담석은 하나의 가장 일반적인 소화 문제 처리에서 여성이다.미국에서 2 천 5 백만 명이 넘는 사람들이 담석을 가지고 있으며 그 중 65%에서 75%가 여성입니다. 다행히도 대부분의 사람들에게 담석은”침묵”합니다—그들은 주요 증상을 일으키지 않습니다. 그들이 행동 할 때,문제를 해결하는 효과적인 방법이 있습니다.담석이란 무엇입니까?,
담석은 지방의 소화 및 특정 비타민의 흡수를 돕는 물질 인 담즙으로 시작합니다. 담즙은 간에서 만들어져 담낭으로 운반되며,배 모양의 작은 기관을 집중시켜 저장합니다. 음식의 지방은 담낭이 수축하여 담즙을 장으로 방출하게하는 호르몬의 방출을 유발합니다.담석은 저장된 담즙이 결정화 될 때 발생하는 고체 덩어리입니다. 대부분은 직경이 1 인치 미만이지만 모래알만큼 작거나 골프 공만큼 커질 수 있습니다., 대부분의 담석은 주로 콜레스테롤로 구성되어 있습니다. 안료 돌로 알려진 나머지는 적혈구의 분해 생성물 인 칼슘 염과 빌리루빈으로 만들어집니다.
콜레스테롤 양식을 돌면 액 담낭에 포함되는 것보다 더 많은 콜레스테롤이 담 염 용해 할 수 있습니다. 콜레스테롤 돌은 또한 쓸개가”t 계약을 맺고 그것이해야하는대로 비어 있지 않으면 발전 할 수 있습니다. 안료 결석은 간 질환,일부 유형의 빈혈 및 담관의 감염을 비롯한 특정 의학적 상태와 관련이 있습니다.,
담석은 문제가
담석은 문제를 일으킬 때 그들은 블록의 덕트를 운반하는 간에서 담즙 또는 담낭(또는 효소 소화 췌장에서)를 소장이 가능합니다.
왜 여성들은 더 큰 위험에 처해 있습니까?이것은 여성 호르몬의 영향입니다. 에스트로겐은 담즙의 콜레스테롤을 증가시키고 프로게스테론은 담낭의 비우기를 느리게합니다. 그것은 남성에 비해 여성에 대한 위험이 나이에 따라 감소하는 이유를 설명 할 수 있습니다., 전 age40,여성은 진단과 함께 담석는 거의 세 배나 더 자주보다 남자(임신,예를 들어,위험을 증가)지만,60,그들의 위험은 약간 큽니다. 에스트로겐 치료는 특히 패치가 아닌 알약으로 복용 할 때 위험을 증가시킵니다. 경구 피임약은 또한 위험을 약간 증가 시키지만 사용 첫 10 년 동안에 만 증가합니다.비만은 지방이 많은 신체가 더 많은 에스트로겐을 생성하기 때문에 또 다른 위험 요소입니다., 역설적으로,빠른 체중 감소 또한 위험을 증가시키기 때문에 매우 저칼로리의 다이어트에 방해가 담즙을 생산하고 따라서 더 많은 원인 결정화의 콜레스테롤이다. 담석은 체중 감량 수술 후 너무 일반적이어서 환자는 종종 자신의 담낭을 동시에 제거하도록 권고받습니다. 담석은 또한에서 발생할 가능성이 당뇨병을 가진 사람 또는 어떤 조건을 줄이는 담낭 수축 또는 장 운동과 같은 척수손상. 마지막으로 담석 형성에 대한 유전 적 취약성에 대한 증거가 있습니다.이 증상이 나타나면 의사와상의해야합니다.,
담석이 있는 대부분의 사람들은 그것을 알고 있지 않습니다. 그들의 담석은 침묵을 유지하고 다른 이유로 수행 된 초음파 또는 CT 스캔을 통해 우연히 만 발견 될 수 있습니다. 증상은 주로 돌이 담관을 통과하거나 방해하여 담즙 산통을 유발할 때 발생합니다—담낭 공격으로 더 잘 알려져 있습니다. 이러한 공격은 쓸개가 계약 할 때(보통 지방 식사에 반응하여)담낭 덕트를 막을 수 있도록 돌을 누를 때 발생합니다., 주요한 증상은 고통에서 일반적으로 오른쪽 상단 또는 중복부(아래 갈비뼈)구축하기장 강도에서 시간과 유지할 수 있습니다. 그것은 날카 롭고 knifelike 또는 깊은 통증 일 수 있습니다;때로는 등 또는 오른쪽 어깨에 발산합니다. 메스꺼움과 구토가있을 수도 있습니다. 쓸개가 이완되면서 통증이 가라 앉습니다.,
