뇌종양:치료의 종류

설명의 일반적인 형태의 트리트먼트 사용에 대한 뇌종양 아래에 나열되어 있습니다. 귀하의 진료 계획에는 의료의 중요한 부분 인 증상 및 부작용에 대한 치료가 포함될 수도 있습니다.,

처리 옵션과 추천에 따라 여러 가지 요소:

• 크기,유형 고 등급의 종양

• 는지 여부 종양의 압박에서의 중요한 부분이 두뇌

• 경우에 종양이 다른 부분의 중추 신경계 또는 체

• 가능한 부작

• 환자 환경 및 전반적인 건강

일부 유형의 뇌종양이 빠르게 성장;기타 종양을 성장니다. 이러한 모든 요인을 고려하여 의사는 진단 후 치료가 얼마나 빨리 시작되어야하는지에 대해 귀하와 이야기 할 것입니다.,

치료 방법에는 다음이 포함됩니다 그 설명은 아래와 같이 수술,방사선 치료,화학요법 및 표적 치료.저 등급 뇌종양의 경우 특히 종양을 모두 제거 할 수있는 경우 수술이 필요한 유일한 치료법 일 수 있습니다. 수술 후 남아있는 눈에 보이는 종양이있는 경우 방사선 치료와 화학 요법을 사용할 수 있습니다. 고 등급 종양의 경우 치료는 대개 수술로 시작되고 방사선 치료와 화학 요법이 뒤 따릅니다. 귀하의 정확한 치료 계획은 귀하의 건강 관리 팀에 의해 이루어질 것입니다.뇌종양을 성공적으로 치료하는 것은 어려울 수 있습니다., 신체의 혈액 뇌 장벽은 일반적으로 뇌와 척수를 유해한 화학 물질로부터 보호합니다. 그러나이 장벽은 또한 많은 종류의 화학 요법을 유지합니다. 종양이 뇌 또는 척수의 섬세한 부분 근처에 있으면 수술이 어려울 수 있습니다. 을 때에도 의사할 수 있는 완전히 제거래,종양 부품의 종양이 남아 있을 수 있습이 너무 작은 것을 보이거나 제거되는 동안 수술입니다. 방사선 치료는 또한 건강한 조직을 손상시킬 수 있습니다.

그러나 지난 20 년 동안의 연구는 뇌종양을 가진 많은 사람들의 삶을 상당히 길게하는 데 도움이되었습니다., 더 세련 수술,더 나은 이해의 유형을 종양의에 응답하는 화학요법 및 기타 마약,그리고 더 많은 대상으로 전달 방사선 치료의가 길게 생명과 향상된 삶의 질을 많은 사람들을위한 진단과 뇌종양.시간을내어 모든 치료 옵션에 대해 배우고 명확하지 않은 것에 대해 질문해야합니다. 각 치료의 목표와 치료를받는 동안 기대할 수있는 것에 대해 의사와상의하십시오. 이러한 유형의 회담을”공유 의사 결정이라고합니다.,”공유 의사 결정은 귀하와 귀하의 의사가 귀하의 진료 목표에 맞는 치료법을 선택하기 위해 함께 노력할 때입니다. 공유 의사 결정은 다른 치료 옵션이 있기 때문에 뇌종양에 특히 중요합니다. 치료 결정을 내리는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.

신체적,정서적,사회적 효과 뇌종양의

뇌종양 및 치료인 물리적 현상 및 효과 측면뿐만 아니라 감정적,사회적,재정적 효과. 이러한 모든 효과를 관리하는 것을 완화 치료 또는지지 치료라고합니다., 그것은 종양을 늦추거나 멈추거나 제거하기위한 치료법과 함께 포함 된 치료의 중요한 부분입니다.

완화하는지에 초점을 맞추고 개선하는 방법 당신이 느끼는 동안 치료를 관리하여 증상을 지원하는 환자와 그 가족으로 다른 비의료요. 나이 또는 종양의 유형 및 단계에 관계없이 모든 사람이 이러한 유형의 치료를받을 수 있습니다. 그리고 그것은 종종 뇌종양 진단 직후에 시작될 때 가장 잘 작동합니다., 받는 사람 완화 치료와 함께 처리를 위해서 종양을 수시로 적게 가혹한 현상은,더 나은 삶의 질과 보고 그들은 만족 치료입니다.

