkemyksiä ja mielipiteitä Brigham ja Naisten Sairaala tai Harvard Medical School.
Lue lisää coronavirus puhkeaminen from Scientific American täällä, ja lukea kuulumisia kansainvälinen verkosto lehtiä täällä.