Fremitus Vocalemodifier
Lorsqu’une personne parle, les cordes vocales créent des vibrations (fremitus vocal) dans l’arbre trachéobronchique et à travers les poumons et la paroi thoracique, où elles peuvent être ressenties (fremitus tactile)., Ceci est généralement évalué avec le fournisseur de soins de santé plaçant le plat de leurs paumes sur la paroi thoracique et demandant ensuite à un patient de répéter une phrase contenant des voyelles de basse fréquence telles que « ballons bleus » ou « jouets pour les tout-petits » (la diphtongue originale utilisée était le mot allemand neunundneunzig mais la traduction en anglais « quatre-vingt-dix-neuf » était une diphtongue de fréquence plus élevée et donc moins efficace pour susciter le fremitus). Une augmentation du fremitus tactile indique un tissu pulmonaire plus dense ou enflammé, qui peut être causé par des maladies telles que la pneumonie., Une diminution suggère de l’air ou du liquide dans les espaces pleuraux ou une diminution de la densité du tissu pulmonaire, qui peut être causée par des maladies telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique ou l’asthme.
plèvre fremitusEdit
Le Fremitus Pleural est une vibration palpable de la paroi du thorax causée par la friction entre la plèvre pariétale et viscérale des poumons. Voir frottement pleural pour l’analogue auditif de ce signe.
Dentaires fremitusEdit
Fremitus apparaît lorsque les dents se déplacent. Cela peut être évalué en sentant et en regardant les dents lorsque la bouche est ouverte et fermée.,
fremitus Parodontaledit
Le fremitus parodontal se produit dans l’un ou l’autre des os alvéolaires lorsqu’un individu subit un traumatisme d’occlusion. C’est le résultat de dents présentant au moins une légère mobilité frottant contre les parois adjacentes de leurs orbites, dont le volume a été légèrement augmenté par des réponses inflammatoires, une résorption osseuse ou les deux. Comme un test pour déterminer la gravité de la maladie parodontale, un patient est dit de fermer sa bouche dans l’intercuspation maximale et est invité à broyer ses dents si légèrement., Les doigts placés dans le vestibule labial contre l’os alvéolaire peuvent détecter le fremitus.
Rhonchal fremitusEdit
Rhonchal fremitus, également connu sous le nom de fremitus bronchique, est une vibration palpable produite pendant la respiration causée par une obstruction partielle des voies respiratoires. L’obstruction peut être due à du mucus ou à d’autres sécrétions dans les voies respiratoires,:411 hyperréactivité bronchique ou tumeurs. Voir rhonchus (rhonchi) pour l’analogue auditif de ce signe.,
Fremitus Tactile
Le Fremitus Tactile, connu sous de nombreux autres noms, y compris le fremitus pectoral, le fremitus vocal tactile, ou simplement le fremitus vocal, est une vibration ressentie sur la poitrine du patient lors de la vocalisation à basse fréquence.: 409 généralement, le patient est invité à répéter une phrase pendant que l’examinateur ressent des vibrations en plaçant une main sur la poitrine ou le dos du patient. Les expressions couramment utilisées en anglais incluent « boy oh boy » et « toy boat » (phrases diphtongues), ainsi que « blue balloons »et » Scooby-Doo »., « Quatre-vingt-dix-neuf » est classiquement inclus, cependant, il s’agit d’une mauvaise interprétation du rapport allemand original, dans lequel « neunundneunzig » était la diphtongue basse fréquence de choix.
Le frémit Tactile est normalement plus intense dans le deuxième espace intercostal droit, ainsi que dans la région interscapulaire, car ces zones sont les plus proches de la trifurcation bronchique (côté droit) ou de la bifurcation (côté gauche)., Le fremitus Tactile est pathologiquement augmenté sur les zones de consolidation et diminué ou absent sur les zones d’épanchement pleural ou de pneumothorax (lorsqu’il y a de l’air à l’extérieur du poumon dans la cavité thoracique, empêchant l’expansion pulmonaire).
la raison de l’augmentation du fremitus dans un poumon consolidé est le fait que les ondes sonores sont transmises avec moins de désintégration dans un milieu solide ou fluide (la consolidation) que dans un milieu gazeux (poumon aéré)., Inversement, la raison de la diminution du fremitus dans un épanchement pleural ou un pneumothorax (ou toute pathologie séparant le tissu pulmonaire lui-même de la paroi corporelle) est que cet espace accru diminue ou empêche entièrement la transmission du son.
Il a été récemment suggéré que les artefacts causés par l’apparition de fremitus tactiles lors de l’échographie mammaire peuvent être utilisés pour différencier les tumeurs bénignes des tumeurs malignes.
Fremitus Tussifmodifier
Fremitus Tussif est une vibration ressentie sur la poitrine lorsque le patient tousse.,:411
fremitus Péricardiemodifier
Le Fremitus péricardique est une vibration ressentie sur la paroi thoracique en raison du frottement des surfaces du péricarde les unes sur les autres. Voir frottement péricardique pour l’analogue auditif de ce signe.
Hydatid fremitusEdit
Hydatid fremitus est une sensation vibratoire ressentie lors de la palpation d’un kyste hydatide.