Atrioventricular septal defect(AVSD)의이라고도 불리는 것 canal 결함 또는 심장내 쿠션 결함이 복잡한 심장 결함이 만들어 여러 가지 구조적인 문제입니다.건강한 심장은 순환계를 통해 혈액을 밀어내어 신체에 산소와 영양분을 운반하는 강하고 근육질의 펌프입니다. 심장에는 4 개의 챔버가 있습니다—오른쪽에는 2 개,왼쪽에는 2 개가 있습니다., 혈액은이 챔버를 통해 펌핑되고 작은 문처럼 열리고 닫히는 밸브에 의해 조절되어 혈액이 한 방향으로 만 움직일 수 있습니다.
한 후에 그 여행은 몸을 통해 산소,혈액은 파란 색깔기 때문에 그것은 더 이상 산소가 풍부하다. 파란 혈액은 오른쪽 챔버를 통해 심장으로 되돌아와 폐동맥을 통해 폐로 펌핑됩니다. 폐에서는 더 많은 산소를 집어 들고 밝은 빨간색이됩니다. 그런 다음 폐정맥을 통해 왼쪽 챔버로 되돌아 가서 대동맥을 통해 다시 몸 안으로 펌핑됩니다.,
에서는 마음으로 AVSD,여러 가지 결함을 방지 중심에서 정상적으로 작동 하:
- 심방중격 결함:구멍이 있는 산소가 풍부한(적)혈액에서 왼쪽 아트리움과 혼합하는 산소가 없는 가난한(블루)혈액에서 오른쪽 아트리움도 있습니다.
- 심 실 septal:다른 구멍에 할 수있는 산소가 풍부한(적)혈액에서 좌심실과 혼합하는 산소가 없는 가난한(블루)혈액에서 우심실.
- 이상의 승모 또는 tricuspid 밸브:이러한 결함을 수 있는 혈액의 흐름을 통해 앞으로 시스템을 대신 흐름을 뒤로 이동합니다.,
의 두 가지 유형이 있 AVSD:
- 부분 AVSD:구멍에 존재하는 벽 사이에 마음의 상실,밸브 사이의 왼쪽실가 완전히 닫히지 않습니다.
- 완전한 AVSD:상부 챔버와 하부 챔버 사이의 벽이 만나는 심장의 중심에 큰 구멍이 존재합니다. 오른쪽과 왼쪽에있는 두 개의 개별 밸브 대신 하나의 큰 공통 밸브가 상부 챔버와 하부 챔버 사이에 앉습니다. 종종이 밸브는 단단히 닫히지 않습니다.,
어떤 방법을 AVSD 할 수 있는 산소 및 산소가 없는 가난한 혈액을 혼합을 통해 벽에 구멍의 심장과 비정상적인 밸브 누출혈로 심장의 낮은 chambers. 이러한 문제는 심장이 더 열심히 일하게하여 확대되게합니다.결과적으로 AVSD 를 가진 유아는 호흡 곤란을 겪을 수 있으며 정상적으로 성장하지 못할 수 있습니다. 치료 왼쪽,AVSD 의 잠재적인 합병증도 포함:
- 폐렴:치료 AVSD 이 폐 감염에 반복 된 문제로 이어질 수 있습니다.,
- 심장의 확대(cardiomegaly):심장을 통한 혈류가 증가하면 더 열심히 일하게되어 더 커집니다.
- 울혈성 심부전:왼쪽으로 치료 AVSD 원인 울혈성 심부전,있는 상태가 심할 수 없는 충분한 양의 피를 충족하는 몸의 필요합니다.
- 혈압이 높은 폐에서(폐 고혈압):심장은 약해지고할 수 있는지 충분한 양의 혈액이 증가 심장에서 혈압 및 폐. 폐에있는 혈관의 고혈압은 폐 손상을 일으킬 수 있습니다.,
- 세균성 심내막염:심장의 안감의 심각한 감염.
AVSD 의 원인은 무엇입니까?