완화 트리트먼트 다양하고 종종은 약물을 포함,영양 변경,휴식,기법,정서적,영적인 지원,그리고 다른 치료법입니다. 나타날 수도 있습니다 완화 트리트먼트와 비슷한 의미를 없애는 종양의와 같은 화학요법,수술,또는 방사선 치료입니다.,뇌종양의 증상 중 일부는 심각 할 수 있으며 환자와 가족 간병인의 일상 생활에 막대한 영향을 미칩니다. 그러나 증상은 종종 특정 약물의 사용으로 관리 될 수있다. 뇌종양이있는 사람들을위한지지 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 코르티코 스테로이드라고하는 약물. 이러한 낮추기 위해 사용되는 팽창에서는 두뇌 줄일 수 있습니다 고통에서 부종에 대한 필요없이 처방을 통증 약물., 이 약물은 또한 건강한 뇌 조직의 종양 및 부종의 압력을 감소시켜 신경 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 발작 방지 의약품. 이들은 발작을 조절하는 데 도움이되며 사용 가능한 여러 종류의 약물이 있습니다. 그들은 당신의 신경과 의사에 의해 처방됩니다.치료가 시작되기 전에 치료 계획의 각 치료 목표에 대해 의사와상의하십시오. 또한 특정 치료 계획 및 완화 치료 옵션의 가능한 부작용에 대해 이야기해야합니다.,치료 중 건강 관리 팀은 증상 및 부작용에 대한 질문에 답변하고 각 문제를 설명하도록 요청할 수 있습니다. 문제가 발생하면 건강 관리 팀에 알려주십시오. 이것은 건강 관리 팀이 가능한 한 빨리 모든 증상과 부작용을 치료하는 데 도움이됩니다. 또한 앞으로 더 심각한 문제를 예방할 수도 있습니다.

  이 안내서의 다른 부분에서 부작용 추적의 중요성에 대해 자세히 알아보십시오. 이 웹 사이트의 별도 섹션에서 완화 치료에 대해 자세히 알아보십시오.,

  수술

  수술은 수술 중 종양 및 일부 주변 건강한 조직을 제거하는 것입니다. 일반적으로 뇌종양에 사용되는 첫 번째 치료법입니다. 그것은 종종 저 등급 뇌종양에 필요한 유일한 치료법입니다. 종양을 제거할 수 있습 향상 신경학적 증상을 제공하 조직에 대한 진단과 유전적 분석,도 다른 뇌에 종양의 치료를 좀 더 효과적,그리고,많은 경우에,개선하는 예후를 가진 사람의 뇌에 종양입니다.신경 외과의 사는 뇌와 척수 수술을 전문으로하는 의사입니다., 뇌에 대한 수술은 두개골 절개술이라고하는 절차 인 두개골의 일부를 제거해야합니다. 외과 의사가 종양을 제거한 후,환자 자신의 뼈가 두개골의 개구부를 덮는 데 사용됩니다.

  대뇌 피질 매핑,향상된 이미징 및 형광 염료의 사용을 포함하여 뇌종양 수술의 급속한 발전이있었습니다.

  • 대뇌 피질 매핑을 통해 의사는 감각,언어 및 운동 능력을 제어하는 뇌 영역을 식별 할 수 있습니다.

  • 강화 장치게 외과 의사는 더 많은 도구를 계획하고 수행할 수술입니다., 예를 들어,Igs(Image Guided Surgery)와 같은 컴퓨터 기반 기술은 외과 의사가 종양의 위치를 매우 정확하게 매핑하는 데 도움이됩니다. 그러나 이것은 널리 이용 가능하지 않을 수도있는 매우 전문화 된 기술입니다.

  • 5aminolevulinic acid 라고 불리는 형광 염료는 수술 전날 아침에 입으로 줄 수 있습니다. 이 염료는 종양 세포에 의해 채취됩니다. 의사는 특별한 현미경과 빛을 사용하여 수술 중에 염료를 채취 한 세포를 볼 수 있습니다. 이것은 의사가 가능한 한 많은 양의 종양을 안전하게 제거하는 데 도움이됩니다.,

  에 대한 종양의 근처에 있는 뇌의 연설을 센터는,그것은 점점 일반적인 작업을 수행할 때는 환자가 깨어 있는 대부분의 수술입니다. 일반적으로 환자는 뇌의 표면이 노출되면 깨어납니다. 그런 다음 특수 전기 자극 기술을 사용하여 음성을 제어하는 뇌의 특정 부분을 찾습니다. 이 접근법은 종양을 제거하는 동안 손상을 일으키는 것을 피할 수 있습니다.

