후 적절한 준비하십시오(Periprocedural 케어),탐구 개복 수행하는 다음과 같습니다.
중간 절개와 개방의 복막
수직 중간 절개를 최고의 선택입니다:그것은 가르치시는 급속한 항목으로 복막과가 상대적으로 무리고 안전합니다. 절개를 만들 수 있습니다 위에 있고,중간,낮거나 중간에 따라 기대되는 병리학에 확장 될 수 있습니다 어느 방향으로 필요한 경우입니다., 절개를 작게 유지하려는 시도에서 복막의 노출은 절대로 손상되어서는 안됩니다.수술 용 칼로 피부를 절개합니다. 는 소작 장치를 대신 사용할 수 있는 전통적인 메스를 만들기 위한 절개;피부를 절개를 만든 절단하여 투열은 더 빠르고,연결된 적은 혈액 손실을 보여주는 상당한 차이가의 비율 부상 합병증,반흔 cosmesis 거나,수술 후 통증이다. 절개는 피하 지방을 통해 깊어집니다(아래 이미지 참조)., 응고 모드에서의 Electrodiathermy 는이 층을 통해 무혈 접근을 제공합니다. 리네아 알바는 피하 조직 깊숙이 반짝이는 층으로 식별됩니다.
위 정중선 절개. 절개는 피하 조직을 통해 심화되어 리네아 알바를 노출시킵니다. 의 방향에 섬유 linea 알바 감사합니다;이러한 섬유 감독의 내측 및 inferiorly 에서 어느 한쪽 및 중간으로 확인되는 축들은 십자., 이것은 electrodiathermy 또는 무거운 Mayo 가위로 조심스럽게 열립니다(아래 이미지 참조).
Linea alba 는 전 복막 지방을 나타 내기 위해 나누어집니다. 
복 절개를 완료했을 공개하는 내부의 기관이다. 복강 내 내용물에 부상을 입지 않도록 모든 노력을 기울여야합니다. 이것은 절개에 직각으로 서로 가깝게 배치 된 두 개의 직선 동맥 포셉에서 복막을 들어 올려서 수행 할 수 있습니다., 동맥 포셉에서 장이나 omentum 이 포착되지 않도록주의 깊은 촉진을 수행해야합니다.
재 수술에서는 기본 장이 정수리 복막에 부착 될 수 있기 때문에 극도의주의가 필요합니다. 이러한 경우에,복막은 처녀 영역에서,바람직하게는 절개를 적절히 연장함으로써 개방된다.
탐색의 복강
단계를 탐험에 따라 달라집 초기 연구 결과에 의해 지배의 원칙을 체계적인 조사하고 우선 순위 삶에 대한 절감을 경험할 수 있습니다.,
Massive hemoperitoneum 은 두 가지를 제안합니다. 첫째,환자는 주요 출혈원이있을 수 있습니다. 둘째,복막 내에 혈액이 존재하면 적절한 탐사를 방해하게됩니다. 는 이상적인 전략적 소장과 장간막의 복강,빠르게 흡입 혈액 내에서 복막,을 개복 패드에서 사분면에 복막. 이 작업이 완료되면 각 사분면을 검사 할 수 있도록 각 패드를 조심스럽게 제거합니다.,대규모 hemoperitoneum 이없는 경우 출혈의 원인을 확인하는 것이 훨씬 쉽습니다. 일반적인 소스를 포함한 부상하는 간(아래 이미지 참조)또는 비장,파열성 임신,내장 눈물,빈 내장 부상 대동맥류,그리고 비장 또는 간장 동맥동맥류. 출혈의 근원이 확인되면 필요한 시정 조치를 취해야합니다.
hemoperitoneum 을 제시 한 교통 사고 피해자의 간 열상., 장내 내용물이 발견되면 섬프 흡입 카테터로 흡입하고 장내 오염원을 찾습니다. 이 검색은 위장에서 시작하여 체계적으로 수행되어야합니다. 위의 앞쪽 측면은 천공에 대해 검사되고,그 다음에 십이지장이 검사됩니다.