방실 중격 결손은 태아 발달 첫 8 주 동안 심장이 형성 될 때 발생합니다.심장은 중공 튜브로 시작됩니다. 그런 다음 튜브를 4 개의 챔버로 나누는 격막 또는 벽이 형성됩니다. AVSD 는 심장의 오른쪽과 왼쪽 사이의 벽이 불완전하게 형성되지 않아 거기에 없어야하는 개구부를 남겨 둘 때 발생합니다., 또한 심장의 상부 및 하부 챔버를 분리하는 밸브도 제대로 발달하지 못합니다.
AVSD 는 모든 선천성(출생시부터)심장 결함의 약 4-10%를 차지하며 10,000 명의 출생 중 약 2 명에서 발생합니다. 그것은 소년 소녀들에게도 똑같이 나타납니다.
지만 정확한 원인의 AVSD 알 수없는,가장 많은 경우에,그것은 막을 수 없습니다,여러 가지 위험 요인의 위험을 증가시킬 수 있습니 아기가 태어난 조건이 있습니다. 다운 증후군으로 태어난 어린이는 선천성 심장 결함의 위험이 증가합니다., 다운 증후군 아동의 45%는 선천성 심장 질환을 앓고 있습니다. 이 중 20-25%의%가 AVSD 를 가지고 있습니다.
기타 위험 요소는 다음을 포함합니다 어머니는 사람이 있었 바이러스성 질환(예:홍역)임신 동안 어머니는 당뇨병을 가지고,알코올 남용,임신 중 사용의 일부 약물 동안 임신,그리고 부모가는 선천성 심장 결함이다. 방실 결손이있는 어머니의 14%가 그 상태의 아이를 낳습니다.
징후와 증상은 무엇입니까?,
개구부의 크기는 증상의 유형과 심각성뿐만 아니라 처음 발생하는 연령에 영향을 미칩니다. 개구부가 클수록 상태가 더 심각합니다.
아기가 완전한 AVSD 를 가지고 있다면,징후와 증상은 보통 생후 처음 몇 주 동안 명확 해집니다., 증상에 따라,각각의 자녀를 위해 그러나 일반적으로 다음을 포함합니다:
- 어렵거나 혼잡한 호흡
- 가난한 식욕이나 가난한 체중
- 관심의 부족 또는 특이한 피로감하는 동안 먹
- 치아:블루톤 피부,입술,또는 손톱
- 백, 멋진이나 땀이 피부
- 심장 박동이 너무 빠른
전체 AVSD 으로 이어질 수 있습 울혈성 심부전입니다., 당신의 아기 개발 울혈성 심부전 징후와 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다:
- 피로,약점,그리고 부족의 경계
- 갑자기 체중을 얻거나 다리의 부종,발목이나 발,배
- 트는 불규칙하거나 너무 빠른
- 기침이나 천명하는 멀리 가지 않, 때로는 흰색 또는 분홍색이 담은 그것에 있는 혈액
경우에 당신의 아이는 부분 AVSD,징후와 증상이 될 수 있습니다에 대한 명확한 주니다., 어떤 사람들은 부분적인 AVSD 보이지 않는 흔적을 때까지 그들은 성인에서 자신의 20s or30s,웨이 그들을 개발할 수 있습과 같은 조건이 비정상적인 리듬을 중심,울혈성 심부전,고혈압에서 안됩니다.
아기의 의사도 의심 부분 AVSD 면 그 또는 그녀를 듣고 마음에 소리는 비정상적인 휙 소음 들었을 통해 청진 시험,이 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다. 대부분의 심장 잡음은”무고한 심장 잡음이라고합니다.”무고한 심장 잡음을 가진 어린이는 심장 결함이 없으며 심장 문제를 경험하지 않습니다., 그러나 심장 잡음이 다른 증상과 함께 나타나면 의사는 다른 검사를 주문하여 더 조사하기를 원할 수 있습니다.
AVSD 는 어떻게 진단됩니까?
일반적으로 AVSD 를 가진 어린이는 6 개월까지 교정 수술이 필요합니다. 어린이 모두 AVSD 및 다운증후군을 개발할 수 있습 폐 문제는 이전보다 다른 아이들,그리고 필요할 수 있습 수술에서는 이전의 나이.