  제거하는 것 외에도하거나 감소시키는 크기의 뇌에 종양,수술를 제공할 수 있는 조직 샘플에 대한 생 검 분석에 설명된 대로 진단한다., 일부 종양 유형의 경우이 분석 결과는 화학 요법이나 방사선 치료가 유용 할지를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 암 종양의 경우,완치 될 수 없더라도 제거하면 뇌를 누르는 종양의 증상을 완화시킬 수 있습니다.종양이 외과 의사가 도달 할 수없는 장소에 위치하거나 중요한 구조 근처에 있기 때문에 수술을 수행 할 수없는 경우가 있습니다. 이 종양은 수술 불가능 또는 수술 불가능이라고합니다. 종양이 실시할 수 없는 경우,의사 것 다른 처리 옵션을 포함할 수 있는 조직 검사 또는 제거의 부분의 종양입니다.,

  수술 전에 귀하가 갖게 될 특정 수술로 인한 가능한 부작용에 대해 건강 관리 팀과 이야기하십시오. 수술의 기본 사항에 대해 자세히 알아보십시오.

  방사선 치료

  방사선 치료의 사용은 고-에너지 x 선이나 기타 입자를 파괴하는 종양 세포입니다. 의사는 뇌종양의 성장을 늦추거나 멈추기 위해 방사선 요법을 사용할 수 있습니다. 그것은 일반적으로 수술 후 그리고 아마도 화학 요법과 함께 주어집니다. 종양을 치료하기 위해 방사선 치료를 전문으로하는 의사를 방사선 종양 전문의라고합니다., 가장 일반적인 유형의 방사선 치료라고 외부-광속 방사선 치료,방사선에서 주어진 기다. 때 방사선 치료가 주어진을 사용하여 임플란트,이라고 내부 방사선 치료 또는 근접. 방사선 치료 요법,또는 일정,일반적으로 구성되는 특정 숫자의 치료가 주어진 이상의 설정 기간 동안 시간입니다.

  외부-광속 방사선 치료할 수 있습에서 감독은 뇌에 종양이 다음과 같은 방법으로.

  • 기존의 방사선 치료입니다. 치료 위치는 해부학 적 랜드 마크 및 엑스레이를 기준으로 결정됩니다., 뇌 전이에 대한 전체 뇌 방사선 치료와 같은 특정 상황에서이 기술이 적합합니다. 보다 정확한 타겟팅을 위해서는 다른 기술이 필요합니다. 주어진 방사선의 양은 종양의 등급에 따라 다릅니다.

  • 3 차원 컨 포멀 방사선 치료(3D-CRT). CT 및 MRI 스캔(진단 참조)의 이미지를 사용하여 종양을 둘러싼 종양 및 건강한 조직의 3 차원 모델이 컴퓨터에서 생성됩니다. 이 모델은 방사선 치료의 고용량에서 건강한 조직을 살려주는 종양에 직접 방사선 빔을 목표로하는 데 사용할 수 있습니다.,

  • 강도 변조 방사선 치료(IMRT). IMRT 는 종양을보다 직접적으로 표적화 할 수있는 3D-CRT 유형(위 참조)입니다. 그것은 주위 건강한 조직에 더 적은을 주고 있는 동안 종양에 방사선의 과다 복용을 전달할 수 있습니다. IMRT 에서,방사선 빔은 더 작은 빔으로 분해되고,이들 각각의 작은 빔의 강도는 변경 될 수있다. 이것은 더 강렬한 광선 또는 더 많은 방사선을주는 광선이 종양에서만 지시 될 수 있음을 의미합니다.

  • 양성자 치료., 양성자 치료는 엑스레이보다는 양성자를 사용하는 외부 빔 방사선 치료의 한 유형입니다. 고 에너지에서 양성자는 종양 세포를 파괴 할 수 있습니다. 양성자 빔 치료는 일반적으로 위치 때문에 방사선이 덜 필요할 때 종양에 사용됩니다. 여기에는 두개골 기저부와 같은 인근 뼈로 성장한 종양과 시신경 근처의 종양이 포함됩니다.

