Q&A 을 다룹 코딩에 대한 질문에 주입하고 혼합

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JustCoding 뉴스:외래,December2,2009 년

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주사와 주입에 대한 코딩은 계속해서 혼란을 야기하는 영역입니다. 코딩은 관련된 다양한 치료법,액세스 사이트 수 및 시작 및 중지 시간에 따라 다릅니다. 다음 Q&도전적인 주입 및 주입 코딩 시나리오를 탐색하십시오.<피>큐., 우리는 투여 두 개의 서로 다른 화학요법 약물을 사용하여 환자 두 개의 서로 다른 사이트에 액세스할 수 있고,Mediport®,주변 IV. 우리는 이 시간을 줄이는 환자에서 보내는 주입니다. 이 시나리오를 어떻게 코딩해야합니까?<피>에이.,>

96416—화학요법 관리,정맥 주입 기술;의 개시에 장시간 화학요법이 주입(여덟 개 이상의 시간),의 사용이 요구하는 휴대용 또는 삽입형 펌프

+96417—화학요법 관리,정맥 주입 기술이며,각 추가 순차적 주입(다른 물질/약품),까지 한 시간(목록에서 별도로 추가 코드에 대한 기본 절차)

-59—뚜렷한 절차 서비스가

Medicare 클레임 처리 설명서 4 장,파트 B 병원,다음을 제공합 지침에서 230.,2,section C:

에서 시작 CY,2007 년 CPT 지침에보고 할 수 있는 하나의 초기 약 관리 서비스를 포함하여,서비스 주입,당 발생에 대한 각각의 관세 사이트,다른 서비스와 같은 혈관 사이트 액세스 보고되는 것을 통해 순차적인 동시에,또는 추가 시간에 코드입니다.,

적절한 코딩 시나리오에서 당신을 설명이 포함됩 CPT 코드 96413 에 대한 화학요법이 주입까지 한 시간 주입을 통해 Mediport®및 CPT 코드 96413-59 에 대한 화학요법이 주입까지 한 시간 주입을 통해 주변 IV 사이트입니다. 를 사용하여 적절한 추가 코드의 96415,96416,또는 96417 당 사이트에 액세스,추가 수정 -59 두 번째 IV 액세스 사이트입니다. 이 시나리오에서는 주변 IV 사이트가 될 것입니다.<피>큐.,stration,정맥 주입 기술이며,각 추가 시간(목록에서 별도로 추가 코드에 대한 기본 절차)

96416—화학요법 관리,정맥 주입 기술;의 개시에 장시간 화학요법이 주입(여덟 개 이상의 시간)의 사용이 요구하는 휴대용 또는 삽입형 펌프

+96417—화학요법 관리,정맥 주입 기술이며,각 추가 순차적 주입(다른 물질/약품), 에 하나는 시간(목록에서 별도로 추가 코드에 대한 기본 절차)

여기에서 시나리오이다., 환자는 옥살리플라틴의 2 시간 주입을 위해 선물한다. 그런 다음 환자는 fluorouracil(5-FU)의 10 분 IV 푸시를받습니다. 마지막으로,휴대용 또는 이식 가능한 펌프에 의한 8 시간 이상의 5-FU 의 장기간 주입 개시가 시작된다. cpt 코드 96413,96416 및+96411 을 청구해야합니까? 또는 96416,+96417,+96415×1(옥살리플라틴)및+96411 을 청구해야합니까? <피>에이.,e 임상 시나리오를 설명하고,가정의 화학요법 서비스에 병원-기반 시설정,적절한 CPT 코드가 지정입니다:

96413×1 의 첫 번째 시간에 대한 oxaliplatin
+96415×1 을 위한 추가 시간의 oxaliplatin
+96411IV 밀 5-FU, 그리고
96416×1 의 개시를 위해 5-푸에서 펌프

참조하는 교육용 노트에서 2009 년 CPT 설명서 메모 밑에서 화학요법 및 기타 매우 복잡한 약하거나 매우 복잡한 생물학적전 관리에 p., 437 과 또 아래에서 수분,치료,예방,진단 주입하고 혼합 및 기타 화학요법 및 기타 매우 복잡한 약하거나 매우 복잡한 생물학적전 관리에 p. 434.

