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버지니아에 대한 연구

청력 손실

소개

청력 손실보다 더 많은 영향을 미치 28 백만을 포함하여 미국인의 절반 이상이 세 이상의 사람들에게 75. 청각 문제를 포함한 명이 울림이,윙윙 거리는,또는 다른 유형의 소음 시작하는 머리에는 지금까지 가장 널리 서비스에 접속 장애-중 American Veterans.수술이나 약물 치료를 통해 일부 청력 상실을 되돌릴 수 있습니다., 다른 경우에는 청력 손실이 영구적이지만 보청기 사용을 통해 줄일 수 있습니다. 하지만 거의 모든 사람들은 청력을 상실 수 있습에 의해 도움이 될 보청기,만 약 1 년 5 에서 도움이 될 것 이라고 누가 그들을 사용하여 그들에 따르면,국립 연구소에서 청각 장애 및 기타 통신 장애가 있습니다.고막과 중이 구조의 손상으로 인한 전도성 난청은 종종 수술이나 약물 치료를 통해 역전 될 수 있습니다., 내이 및 청각 신경의 손상으로 인한 감각 신경성 난청은 영구적이지만 종종 보청기 사용을 통해 도움을받을 수 있습니다.

가까이로의 회계 연도 2014 년 이상 933,000 참전 용사들을 받는 장애인에 대한 보상 청력 손실,그리고 약 13 억 수신 보상에 대한 명. 또한 많은 재향 군인은 청력 검사에서 정상적으로 점수를 얻지 만 연설을 이해하는 데 어려움을 겪습니다. 청각 처리 장애라고 불리는이 상태는 종종 폭발 노출과 관련이 있습니다.,

선택한 중요한 성취

  • 1992:기 시작했으로,National Institutes of Health(NIH),혁신적인 협업 개발을 지원하는 고급의 보청기
  • 1996:을 시작으로,NIH, 보청기 임상 시험의 효율성을 입증하려는 세 가지 유형 아날로그의 보청기에서 모두 조용하고 시끄러운 환경
  • 1997 년:설립되는 국가를 위한 센터 재활 청각 연구(NCRAR)in Portland,Ore.,
  • 2000:시연,NIH,는 세 가지 유형 아날로그의 보청기를 제공하는 실질적인 개선을 위한 사용자는 모두 조용하고 시끄러운 환경이다.
  • 2005:출판되는 포괄적인 프로토콜 관리를 위한 명,지금이라고 진보적인 명 Management(PTM)
  • 2014:연결된 노출을 제트 추진에 연료를 청각 처리 문제

새로,지속적인,그리고 출판 연구

VA 연구자,엔지니어, 와 임상 공부하고 있는 방법을 예방,진단 및 치료 청력 손실이다., 그들은 또한 해결의 광범위한 기술,의학,재활 및 사회적 문제와 관련된 이명 및 폭발의 노출이 있습니다.

➤국립 재활 청각 연구 센터

1997 년 VA 는 재향 군인의 청력 문제를 연구하고 효과적인 치료법을 개발하기 위해 NCRAR 를 설립했습니다. 여기 연구자들은 청력 상실과 이명으로 인한 의사 소통,사회 및 경제적 문제를 완화하기 위해 노력합니다.,

주제 중에서 공부하고 센터의 방법을 조기에 감지의 청력 손실 효과의 특정 질병 또는 조건에서,당뇨병 등과 다발성 경화증에서,청각 기능,그 효과의 청각 문제에 연설 인식입니다.

센터의 연구자들과 그들의 동료에 걸쳐 VA 시스템은 또한 보고를 개선하는 방법 음성 인식 시끄러운 지역에서 청각 장애인을 위한,그리고 공부를 결합된 노화의 영향과 소음에 대한 노출에 대해 심리입니다.

2014 년 VA Loma Linda(Calif.,)보건 의료 시스템을 출판 하는 연구 연결 노출을 제트 연료 추진-8 일(JP-8)청각 처리 장애—변경 내부에서 발생하는 뇌보다 귀.청각 처리 기능 장애에서 사람들은 소리를 제대로 듣지 만 뇌는 메시지를 해독하는 데 어려움을 겪습니다. 연구팀은 믿고 탄화수소 화학 물질에 JP-8 이유가 있을 수 있습니다 이 발생하고,옹호자들에 대한 증가하 모니터링이 결합된 노출 연료와 잡음의 주위에 항공기입니다.,

틱 보청기

보청기 작은 전자 장치를 착용하거나 뒤에 귀 소리를 증폭하는 사람과 청력 손실이다. 지만 청각 장치를 사용되었다 세기 동안 첫 번째는 전자 보청기 개발되었 1950 년대 초에. 이러한 장치에 있는 더 작고 더 많은 정교한다.