이어서,소장은 십이지장 굴곡에서 시작하여 조심스럽게 검사됩니다.장의 각 세그먼트는 외과 의사에 의해 유지되고 모든 표면은 검사됩니다., 혈청 표면의 모든 슬래우는 기본 천공을 식별 할 수 있도록 부드럽게 분리됩니다(아래 이미지 참조).복막염 환자의 개복술. 이미지는 천공 된 십이지장 궤양을 보여줍니다.
소장에서 장 내용물의 출처가 발견되지 않으면 맹장과 그 다음 결장을 검사합니다. 장에서 발견되는 모든 천공은 통제됩니다., 방법은 제어 소스를 포함 직접적인 수리 강화했 수선,절제술,그리고 문합 또는 exteriorization 의 절취선으로 인공 항문 형성 있습니다. 선택 사이의 다양한 옵션에 따라 달라집트의 절취선,의심되는 병리,질병의 정도,그리고 환자”s 생리적 상태입니다.
가진 환자에 있는 장해 가능한 연구 결과에 예비 개복을 포함 접착 장애,하나의 복강내과 밴드 장 압축 또는 비틀림,그리고 종양(아래 이미지 참조).,
장폐색 환자의 개복술. 수술 후 장 폐쇄를 일으키는 단일 복막 밴드가 발견되었습니다. 
개복에서는 환자 심각한 장애. 괴저가있는 Sigmoid volvulus 가 수술 중으로 발견되었습니다. 
여러 omental 예금에서 환자를 전파하는 암의 위장합니다., 
다중 전이금을 통해 작은 창자 환자에서 저 승 악성 종양입니다. 준비 개복을 포함해야에 대한 철저한 검색에 대한 초점의 종,비장 절제술,쐐기와 코어 간 생체검사와 샘플링의 후 림프절입니다. 폐경 전 여성에서 난소 절제술은 방사선 요법을 기대하여 시행됩니다.
완료 및 폐쇄
탐색 개복술 후 배수구 배치는 여전히 논쟁의 대상입니다., 현재 이용 가능한 증거는 일상적인 드레인 배치를 지원하기에 불충분하다. 광범위한 오염을 가진 환자는 간밑 공간과 골반의 배수구로부터 이익을 얻을 수 있습니다. 절차가 완료되면 복벽이 닫힙니다. 그러나 폐쇄하기 전에 악기와 패드 수를 두 번 확인해야합니다. 외과 합동으로 검사합 복막을 위해 어떤 유지 패드 또는 악기는 경우에도 수술 간호사가 발견 count 정확해야 합니다.,
밈으로 수행되거나 nonabsorbable 봉합재료(예를들면,폴리프로필렌)또는 지연 흡수 봉합 물자(예를 들어,polydioxanone)중 하나에서 지속적인 봉합 또는 중단 봉합. 표준 접근법은 연속적인 물기 사이에 1cm 의 거리를 유지하면서 절개 된 linea alba 의 가장자리에서 약 1cm 의 봉합사를 배치하는 것입니다.,
때때로,Smead-존스퍼 기술은(즉,싱글-레이어는 대량밈)고용 될 수 있을까 복부의 경우 복 벽에 석고 별도의 레이어는 사용할 수 없는 등의 결과로 이전 작업입니다. 이 기술은 그림 8 봉합을 사용합니다.
때때로,폐쇄는 부종성 또는 팽창성 장으로 인해 어려울 수 있습니다. 이러한 상황에서 강제로,클로저가 있는 불리한 수술 후 결과에 양식장애가 있는 환기 내부의 고혈압,고통,그리고 열개., Laparostomy 와 지연된 폐쇄는 그러한 경우에 더 나은 선택 일 수 있습니다.