박혀 돌에서관을 일으킬 수도 있습은 더 심각한 문제를 포함하여 급성이 담낭(의 염증이 담낭),췌장염(췌장의 염증),또는 cholangitis(염증이의 담관 간에서). 이러한 상태 중 어느 것도 황달,고열,오한 및 구토를 비롯한 심한 통증 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다. 치료는 대개 정맥 내 항생제와 종종 돌을 외과 적으로 제거해야합니다.,
당신이 생각하는 경우에 당신은”다시는 담낭,공격하는 임상의 것기 위해 여러 가지 혈액 검사 및 복부초음파(한 후에 당신은 빨리 적어도 여덟 시간). 초음파가 특히 진단하는 데 도움이 됩 급성 담기 때문에 그것은 또한 어떤 두껍게 쓸 개의 벽을 나타내의 존재,유체는 제안할 수 있습니다., 기타 진단 기술은 다음과 같습니다 cholescintigraphy,방사성 주사를 보기 위해 사용 가능한 방해의 낭포성 덕트;자기공명영상(MRI)의 담 관;endoscopic 초음파 검사 소개하는 초음파 장치,입을 통해 식도,위장을 십이지(첫 번째 섹션의 소장)이미지를 얻을 수의 영역 내시경 퇴행성 담췌관조영,사용하는 범위에 삽입된 입을 통해서 십이지를 보려면 담관.담석은 어떻게 치료됩니까?,담석은 증상을 일으키는 경우에만 치료해야합니다. 재발 성 담낭 공격의 경우 가장 효과적인 치료법은 담낭의 외과 적 제거 또는 담낭 절제술입니다. 과거에는 표준 절차가 5 인치 절개와 최대 1 주일의 병원 체류가 필요한 수술이었습니다. 이 접근 방식이 크게 바뀌었습니다로 복강경 담낭 절제술,에서는 담낭으로 제거하기 삽입되는 작은 절개를 통해 피부에 있습니다. 이 절차는 밤새 병원 체류와 집에서 1 주일간의 회복 만 필요합니다., 그러나 거기에는”s 의 약간의 위험이 부상을 담관,그리고 5%10%의 경우,외과 의사할 수 있는 열려 수술로 크기 때문에 절개의 합병증이 있습니다.담낭없이 쉽게 살 수 있습니다. 간은 정상적인 소화를 위해 충분한 담즙을 생성합니다. 쓸개가 제거되면 담즙은 단순히 일반적인 담관을 통해 소장으로 직접 흐릅니다. 이 없을 때는 음식이 존재하고,느슨한 발판이 될 수 있습니다,하지만 당신을 치료할 수 있는 담즙산 결합,약물 치료 등은 콜레(Questran,Locholest).,
의료 옵션
수 있습니다”또는”t 는 원하는 수술을 받을하고 당신의 담석은 작은,하나의 옵션을 ursodiol(Actigall,해당),자연적으로 발생하는 담산을 용해하는 데 도움이 콜레스테롤을 때 돌로 입으로 두 가지를 하루에 네 번. 그것은 또한 빨리 무게를 잃고 있는 사람들에 있는 담석의 대형을 방지하기 위하여 이용됩니다. Ursodiol 녹만 담석의 콜레스테롤,그리고 그것은 몇 달이 걸릴 수 있습니다 전에 효과가 있습니다.,
약물 치료입니다 때때로 결합으로 쇄석술을,소리는 파도에서 몸 밖에서 휴식하는 데 사용됩 담석 조각으로는 더 쉽게 용해 또는 작은 충분히 안전하게 통과 담관. 불행히도,돌은 의료 치료 후에 재발 할 가능성이 있습니다.
담석에 대한 위험을 어떻게 줄일 수 있습니까?담석을 예방할 수있는 입증 된 방법은 없지만 연구는 몇 가지 가능성을 제시합니다. 매일 세 가지 균형 잡힌 식사를하고 정상적인 체중을 유지하며 규칙적인 운동을하십시오(대부분의 요일에 하루에 30 분 이상)., 몇몇 연구는 중등도의 알코올 섭취를 증상 유발 담석에 대한 낮은 위험과 연결 시켰습니다. 간호사는”건강의 연구는 여성에 더 많은 섬유 그들의 다이어트와 사람들을 먹는 여러 1 온스 인분의 견과류 주당했을 가능성이 적해야 쓸개는 수술입니다. 지방이 많은 음식을 피하면 담석을 예방하거나 제거 할 수 있지만 공격 빈도를 줄일 수 있습니다.
면책 조항:
으로 서비스의 독자들에게,하버드 건강 출판한 액세스를 제공합 라이브러리 아카이브 콘텐츠. 모든 기사에 대한 마지막 검토 또는 업데이트 날짜를 적어주십시오., 내용이 없는 이 사이트에서 날짜에 관계 없이,이제까지 대용품으로 사용에 대한 직접적인 의사의 조언에서 당신의 의사나 자격을 갖춘 임상.