VA 건강 관리에 등록한 모든 참전 용사가 진단 청력학을 포함하는 의료 서비스를받을 자격이 있다는 것은 VA 정책입니다. 많은 참전 용사들도 버지니아 주에서 보청기를받을 자격이 있습니다.,

보다 발전된 보청기 개발—1992 년 VA 와 NIH 는 보다 발전된 보청기 개발을 지원하기 위한 혁신적인 협력을 시작했습니다. 사이에서 연구 프로젝트 투자들의 연구 보고에서 어떻게 보청기에 영향을 주는 음성을 이해서 시끄럽고 조용한 환경,방법을 측정하고 예측하는 혜택의 보청기를 착용하게 됩니다.

또한 두 기관은 보청기에 대한 창의적인 신기술 및 전략의 설계 및 평가를 지원하기위한 계약을 수여했습니다.,

1995 년,VA,NIH,NASA 는 힘을 합쳐 설문 조사에 모든 연방 정부의 실험실에 대한 어쿠스틱 또는 전자하는 기술을 개선하는 데 도움이 될 수 있습한 보청기입니다.

1996,NIH 및 버지니아 시작한 보청기 임상 시험,최초의 대규모 임상 시험을 보여 효율성의 세 가지 유형의 보청기에서 모두 조용하고 시끄러운 환경에 대한 넓은 범위를 가진 개인의 청력 손실이다. 이 연구는 세 가지 유형을 제공한 개선 사람들은 모두 자리 잡고 있습니다.

그룹 대., 개별 방문을 위한 보청기 서비스—2013 년,연구진은 VA Puget Sound 건강 관리 시스템 결과를 발표한 연구에서는 644 사람들이 참석하도록 요청 하거나 그룹 또는 개인이 방문을 위한 보청기 이음쇠를 따릅니다. 팀은 보청기가 얼마나 잘 수행되었는지 또는 얼마나 자주 착용했는지에 차이가 없음을 발견했습니다.

그룹 방문 비용은 개별 방문 비용의 절반 정도입니다., 사람들은 그룹 방문을 했다 더 가능성이 있었다면 그들은 더 많은 중 하나에 하나는 시간을 가진 의사의 진찰이지만,또한 보고 그들의 지지를 얻을 수 있었고 통찰력을 얻어 다른 환자를 방문하는 동안. 연구자들은 그룹 방문이 청력 상실 환자에게 지역 사회 지원을 제공하면서 비용을 절감 할 수 있다고 결론지었습니다.,

연구팀은 또한 제안,그룹 세션을,청각해야 할 제공하는 충분한 직접적인 한과의 상호 작용은 각 참가자는 동안 그룹에 방문하고,모든 참가자들어야 한다고 주어진 시간에 대한 실습과 그들의 보청기와 기회를 묻는 질문입니다.

틱 명

이명은 장애를 사전에 영향을 최소 1 에 10 미국 성인. 을 가진 사람들이 명 설명을 울리는 소리를,윙윙 거리는 소리,고음의 휘파람,또는 다른 수많은 소리입니다.,이명의 원인과 영향은 사람마다 다릅니다. 이명에는 많은 원인이 있기 때문에 VA 는 치료에 대한 접근 방식이 학제 적이어야한다고 생각합니다. 과가 없기 때문에 치료에 대한 명,VA”s 목표는 침묵하는 소리의 원인,하지만 환자들의 반응을 관리.

정보의 80%는 사람들이 명가에 의해 방해되지 않기 때문에,그것에 영향을 미치지 않는 자신의 잠 또는 그들의 능력을 집중합니다. 머리 속의 소음으로 어려움을 겪는 사람들은 우울증과 불안과 같은 다른 정신 건강 문제에 더 취약 할 수 있습니다.,

이명—이명에 대한 검사는 재향 군인의 경우 일반적이지만 문제를 진단하기위한 객관적인 검사는 없습니다. 2013 년에 NCRAR 연구원 및 연구원은 오리건에서 건강과학대학 실시 세계의 시험을 구분하려고사과 이명서하지 않는 사람들이 있습니다.

그들은 일 이 그룹 사이에 차이가 있지만,또한 단일 테스트 또는 일련의 테스트를 수 있을 안정적으로 진단하는 조건이 있습니다., 팀 결론을 추가 작업이 필요한 구체적인 배터리 시험의 검출을 위해 존재 여 명의 높은 수준의 신뢰.

Progressive Tinnitus Management-2006 년 NCRAR 연구팀이 Progressive Tinnitus Management(PTM)접근법을 개발했습니다. PTM 의 절정이년간의 연구 및 임상 시험,고의 요구를 충족하도록 설계되었는 모든 환자들의 불평에 대한 명,하는 동안 효과적으로 활용하여 버지니아”s 임상 리소스입니다.,

통해 PTM 프로세스,재향군인 팀과 협력하는 임상의를 만드는 개인화 된 조치 계획을 관리하는 데 도움이 그들의 반응을 명하고 그것을 문제가 덜 합니다. 이 프로그램의 5 가지 관리 수준에는 분류,평가,그룹 교육,학제 간 평가 및 개별화 된 지원이 포함됩니다.