  • 고정 관념 방사선 수술. Stereotactic radiosurgery 는 건강한 조직이 아닌 종양에 직접 주어진 단일 고용량의 방사선을 사용하는 것입니다., 그것은 뇌의 1 개 영역 및 특정 비 암성 종양에만있는 종양에 가장 잘 작동합니다. 그것은 또한 사람이 1 개 이상의 전이성 뇌종양을 가지고있을 때 사용될 수 있습니다. 많은 다른 유형의 정위방사선수술 장비를 포함한다.

  • 수정된 선형 가속기는 기계를 만드는 높은 에너지의 방사선에 의한 전기를 사용하여 형태의 흐름을 빠르게 움직이는 아원자 입자입니다.

  • A gamma 칼은 또 다른 형태의 방사선 치료에 집중하는 고도의 집중 빔 감마 방사선의에서 종양입니다.,

  • 사이버 칼 는 로봇 장치에 사용되는 방사선 치료를 안내하는 방사선 종양,특히 뇌에,머리,목을 영역입니다.

  • 분열 된 고정 관념 방사선 치료. 방사선 치료와 함께 제공되고 정위 정밀도 하지만으로 나누어 작은 일 복용량이라는 분수와 주어진 몇 일 또는 몇 주 대비 1 일 방사선 수술. 이 기술은 시신경이나 뇌 줄기와 같은 민감한 구조에 가깝게 위치한 종양에 사용됩니다.,

  으로 이러한 다양한 기법,의사가 되려고 더 많은 정확하고 방사선 노출 감소하 주변의 건강한 뇌 조직입니다. 종양의 크기와 위치에 따라 방사선 종양 전문의는 위의 방사선 기술 중 하나를 선택할 수 있습니다. 특정 상황에서는 여러 기술의 조합이 가장 잘 작동 할 수 있습니다.

  단기 쪽에서 효과 방사선 치료 포함될 수 있습 피로,가벼운 피부 반응,탈모,위장과 신경학적 증상은 메모리 등의 문제입니다. 대부분의 부작용은 치료가 끝난 후 곧 사라집니다., 또한,방사선 치료는 일반적으로 추천하지 않는 아이들을 위한 보다 젊은 5 때문에 높은 손상의 위험을 개발합니다. 장기간 부작용 방사선 치료의 방법에 따라 달라 많은 건강한 조직을 받은 방사선 포함한 메모리 및 호르몬 및 문제인지(생각 과정)변경과 같은 어려움을 이해하고 복잡한 작업을 수행하고.

  방사선 치료의 기본 사항에 대해 자세히 알아보십시오.

  약물을 이용한 치료법

  전신 요법은 종양 세포를 파괴하기 위해 약물을 사용하는 것입니다., 이 유형의 약물은 몸 전체의 종양 세포에 도달하기 위해 혈류를 통해 제공됩니다. 전신 요법은 일반적으로 약물로 종양을 치료하는 전문 의사 인 의학 종양 전문의가 처방합니다. 전신 치료를 제공할 수도 있습니다에 의해 신경외과-종양학

  일반적인 방법으로 조직의 치료를 포함하는 정맥 내(IV)관으로 배치를 사용하여 정맥 바늘 또는 약에서 또는 캡슐은 삼(경구). 또한 IV 주사를 쉽게하기 위해 사용되는 카테터 또는 포트를 통해 제공 될 수 있습니다.,

  유형의 조직의 치료를 사용에 대한 뇌종양이 포함됩니다.

  • 화학요법

  • 치료를 대상으로

  이러한 각각의 형태의 치료법은 아래에서 설명하고 있다. 사람은 한 번에 1 가지 유형의 전신 요법을받을 수도 있고 동시에 주어진 전신 요법의 조합을받을 수도 있습니다. 그들은 또한 수술 및/또는 방사선 치료를 포함하는 치료 계획의 일부로 제공 될 수 있습니다.뇌종양 치료에 사용되는 약물은 지속적으로 평가되고 있습니다., 의사와 상담하는 것은 종종 가장 좋은 방법을 배우는 약품에 대한 처방을 위해,당신의 목적 및 그들의 잠재적인 부작용을 효과 또는 다른 약물과의 상호 작용. 다른 처방전이나 처방전없이 구입할 수있는 약물이나 보충제를 복용하고 있는지 의사에게 알려주는 것도 중요합니다. 허브,보충제 및 기타 약물은 뇌종양에 사용되는 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 검색 가능한 약물 데이터베이스를 사용하여 처방전에 대해 자세히 알아보십시오.,

  화학요법

  화학요법은 약물의 사용을 파괴하는 종양 세포는,일반적으로 유지하여 종양세포의 성장,분열,더 세포입니다.

