이번 봄,Nejm(New England Journal Of Medicine)은 위장병 학자의 대장 내시경 검사 기술에 대한 공개 보고서를 발표했습니다. 그들이 발견 한 것은 눈에 띄었습니다. 의사가 더 많은 수의 전임 폴립(선종)을 제거한 환자 중 대장 암 발병 가능성이 크게 감소했습니다. 연구,지 않았던 많은 언론을 반영,가치에 의사의에서’경험을 하는 절차,그리고 어떻게 영향을 미칠 수 있는 효과 암의 검사.,
위장병 학자들은 선종”픽업”비율이 매우 다양합니다. 고 있지만 그것은 널리 받아들여는 대장암 검사하여 내시경 수 있는 생명을 구하는,그것이 알 수없는,그리고 남아 있는 수많은,어느 정도의 의사들의 능력에 차이를 확인합니다.
콜론 선종(위키미디어)
이었지만,상호,분석입니다. 14 연구의 저자는 사용한 전자 건강기록부에서 카이저 퍼머넌트 북부 캘리포니아를 통해 찾을 수 있 300,000 심사를 대장내시경 수행되는 1998 년과 2010 년 사이., 환자들은 모두 50 세 이상이었고 카이저 퍼머넌트 시스템의 17 개 의료 시설 중 어느 곳에서나 치료를 받았다. 연구자는 연마에 264,972 는 절차 자신들의 기준을 충족시킨다는 포함하여는 소화기 있는 충분한 경험을 공로 평가입니다. 그들은 선별 검사를 목적으로 최소 75 개를 포함하여 최소 300 개의 대장 내시경 검사를 시행 한 136 명의 의사를 확인하고 평가했습니다. 이 연구에서 의사의 선종 검출율은 7.4 에서 52.5 퍼센트 사이였다.,
연구진은 순위 의사에 할당된 그들을 퀸 타일 즈–다섯 개의 그룹으로 그들은 얼마나 자주 찾을 양성종에 의해 심사입니다. 그런 다음 그들이 평가는 환자들의 레코드를 발견 712 결장 암 발생하는 매니페스트 사이의 여섯 달 후 십년 심사입니다. 결과는 분명했습니다. 을 위한 환자들의 의사에서 평가 높은 분위 폴립의 검색 결장암 평가만의 52%는 환자 중 누구의 의사’탐지율 하락으로 낮은 분위는;대장암의 속도,기본적으로,가 절반으로 줄어들었습니다.,
의사의 기술이 영향을 받는 단계에서 대장 및 직장 암 발견되었다;환자 중 누구의 소화기를 발견한 가장종의 비율은 진보된 종양이었다 그냥의 43%가는 그의 의사에서 평가 낮은 분위. 그 차이는 치명적인 결장 종양의 경우 더 컸다. 환자들에게 의사들이 있었 픽업 요금에서 가장 높은 분위는 그냥 38%확률이 상대적으로,사람들을 위한 가장 낮은 분위는,죽음의에서 성장의 간격이 결장암입니다., 요약에서,이 연구원은 문서화하는 표시,역 사이의 상관 관계를 소화기’주파수의 제거하는 양성종과 그들의 환자는 점점 결장암입니다.
연구 결과는 관찰 적이지만 기회 설명의 가능성이 낮은 방식으로”용량 의존적”이었습니다. 에 설명된 대로 블로그,지금@등급이 없는 앱에는 비가족,”각각%증가 선종 검출 속도를 가져온 그것으로 세%감소 간격이 암 위험과 오%감소에서의 위험을 치명적인 대장암입니다.”
폴립 검출의 변화를 설명하는 것은 무엇입니까?, 어떤 경우에는 이를 반영할 수 있는 인구통계 또는 인구 의사를 제공합;오래된 사람들은 더 많은종,에 대한 인스턴스입니다. 그러나 큰 요인은 얼마나 오래,그리고 열심히,의사가”아래쪽을 둘러 보는 데 소비하는지입니다.”넣어 단순히,일부 의사는 더 열심히 범위에 환자의 내장에서 통과 광섬유 튜브를 통해 직장 s 자형의 왼쪽 부분에 콜론을 때까지 그들이는 점을 도달하는 장치이 높아질수록은 부록의 끝에서 오른쪽 콜론도 있습니다. 환자는 균일에서 멀리,너무,얼마나 잘 또는 철저 하 게 그들은 선별 검사에 대 한 준비 수 있습니다., 면 환자가 없는 충분히 지워 그녀의 직장내시경,위장을 놓칠 수 있습니다 병리학적인 패치,또는 폴리프. 다시 다음,의사는 더 많이 할 수있거나 가능성이 적게 공개하는 환자는 그들은 볼 수 없었고,충분히 잘하는 절차를 반복해야합니다. 환자의 보험 및 상환과 같은 요소가 요인 일 수 있습니다.
미국 대학 의사의 권 대장암 검사 몇 가지 방식을 통해 테스트를 포함하여 발판에 대한 샘플 혈액,또는 대장내시경,성인에서는 평균의 위험 간의 연령대의 50 과 75. 미국, 예방 서비스 태스크 포스도 똑같이 말합니다. 미국 대학의 소화기를 제공합와 유사한 계획과 함께 환경에 대한 표시 대장내시경에는 50 세 이상 성인,그리고 반드시는 연령 제한을 하고자 하는 절차입니다. Relatedly,바로 이번 주 내과학의 연보서 알 수 있듯이,사설에서 첨부된 새로운 연구는 대장내시경은”녹색”바나나–구매 가치가 있는 미래를 위해,즉,비용 효율적인에서,그렇지 않으면 건강한 사람 75 년 동안 사람이 없었기 전에 심사입니다.,
대장내시경 검사는 위험하지 않는 항상 주어진 때문에 주의 가끔 천공,직장 탈출,문제가 마취에서…더한 절차 충분히 불쾌하는 많은 사람들이 선택할 수 있습 그것을 피하고,대신에,이동에 대한 혈액 테스트 대변의 샘플을 수 있는만큼 효과적으로 전달을 위한 암 심사입니다.
대을 선택하는 누군가를 받아 심사를 대장내시경 검사로,새로운 리뷰는 내 종이를 올려야 한 질문에 대해서 의사의 경험,그리고 시간은 그 또는 그녀가 걸립을 하는 절차입니다., 묻는 것을 고려해야 할 질문은”내 나이의 환자에게 평소 픽업 속도는 얼마입니까,의사?”그리고 만약 당신이 주어진””깨끗한 결과는 대장내시경 후 즉,당신은 그들이 아무것도 발견하지 못했,할 수 있는 더 이상 가정의 결과는 당신이 듣고 싶.