2016 년 VA 는 PTM 접근법 개발을 주도한 청력 연구원 인 James Henry 박사가 올해의 department’S Paul B.Magnuson 상을 수상했다고 발표했습니다., Magnuson Award 는 VA”S Rehabilitation Research Service 가 조사관에게 수여하는 최고의 영예입니다.

이명 및 정신 건강 상태-또한 2016 년 마운틴 홈 연구원(Tenn.)버지니아 의료 센터와 이스트 테네시 주립 대학과 다른 연구 199 명 참전 용사. 의 일부를 참전용사에서 공부를 했 명만,일부 이명과 정신적 건강상태를 다른 것보다 외상 후 스트레스 장애(PTSD),및 다른 사람들과 이명입니다.,

두 개의 연구 그룹과 이명 PTSD 었던 적은 자신의 능력에 자신을 성공적으로 관리하기 위해서는 그들의 명상 중 하나에 다른 두 개의 그룹이 있습니다. 그들은 또한 그룹과 이명 PTSD 었에 가장 영향을 받는 증상의 자신의 명,그 다음에 의하여 그룹과 이명하고 다른 정신건강 상태입니다. 이명을 가진 그룹은 그들의 상태에 의해서만 가장 적게 영향을 받았다.

VA Loma Linda Healthcare System 과 Loma Linda University Medical School 의 연구원이 2015 년에 실시한 유사한 연구에서 71 이 발견되었습니다.,의 9 퍼센트를 91 사과 이명들을 공부한 진단,불안 59.3%는 우울증 및 58.2%가 모두 조건입니다.

가진 환자 중 하나 또는 두 조건에서 고통은 더 심각한 명 증상 없이 환자 중 상태입니다.

Transcranial 자기 자극하기 때문에 이명하는 활동이 신경 세포에서는 뇌의 부분이라는 청각 피질,VA 연구원 NCRAR 과 다른 곳에서 공부하는 효과의 치료라는 transcranial magnetic stimulation(TMS)을 조건이 있습니다., (뉴런은 신경 자극을 전달하는 세포입니다.)

tms 에서 임상의는 두개골에 대해 일반적으로 그림 8 의 형태로 자기 코일을 잡습니다. 코일은 두피 아래의 뇌 세포에 도달하여 활동 패턴을 변화시키는 반복적 인 전자기 펄스를 방출합니다. 이것은 소리의 비정상적인 인식을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

2015 년 연구에서 32 명의 참전 용사가 10 일 근무일 동안 TMS 치료를 받았고 다른 32 명은 위약 치료를 받았다., 연구팀에 따르면,tms 치료를받은 사람들의 56%가 위약 치료를받은 사람들의 22%에 비해 이명 증상이 호전되는 것을 보았습니다.팀은 이제이 치료법이 가장 잘 사용되어야하는 방법에 대한 프로토콜을 개발하기 위해 더 큰 연구를 수행하기를 희망합니다.

틱 폭발 부상

많은 참전 용사가 제공되 이라크와 아프가니스탄에서 노출되었을 폭발하는 동안 그들의 서비스입니다. 버지니아 연구원은 뇌에 폭발에 대한 노출의 다양한 효과에 대해 배우고 있습니다.,

이러한 효과 중에는 명백한 상해가 없을 때에도 재향 군인에게 발생할 수있는 청력 상실이 있습니다. 폭발은 귀 자체뿐만 아니라 귀와 뇌 사이의 연결을 손상시킬 수 있습니다.

외상성 뇌 손상 및 감각 문제-감각 문제는 외상성 뇌 손상(TBI)을 겪은 참전 용사들 사이에서 흔합니다. 2012 년 VA 연구원은 VA 외래 환자 클리닉에서 TBI 로 평가 된 21,000 명의 참전 용사에 대한 이전 연구를보고했습니다. 그들은 그 중 9.9%가 시력 문제를보고,31.3%가 청력 장애를보고,34 를 발견했습니다.,6%는 시력 및 청력 문제를 모두보고했습니다.

주파수 변조—의 연구 NCRAR 탬파 VA 연구원,2014 년에 완공된 보는 주파수 변조(FM)데 도움이 될 수 있습 참전 용사의 청력이 정상이지만 문제는 이해를 음성으로 인해 온화한 TBI.

연구 테스트는 시스템을 사용하는 라디오 전파 신호를 전송하는 직접에서 마이크로폰을 이어폰을 스피커”의 목소리가 더 명확하게 수정되었습니다.