  화학 요법 요법 또는 일정은 일반적으로 설정된 기간 동안 주어진 특정 사이클 수로 구성됩니다. 환자는 한 번에 1 개의 약물 또는 동시에 주어진 다른 약물의 조합을받을 수 있습니다. 화학 요법의 목표는 수술 후 남아있는 종양 세포를 파괴하거나 종양의 성장을 늦추거나 증상을 줄이는 것일 수 있습니다.,

  위에서 설명한 바와 같이,화학요법 치료에 뇌종양은 일반적으로 주어진 후에는 수술과도 함께 또는 방사선 치료 후,특히 경우에 종양이 다시 올 초기 이후에 치료입니다.일부 약물은 혈액 뇌 장벽을 통과하는 것이 좋습니다. 이들은 종종 뇌종양에 사용되는 약물입니다.약물 카르 무스틴을 투여하는 방법은 다음과 같습니다. 이 웨이퍼는 수술 중 종양이 제거 된 영역에 배치됩니다.,

• 가진 사람들을 위한 glioblastoma high-grade glioma,최신 기준의 치료는 방사선 치료와 함께 매일 저용량 temozolomide(Temodar). 이것은 6 개월에서 1 년 동안 방사선 치료 후 테모 졸로 마이드의 월간 투여 량이 뒤 따른다.

• 방사선 요법과 함께 3 가지 약물 인 lomustine(Gleostine),procarbazine(Matulane)및 vincristine(Vincasar)의 조합이 사용되었습니다., 이 방법은 도움이 길게는 환자의 삶을 III oligodendroglioma 로 1p/19q co 삭제(참조,”Biogenetic 마커에서”성적과 예후 요인 섹션)주어진 때 전 또는 후에 바로 방사선 치료입니다. 그것은 또한 다음과 같를 길게 하는 방사선 치료 후 저렴한 급 수 있는 종양을 완전히 제거 되지 않으로 수술입니다. 저 등급 신경 교종 환자의 방사선 치료를 지연시키기위한 화학 요법의 사용에 대한 임상 시험이 진행 중이다.,

환자는 적극적인 치료를받는 동안 2~3 개월마다 뇌 MRI 로 모니터링됩니다. 그런 다음 종양의 등급에 따라 MRI 스캔 사이의 시간이 증가합니다. 환자는 종종 치료가 끝나고 종양이 성장하지 않은 후 건강을 모니터링하기 위해 정기적 인 MRIs 가 있습니다. 치료 중 종양이 커지면 다른 치료 옵션이 고려 될 것입니다.

부작용의 화학요법에 따라 개인의 용량을 사용할 수 있지만 피로를 포함,위험의 감염,오심,구토,머리 손실,식욕의 손실 설사를 합니다., 이러한 부작용은 대개 치료가 끝난 후에 사라집니다. 드물게 특정 약물로 인해 약간의 청력 상실이 발생할 수 있습니다. 다른 사람들은 신장 손상을 일으킬 수 있습니다. 환자는 신장을 보호하기 위해 iv 에 의해 여분의 체액을 투여받을 수 있습니다.화학 요법의 기본 사항에 대해 자세히 알아보십시오.

치료를 대상으로

하는 표준 이외에는 화학요법,대상으로 치료를 처리하는 종양의 특정한 유전자,단백질 또는 조직이 환경에 기여하는 종양의 성장과 생존이다., 이러한 유형의 치료는 종양 세포의 성장과 확산을 차단하고 건강한 세포의 손상을 제한합니다.

모든 종양이 동일한 표적을 갖는 것은 아니며 일부 종양은 1 개 이상의 표적을 가질 수 있습니다. 을 찾기 위해 가장 효과적인 처리,의사는 실행할 수 있는 테스트를 식별하는 유전자,단백질,및 다른 요소에 종양입니다. 이것은 의사가 가능할 때마다 가장 효과적인 치료법으로 각 환자를 더 잘 일치시키는 데 도움이됩니다. 또한,연구 연구는 특정 분자 표적과 그들에게 지시 된 새로운 치료법에 대해 더 많이 알아내는 것을 계속합니다., 표적 치료의 기본 사항에 대해 자세히 알아보십시오.