많은 어린이들이 겪는 정정을 위한 수술 AVSD 이 필요하지 않 추가 수술과이 건강한 삶을 누리게 하는 것을 목표로 활동 수준,식욕과 성장할 것이 결국 돌아 정상입니다.,명확한 진단은 치료의 첫 걸음입니다. 소아 심장 전문의(어린이 심장 의사)는 여러 가지 검사를 사용하여 자녀의 진단을 확인할 수 있습니다. 이러한 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다:
- 흉부 X-ray:빔을 전자기 에너지의 이미지를 생성에 영화는 보여 내부 구조의 아기의 몸입니다.
- 심장 자기공명영상(MRI):이 테스트를 생산하는 세 가지 차원의 이미지를 심장 그래서 당신이 당신의 아이의 의사를 검사할 수 있습 혈액의 흐름과 기능의 중심으로 그것이 작동하는 것입니다.,
- 심전도(ECG 또는 심전도):이 테스트를 실시하였 연결하여 패치 전선(전극)아기의 피부,기록하는 심혼의 전기적 활동입니다. 비정상적인 심장 리듬(부정맥 또는 이상)과 심장 근육 스트레스가 있는지 보여줍니다.
- 심 초음파(Echo):이 테스트는 고음의 음파를 사용하여 비디오 화면에서 심장의 움직이는 이미지를 생성합니다. 그것은 초음파와 비슷합니다. 방실 운하 결함이있는 아기의 경우,심 초음파는 심장 챔버와 비정상적인 밸브 사이의 벽에 구멍을 나타냅니다., 기 때문에 이 테스트를 추적할 수 있 혈액의 흐름,그것은 또한 혈액 이동하는 구멍을 통해 왼쪽에서 오른쪽의 중심할 수 있도록,산소 및 산소가 없는 가난한 혈액을 혼합합니다.
- 심장 도관:이 절차를 수행하는 동안,당사는 얇은 삽입 튜브(카테테르)혈관으로 사타구니에,그 다음 가이드까지 그것의 내부 심장입니다. 카테터를 통해 주입 된 염료는 심장 구조를 엑스레이 사진에 보이게합니다. 카테터는 또한 혈압과 산소 수준을 측정합니다.
어떻게 치료됩니까?,
일단 진단을 받으면 자녀의 치료는 개인의 필요에 따라 달라질 수 있습니다. 아이의 의사가 처방할 수 있는 약품을 도장하고 폐에서도 작동이 가능한 변형 될 때까지 당신의 아이를 위한 준비입 수술입니다.
의사는 종종 구멍을 닫고 밸브를 재구성하여 AVSD 를 교정하기 위해 생후 첫 해 동안 수술을 권장합니다.
수술 절차는 다양하지만 일반적으로 결함은 심장의 막 조각 또는 합성 물질로 만든 패치로 닫힙니다., 패치는 영구적으로 제자리에 남겨지고 심장의 안감은 시간 내에 그 위에 자랍니다. 이 작업은 성공 가능성이 높습니다.
부분 방실 운하 결함의 경우,수술은 또한 승모판의 수리를 포함하므로 단단히 닫힙니다. 수리가 불가능한 경우 대신 밸브를 교체해야 할 수도 있습니다.
경우에 당신의 아기는 완전한 방실 canal 결함,수술 포함한 분리기적으로 두 개의 밸브,왼쪽에 있는 하나의 오른쪽에 있는 복구된 심장입니다., 단일 밸브를 두 개의 밸브로 재구성하는 것이 불가능한 경우 심장 판막 교체가 필요할 수 있습니다.
교정수술 후에,당신의 자녀가 필요로 평생을 따라 배려와 심장병 전문의(중심부 의사)전문하는 선천성 심장 질환을 치료하고 있습니다. 심장 판막 누출과 같은 나중에 삶의 잠재적 인 합병증은 추가 치료가 필요할 수 있습니다., 당신의 아이는 것이 또한 필요한 항생제를 복용하기 전에 치과 절차 및 다른 외과 절차를 세균 감염을 방지하기 위해의 중심
에 대한 치료를 위한 AVSD 어린이의
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