그들은 또한 시험은”두뇌 훈련”컴퓨터 프로그램을 사용자가 있는 지침을 따르거나 해석하는 소리입니다., 예비 결과는 시스템을 사용하는 사람들 사이에서 개선 된 결과를 보여주었습니다.

청각 처리-2015 년 NCRAR 연구는 이라크 나 아프가니스탄에서 폭발에 노출 된 99 명의 참전 용사를 조사했습니다. 99 명 모두 임상 적으로 정상적인 청력을 가졌지 만,모두 듣기 어려운 상황에서 청력에 문제가보고되었습니다.

연구팀 묻는 연구 참여자에 참여하는 10 성능 기반의 테스트는 표시 되었습니다 문제를 발견한 사람들 수 있습니다 처리하는 청각 신호가 있습니다., 들의 많은 참가자에 어려움이 있었다는 하나 이상의 테스트는 비교를 비 폭발에 노출되 참전용사이지만,그들은 또한 잘 수행하에서 다른 테스트합니다.

팀에 따라서 체결 없다는 것을 일반적인 설정의 현상에 관한 문제는 청각 처리가 경험한 베테랑을 노출하는 돌풍을,그러나는 폭발 부상을 할 수 있고 결과에 손상을 중앙 청각 시스템입니다.,

틱의 다른 형태의 청력 손실

화학요법 약한 강력한 무기 암세포에 대해,그러나 있을 수 있는 심각한 영구적인 측면을 포함하는 효과 청력 손실이다.

NCRAR 연구원은 환자가 자신의 청력을 쉽고 안정적으로 테스트 할 수있는 ototoxicity identification device(OtoID)라는 장치를 개발했습니다. 환자가 청력 상실을 감지하면 의사는 환자가 복용하는 약물의 복용량을 조정하거나 아마도 다른 약을 사용할 수 있습니다.,

시스템에서 실행하는 태블릿 컴퓨터처럼 ipad,듣고 있습 테스트 결과를 다시 전송되 VA 클리닉을 통해 안전한 무선 네트워크입니다. 청각 직원을 입력한 다음 이러한 결과는 환자는”전자 건강기록,그래서 그들은 그들과 공유할 수 있습 암 전문의와 다른 회원의 환자가”관리 팀이 있습니다.

시스플라틴은 영구적 인 청력 상실과 관련된 가장 일반적인 화학 요법 약물입니다.

2015 년에 연구팀은 시스플라틴 화학 요법을받는 21 명의 참전 용사를 대상으로 한 연구 결과를 발표했습니다.,

팀을 발견 OtoID 충분한 감성을 측정하는 변경의 청문회에서 이러한 용사들 때 사용되는 장치에 원격 위치하는 테스트 결과를 전송하는 전문가가에 대한 평가입니다.

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웹 사이트에 대한 자세한 내용

  • 시험 결과 폭발 관련 청각 문제에 대한 희망,VA Research Currents,Feb. 2013
  • 자기 코일이 이명을 완화시킬 수 있습니까? 버지니아 재판은 알아내는 것을 목표로합니다. 버지니아 연구 전류,2 월., 3,2014
  • 노출을 제트 연료,다만,소음,에 기여하는 청각 문제,VA 연구류,March20,2014
  • 청각학의 선구자,은퇴,외모 뒤에서 42 년 VA 연구 경력,VA 연구류,Nov. 18,2014
  • 암 환자의 청력 손실을 막는 새로운 장치,VA Research Currents,Dec. 8,2014
  • 듣고 균형 연구에서 전시 마운틴 홈 VAMC,VA 연구 분기별로 업데이트,2015 년 여름
  • Dr.James Henry 받 VA”s Magnuson 상 수상 발전 명의 치료,VA 연구류,Jan., 12,2016
  • 비디오 청력 손실을 연
  • 손에,멀티미디어 접근을 막습니다. VA 연구는 뉴스보기 기능
  • National Center for 재활 청각연구

선택한 과학 기사로 우리 연구원

  • NIDCD/VA 보청기 임상 시험 및십시오 배경입니다. Bratt GW,Rosenfeld MA,Williams dw. 보청기 사용의 단기적인 이점은 장기적으로 지속됩니다. J Am Acad Audiol. 2007 년 4 월;18(4):274-81.,
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  • Tele-audiology:청력 관리에 대한 접근 확대 및 환자 연결성 향상. 글래든 C,벡 L,챈들러 D., 텔레전공-청각학전공 이니셔티브가 잠재적인 일치하는 기존의 용량을 가진 신흥 환자 요구에서 상호 유익한 파트너십과될 수 있는 성공적으로 통합된 다양한 건강 관리 부문과 민간 부문 기관입니다. J Am Acad Audiol. 2015 10 월;26(9):792-9.
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