에 대한 뇌종양에 있는 2 종류의 치료를 대상으로는 사용할 수 있습니다:

• 낼(Avastin,Mvasi)is an anti-angiogenesis 치료를 치료하는 데 사용 glioblastoma 님 때 이전에 처리하지 않은 일. 항 혈관 신생 요법은 새로운 혈관을 만드는 과정 인 혈관 신생을 멈추는 데 중점을 둡니다. 기 때문에 종양이 필요한 영양소에 의해 전달되는 혈관 성장과 확산을 목표로,anti-angiogenesis 치료”굶어는”종양입니다.,

• Larotrectinib(Vitrakvi)은 유형의 치료를 대상으로 한정되지 않은 특정 유형의 종양이만에 초점을 맞추고 특정 유전자 변경이라고 NTRK 합니다. 이러한 유형의 유전 적 변화는 일부 뇌종양을 포함한 종양의 범위에서 발견됩니다. 전이성이거나 수술로 제거 할 수없고 다른 치료법으로 악화 된 일부 뇌종양 치료제로 승인되었습니다.

특정 약물에 대한 가능한 부작용 및 관리 방법에 대해 의사와 상담하십시오.,

교류 전동기장 치료(종양의 치료 분야)

이 유형의 치료를 사용하는 비침습적 휴대용 장치를 방해하는 부분의 세포에 필요한 종양 세포 성장하고 있습니다. 그것은 사람의 머리 바깥쪽에 전기장을 생성하는 전극을 배치함으로써 주어집니다. 사용 가능한 장치를 Optune 이라고합니다.

교번 전기장 치료는 새로 아교 모세포종으로 진단받은 사람이나 재발 성 아교 모세포종이있는 사람들에게 옵션 일 수 있습니다., 연구진은 장치를 사용한 재발 성 아교 모세포종을 가진 사람들이 화학 요법을받은 사람들만큼 오래 살았다는 것을 발견했다. 또한,그들은 부작용이 적었습니다. 다른 연구는 사람들이 새롭게 진단 glioblastoma 더 오래 살았던 적은 있을 가능성이 질병이 악화시킬 때 이 치료가 사용되었을 따라 temozolomide 후 방사선 치료입니다. 이 치료 접근법은 이제 아교 모세포종에 권장되는 옵션으로 간주됩니다.

완화 및 재발 가능성

완화는 종양이 체내에서 검출 될 수없는 경우입니다., 사함은 일시적이거나 영구적 일 수 있습니다.

대부분의 주요 뇌종양에도 불구하고,이미징 시험하여 종양의 성장이 통제되거나 거의 눈에 띄는 표지판이 없는 종양,그것은 일반적인에 대한 뇌에 종양이 재발.

환자는 종종 재발을 감시하기 위해 MRI 스캔을 계속받을 것입니다. 이 불확실성으로 인해 많은 사람들이 종양이 다시 올 것이라고 걱정합니다. 종양이 돌아올 가능성에 대해 의사와상의하는 것이 중요합니다. 재발의 위험과 치료 옵션을 이해하면 종양이 돌아 오면 더 많은 준비를 느낄 수 있습니다., 재발에 대한 두려움에 대처하는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.원래 치료 후 종양이 돌아 오면 재발 성 종양이라고합니다. 재발 성 뇌종양은 일반적으로 원래 시작된 곳 근처에서 돌아옵니다. 드물게 다른 장소 또는 여러 지역에서 다시 올 수 있으며 이는 다 초점 재발이라고합니다.이것이 발생하면 재발에 대해 가능한 한 많이 배우기 위해 새로운 테스트주기가 다시 시작됩니다. 이 검사가 끝나면 귀하와 귀하의 담당 의사는 치료 옵션에 대해 이야기 할 것입니다., 종종 처리 계획을 포함합니다 트리트먼트 위에서 설명한 수술로,방사선 치료,화학요법 및 표적치료,하지만 그들은에서 사용할 수 있습니다 다른 조합이나 다른 속도이다. 선택권은 다음을 포함할 수 있습니다:

• Temozolomide

• 낼

• 교류 전동기장 치료를 위해 사람들이 재발 high-grade glioma

• 임상 시험 공부하고 새로운 트리트먼트

이 없다 하나의 접근 방식을 치료하는 뇌에 종양이 재발하는,당신의 처리 계획에 기초한 다양한 요인이 있습니다., 어느 치료 계획을 선택하든,완화 치료는 증상과 부작용을 완화시키는 데 중요 할 것입니다. 당사는 제안할 수 있습 임상 시험의 새로운 약물을 만들고 시험을 치료하는 뇌에 종양이는 데 도움이 될 수 있는 종양이 재발. 많은 이러한 새로운 약”이라고 대상으로 분자 치료”기 때문에 그들은 작은 크기로,어떤 의미들에 의해 촬영 될 수 있 입 및/또는 특정 부분의 뇌세포 종양(참조하십시오 치료를 대상으로,위에). 이 신약은 단독으로 또는 표준 화학 요법과 함께 시험되고 있습니다., 최신 연구 섹션에서 뇌종양 치료에 대한 임상 시험에 대해 자세히 알아보십시오.

