Fibrose pulmonaire: « idiopathique » n’est pas « cryptogénique »

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Une étude récente par Wolters et coll. a suscité un intérêt considérable et suscité un débat sur la question de savoir si le mot « idiopathique” devrait encore faire partie du nom de la maladie que nous appelons actuellement la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) . Les auteurs ont déclaré que le terme idiopathique ne semblait plus décrire cette maladie pulmonaire progressive avec précision, en particulier compte tenu de la compréhension croissante des causes et de la pathogenèse de la FIP., Dans une perspective publiée dans le European Respiratory Journal, Wells et al. a répondu que la FIP reste une maladie fibrotique vraiment idiopathique, sans explication globale pour le développement de la maladie, à l’exception de la prédilection génétique et de certains cas familiaux.

je suggère que IPF est en effet idiopathique, bien que le mot idiopathique soit généralement utilisé de manière quelque peu abusive, et que ce débat gagnerait à une approche étymologique., Bien qu’en médecine, le mot idiopathique soit généralement utilisé pour décrire une affection pour laquelle aucune cause n’a été identifiée, cet usage s’est quelque peu éloigné de son étymologie. Le mot idiopathique vient du grec ancien ιδιοσ (idios, propre, propre, particulier) et πάθος (páthos, souffrance, c’est-à-dire maladie). Par conséquent, idiopathique signifie littéralement quelque chose comme « une maladie qui lui est propre”. Bien que cela puisse souvent être lié à une condition qui n’a pas de cause particulière, les racines sont différentes de celles de cryptogénique, du Grec κρυπτός (caché) et γένεσις (origine).,

IPF a déjà été appelé alvéolite fibrosante cryptogénique au Royaume-Uni, et ce n’est que récemment que la terminologie de IPF a été utilisée internationalement . Cryptogénique et idiopathique ont des racines et des significations légèrement différentes. Basé sur l’étymologie, le mot idiopathique s’applique mieux que cryptogénique à ce que nous appelons IPF, un processus avec une fibrose progressive implacable., Bien que l’on puisse affirmer que certaines causes et facteurs de risque de la fibrose pulmonaire sont progressivement identifiés, y compris le tabagisme, les expositions professionnelles et les risques génétiques (et donc que la fibrose pulmonaire n’est pas toujours cryptogène), la fibrose pulmonaire est souvent comparée à une cicatrisation anormale ou incontrôlée, et est en effet un processus qui progresse

La connaissance de cette distinction pourrait aider à concilier les points de vue apparemment opposés sur la terminologie et l’utilisation du mot idiopathique dans son sens originel., En outre, le fait que la fibrose pulmonaire est un processus pathogène chronique, progressif et incontrôlé est beaucoup mieux apprécié par les patients et les proches que l’explication largement utilisée selon laquelle idiopathique signifie que les médecins ignorent la cause de cette maladie, ce qui est une idée terrible pour le patient .

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