목적:트윈 수혈 증후군(TTTS)결과에 높은 비율의 산기 사망률과 신경 병. 태반 문합의 Fetoscopic 레이저 절제는 지금 진보된 질병을 위한 선택의 처리로 설치됩니다., 그러나,유지에 대한 논쟁에서의 사용은 초기 단계 TTTS,에서는 레이저 관련이 태아의 손실의 균형을해야에 대하여 상대적으로 유리한 결과와 더 보수적인 접근한다. 우리는 단계 I TTTS 에서 진행 및 퇴행 속도를 조사하고 질병의 경과에 영향을 미치는 요인을 결정했습니다.
방법:우리 약속 회고전을 관찰 연구의 모든 TTTS 경우라고 우리의 차 추천 태아 의 서비스는 2000 년부터 2006., 환자에서 제시된 단계 I TTTS,다음 변수에 대해 평가는 그들의 능력을 예측하고 질병의 진행성:임신 나이(GA)에서 프레젠테이션,양수 인덱스를 받는 사람과 기증자 깊은 수직 수영장,의 존재 동맥-동맥 anastomoses,작은 크기의 방광에 비해 정상적인 기증자 방광 및 태아의 크기는 불일치. 연구 종점은 질병 퇴행 또는 진행,28 일에 신생아 생존이었다.
결과:TTTS 의 연속 132 건 중 46 명의 여성이 I 기 질환을 나타냈다. 대다수에서(69.,6%),질병은 안정(28.3%)또는 퇴행(41.3%)을 유지했다. 의 경우에는,진행하 79%렇게 2 주 이내에 그리고 93%진행하에 최소한 단계 III. 없음 요인을 크게 연결되어로 진행하거나 회귀분석이 있었지만 트렌드로의 부재는 동맥-동맥 문합(P=0.10)그리고 존재의 소가 아닌 정상적인 기증자 방광(P=0.10)영향을 미치는 진행하고,나중에 GA 에서 프레젠테이션(P=0.07)영향을 미치는 회귀분석 등을 다룬다. 적어도 한 명의 유아가 83%의 경우에서 생존했으며 59%의 경우 이중 생존이있었습니다., Perinatal 결과 크게 더 나은 경우에는 퇴행(요금 중 적어도 하나 이상의 생존자하고 두 배의 생존되고 있 89%89%를 각각)또는 유지 단계 I(77%61%,각각),그들과 비교된 경우를 진행(79%에서 14%로,각각). 첫 번째 프리젠 테이션에서 양수 절제술을 사용한 치료는 진행이나 퇴행에 영향을 미치지 않았습니다.
결론:이 연구는 I 단계 ttts 사례의 높은 비율이 퇴행하거나 초기 단계로 남아 있음을 보여줍니다., 식별 요소의 예측 진행을 촉진 것은 환자의 선택에 대한 확실한 치료를 피하고,처리-관련 전문 지식에는 온화하거나 일시적인 질병이다.