재발 성 뇌종양을 가진 사람들은 종종 불신이나 두려움과 같은 감정을 경험합니다. 대부분의 사람들에게 재발 성 뇌종양의 진단은 매우 스트레스가 많으며 때로는 견디기가 어렵습니다. 당신은 이야기와 건강 관리 팀에 대해 이러한 감정을 그 요청에 대한 지원 서비스에 대처할 수 있도록 도와줍. 지원 그룹을 통해 포함하여 다른 환자와 이야기하는 것이 도움이 될 수도 있습니다. 재발을 다루는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.,

전이성 암

경우 암 스프레드는 뇌 또는 CNS 곳에서 시작,의사들이 그것은 전이성 암이나 보조 뇌종양. 이런 일이 발생하면 치료 경험이있는 의사와 이야기하는 것이 좋습니다. 의사는 최상의 표준 치료 계획에 대해 다른 의견을 가질 수 있습니다. 임상 시험이 옵션 일 수도 있습니다. 는 방법에 대해 자세히 알아보세요 두 번째 의견을 치료를 시작하기 전에,그래서 당신은 편안한 선택 처리 계획입니다.대부분의 사람들에게 전이성 암 진단은 매우 스트레스가 많고 어렵습니다., 당신과 당신의 가족을 격려하는 방법에 대해 이야기를 느낌으로 의사,간호사,사회사업,또는 다른 회원들의 건강 관리 팀이 있습니다. 지원 그룹을 통해 포함하여 다른 환자와 이야기하는 것이 도움이 될 수도 있습니다.

의 처리 계획의 조합을 포함할 수술,방사선 치료를 대상으로 치료,면역요법,는 치료의 유형을 높이도록 설계되었는 몸”s 자연적인 방어를 싸움을 종양입니다. 아래와이 안내서의 최신 연구 섹션에서 면역 요법에 대해 자세히 알아보십시오.,

뇌 전이 치료

암이 신체의 다른 부위에서 뇌로 퍼지면 뇌 전이라고합니다. 뇌 전이는 전통적으로 수술이나 방사선 치료로 치료되었습니다. 화학 요법은 혈액 뇌 장벽으로 인해 많은 약물이 뇌에 도달하지 못하게하기 때문에 자주 사용되지 않습니다. 과거에는 화학 요법이 방사선 치료가 효과가 없었던 경우에만 주로 사용되었습니다. 뇌 전이를 치료하기위한 현재 옵션은 다음과 같습니다:

• 수술. 수술은 일반적으로 뇌에 암의 단일 영역을 가지고있는 환자에게만 옵션입니다., 방사선 치료는 종종 이후에 주어집니다.

• 방사선 치료. 전체 뇌 방사선 치료(WBRT)는 전체 뇌에 주어진 방사선 치료입니다. 때때로 의사는”해마”라고 불리는 뇌의 일부를 손상시키는 것을 피할 수 있습니다.”이것은 방사선 치료와 관련된인지 적 부작용을 줄이는 데 도움이됩니다. 고용량의 방사선 치료할 수 있습이 주어진을 사용하여 정위 기술(보는 방사선 치료,위)에 초점을 맞추는 방사선 만에 뇌종양이는 있도 도움을 줄 수 있습니다., 이 방법은 기존 종양을 제거하는 데 매우 잘 작동하지만 새로운 종양이 발생하는 것을 막지 못할 수도 있습니다.

