변환 모터마비 장애를 개요 및 재활 모델

재활 치료를 도입되어야한다 가능한 한 빨.26 신경 학적,정형 외과 적 및 기타 잠재적 인 의학적 병인을 배제 할 필요가있다. 환자를 확인해야합니다,안과 검사 및 진단을 받고,사람들을 제외시키으로 의심되는 인위적인 장애,부리기 또는 곳 거기에 보조 얻을 수 있다., 팀 구성원은 cs 의 무의식적 인 기원과 치료에 사용될 접근법의 유형에 관해 교육을 받아야합니다.43 선호하는 설정은 모든 활동에서 환자를 관찰하기 위해 재활 병동에서 입원하는 것입니다.26,44,45,46 경우 의료 병인학과 의식 심리학적 병인은 제외에,우리는 왼쪽으로 그 환자는 장애인 전환으로 인한 장애(시력 장애,균형을 적자에 어려움을 걷기,사지 마비,etc.).,

세 가지 주요 치료 방법을 고려해야 합니다.

의 행동을 수정 approach2,47,48

목적은 기본이 접근 방식은 감소를 원치 않는 행동과 강화의 원하는 동작을 지원합니다. 이러한 목표를 달성하기 위해서는 더 원하는 행동을 보상하는 것이 중요하다.47,48,49 이 아닌 처벌의 원치 않는 행동에 그들은 해야,가능한 만큼 무시하거나 적어도 가져오지 않을 원하는 관심의 초점., 에 초점을 긍정적이지 않은 부정적인 격려해야,그리고 이에 의해 달성할 수 있습 사용하’성취도 차트’신중하게 얻을 수 있는 상영 목표,비디오 테이프 피드백을 입증하기 위해서 진행 상황을 확인할 수 있습니다.26,50 그것은 바람직한 환자를 치료하기 위해 조용한 장소에서,멀리서에서 처리 지역을 방지하기 위해 취득한 행동입니다.51

이 접근법을 사용한 치료는 물리적 평가에서 발견 된 이상으로 인해 CD 의 진단이 의심되는 초기 평가 중에도 시작됩니다., 는 진단을 받아야 될 것보다는 막연한 대립에 즉,의 경우 히스테리 마비’척추 충격’,허용을 받아야 하는 환자’빠른 회복’.48,49

징계 간 팀 내 의사 소통은 필수적이며 환자의 진행 상황을 문서화하기 위해 정기적 인 팀 회의를 개최해야합니다. 팀 구성원 간의 의견 차이는 이러한 회의 중에 만 논의되어야합니다.48 사례 관리자,아마도 심리학자는 모든 치료를 지시하고 조정해야합니다.,

심리 치료 접근법

이 접근법의 목적은 CD 의 임상 적 그림을 이끌어 낸 갈등을 해결하는 것입니다. 심리 치료 치료는 개인별로 주어지며 그 성공은 환자의 협력에 크게 좌우 될 것입니다. Thiopentone 형태의 약물 치료는 그 자체로 효과적인 도구로 입증되었습니다.52 명의 다른 사람들은 자동 암시 치료와 최면으로 성공을보고합니다.53

물리적 접근법

위의 접근법을 물리 치료 접근법과 결합하는 것이 유용합니다.,17,54,55 운동에 따라’막연한 진단이’처방할 수 있습과 함께 기능적인 전기 자극(FES),55 갖는 potentials56 및 생체 기술이 있습니다.16 하는 것이 필수적 정기적인 목적은 조치를 취할 의 환자”s 기능적 능력과 이러한 큰 영향을 미칠 것에 복구의 결과는 환자입니다. 다른 목적은 조치의 형태로 균형 테스트 또는 보행 분석도 중요하기 때문에,결과는 다음과 같은 환자에 의해 비교될 수 있는 규범적인 데이터 유효합니다., 앞서 언급했듯이 치료에 대한 가장 성공적인 접근법은이 세 가지 접근법의 조합 인 것처럼 보일 것입니다.

예후

CD 환자의 예후에 대한 다양한보고가 가능합니다.26,55 몇 가지 보고 입원에 대한 주,그리고 다른 사람 개월 그럼에도 불구하고 다른 사람에 자발적인 복구에서 2 주지 않고,어떤 치료입니다.그러나 4,50,57 회복까지의 시간이 길수록 회복이 덜 완료 될 것이라고 명시해야합니다.,17 건의 보고서에 따르면 CD 환자의 15%에서 75%가 회복 실패 또는 재발로 인해 진단 후 5 년 이내에 유기적 징후를 보이는 것으로 나타났습니다.17,20,50,51,53

요인을 나타내는 예후는 갑작스러운 존재의 stressogenic 요인 중에 시작,짧은 기간 사이에는 진단 및 발병의 치료,49 의 높은 수준 정보,2 개의 부재한 명확한 정신 장애,2,17 실성 증고 실명으로 제시 CS., 더 가난한 예후는 cs 를 제시하는 것과 같이 오랜 기간,40 세 이상 17 세,50 세 이상 및 경련 및 마비를 가진 중증 장애와 관련이 있습니다.58

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