교육 메모 및 지침을 제공과 함께 주의 화학요법 관리를 나타내는 위의 코드는 과제에 맞는 최고의 임상 시나리오에서 당신의 질문입니다.<피>큐.,(지정 물질 또는 약품);초기까지 한 시간

+96366—IV 주입에 대한 치료,예방 또는 진단(지정 물질 또는 약품);각 추가 시간(목록에서 별도로 추가 코드에 대한 기본 절차)

+96375 치료,예방 또는 진단출(지정 물질 또는 약품); 각각의 추가 순차적 IV 밀어의 새로운 물질/약(목록에서 별도로 추가 코드에 대한 기본 절차)

조언하십시오지 여부를 다음과 같은 서비스를 제공하는 병원에서 외래 설정은을 정확하게 코딩.,

환자에게 다음과 같은 약물:

Diltiazem5mg IVP 에 1525(코드+96375)
Diltiazem5mg IVP 에 1535(무는 지정 코드)
Diltiazem5mg IVP 에 1553(무는 지정 코드)
Diltiazem 똑 100mg100ns 주입 1725-1900(코드 96365×1+96366×1)

A. 보고서 96365 을 위한 첫 번째 시간의 diltiazem 드립이 100 밀리그램에서 100ccs 의 일반 생리식염수로 주입입니다.

정상 식염수 주입 100ccs 에서 딜 티아 젬 드립 100mg 의 나머지 35 분 동안+96366 을보고하십시오.,

1525 에서 딜 티아 젬 5mg IVP 에 대해+96375 를보고합니다.

딜 티아 젬 5mg 의 나머지 2 개의 IV 푸시 투여는 첫 번째 및 후속 투여 30 분 이내에 투여되지 않았다. 따라서,보고하지 않으로 그들을 96376(치료,예방 또는 진단을 주입,각 추가 순차적 IV 밀어 같은 물질/약품에서 제공하는 시설).<피>큐.,순차적 IV 밀어의 새로운 물질/약(목록에서 별도로 추가 코드에 대한 기본 절차)

99144—은 보통 진정 서비스(다른 사람 보다는 서비스에 대해 설명하는 코드에 의해 01000-01999)에 의해 제공되는 동일한 의사를 수행하는 진단 또는 치료하는 서비스의 진정을 지원하의 존재를 요구하는 독립적인 훈련을 관찰자를 돕기 위해 모니터링에서 환자의 의식수준과 생리적 상태,연령 5 세 이상, 첫 번째 30 분 intra-서비스 시간

설명하십시오 코딩하는 방법이 시나리오이다., 우리는 환자에게 신속한 서열 삽관을 관리하고 CPT 코드 31500 을보고합니다. 삽관 직전에 IVP 를 투여 한 약물에 대해 코드 96374 및+96375 를 청구 할 수 있습니까 또는이 절차의 일부입니까?

또한 환자가 깨어 있고,경고하고,시술 전에 지향 할 때 코드 99144 를 청구 할 수 있습니까?

A.CPT 코드 96374 와+96375 간주되는 일체를 삽관 절차에 따라할 수 없습니다 별도로 코드고 빌다.

ncci(National Correct Coding Initiative)시설 편집 코드 31500,96374 및+96375 를 참조하십시오., 코드 96374 및+96375 에는 열 1 코드 31500 과 관련된 상태 1 표시기가 있습니다. 상태 표시기 1 은 수정자가 적절할 수 있음을 나타냅니다.

신속한 삽관을 돕기 위해 삽관 직전에 IV 푸시를 투여하는 경우 IV 푸시에 대한 코드를보고해서는 안됩니다. 그러나 IV 푸시가 삽관과 별개 인 경우 수정 자 -59(별개의 절차 서비스)로 IV 푸시 코드를 할당하는 것이 적절합니다.

코드 99144 를 올바르게 할당하는 방법에 대한 정보는 2009CPT 매뉴얼의 부록 G 를 검토하십시오., CPT 코드 99143-99145 는 시설 또는 비 시설 설정에서 청구될 수 있습니다. 그러나 이러한 서비스는 부록 G 가 적당한 진정 작용을 필요로하는 절차를 나열하지 않을 때 코딩되고 별도로 상환됩니다. 코드 99143-99145 및 열 1 코드 31500 에는 NCCI 편집이 없습니다. NCCI 편집의 부재는 반드시 적절하게 코드 세트를 함께 청구 할 수 있음을 나타내는 것은 아닙니다.

관리 표준은 코드 쌍 또는 세트의 궁극적 인 할당을 관리합니다., 참조해 최근 업데이트 Wisconsin 사 서비스는 지역의 범위 결정치 적당한 진정한 토론에서 적절한 할당은 보통 진정 코드입니다.

편집자 주:Q&으로 이 문서에 명시와의 문제를 APC 답변 문자입니다.