• 표적 치료. 표적 치료의 일부 유형은 뇌에 쉽게 들어갈 수 있으며 종양의 특정 유전 적 변화를 표적으로 할 수 있습니다., 다음이 포함됩니다:

• Osimertinib(Tagrisso)을 위한 비 작은 세포 폐암(NSCLC)에 있는 유전자 변경에 EGFR 유전자

• Alectinib(Alecensa)에 대한 NSCLC 유전자 변경에 ALK 유전자

• Lapatinib(Tykerb) 를 위해 사용될 수 있 HER2 긍정적인 유방암

• Dabrafenib(Tafinlar)거나와 함께 trametinib(Mekinist)및 vemurafenib(Zelboraf)에 대한 흑색

• Immunotherapy. 일부 유형의 면역 요법은 폐암과 흑색 종으로 인한 뇌 전이 치료에 대한 약속을 보여주었습니다., 이들은 ipilimumab(Yervoy),nivolumab(Opdivo)및 pembrolizumab(Keytruda)을 포함합니다.

leptomeningeal 전이 치료

암이 수막 또는 CSF 로 퍼지면 leptomeningeal 전이라고합니다. Leptomeningeal 전이를 가진 사람들은 뇌의 CSF 에 직접 주어진 화학 요법을받을 수 있습니다. 이것은 요추 천자와 함께 할 수 있습니다,라는 intrathecal 화학 요법. 또는 Ommaya 저수지라고 불리는 저수지가있는 카테터를 사용하여 주어질 수 있습니다. 방사선 치료가 옵션 일 수도 있습니다.,

를 관리하는 증상 및 효과 측면의 뇌전이

증상의 뇌전이 위치에 따라 달라집에서는 뇌암이 확산,얼마나 많은 암 두뇌에서,어떻게 신속하게 그것이 펼쳐집니다.사람의 증상과 부작용을 완화시키는 것은 암 치료의 중요한 부분입니다. 암을 치료하거나 늦추기위한 적극적인 치료가 중단 되더라도 증상에 대한 치료는 계속 될 수 있습니다. 새로운 증상이나 기존 증상의 변화에 대해 건강 관리 팀과 이야기해야합니다.,

ASCO 권장하는 다음과 같은 옵션을 사용하여 증상을 완화하는 뇌의 전이:

• Dexamethasone(으로 사용할 수 있는 일반 약품),유형의 약물 라는 코르티코스테로이드,낮은 팽창에서는 두뇌와 개선하는 데 도움 신경학적 증상 발생에 의하여 종양의 붓기는 건강한 뇌 조직입니다.발작 방지 약물은 발작이있는 사람들에게만 권장됩니다.

뇌 전이의 증상을 관리하는 데 도움이되는 다른 옵션에 대해 알아보십시오.,

이 정보에 기반한 ASCO”s 보증의의 사용에 대한 권고 사항 반대로 포착 약물 스테로이드를 위한 전이성 뇌종양의 의회에서 Neurological Surgeons. 이 링크는 다른 ASCO 웹 사이트로 이동한다는 점에 유의하십시오.

치료가 효과가 없다면

뇌종양으로부터의 회복이 항상 가능하지는 않습니다. 종양이 치료되거나 통제 될 수없는 경우,질병은 고급 또는 말기라고 할 수 있습니다.

이 진단은 스트레스가 많으며 많은 사람들에게 진행된 뇌종양은 논의하기가 어렵습니다., 그러나 자신의 감정,선호도 및 우려를 표현하기 위해 건강 관리 팀과 개방적이고 정직한 대화를 나누는 것이 중요합니다. 건강 관리 팀은 특별한 기술,경험,지식을 지원하는 환자와 그 가족과하는 데 도움이 있습니다. 사람이 육체적으로 편안하고 고통으로부터 자유롭고 정서적으로 지원되는지 확인하는 것은 매우 중요합니다.진행된 뇌종양이 있고 6 개월 미만으로 살 것으로 예상되는 사람들은 호스피스 치료를 고려할 수 있습니다., 호스피스 케어는 삶의 끝 부분에있는 사람들에게 최상의 삶의 질을 제공하도록 고안되었습니다. 당신과 당신의 가족은 이야기와 건강 관리에 대한 팀의 호스피스 옵션을 포함하는 호스피스,가정에서 특별한 호스피스 센터,또는 다른 건강 관리에 위치. 간호 및 특수 장비는 집에 머무르는 것을 많은 가족에게 실행 가능한 옵션으로 만들 수 있습니다. 고급 진료 계획에 대해 자세히 알아보십시오.사랑하는 사람이 사망 한 후 많은 사람들이 손실에 대처할 수 있도록 지원이 필요합니다. 슬픔과 상실에 대해 자세히 알아보십시오.,

이 가이드의 다음 섹션은 임상 시험에 관한 것입니다. 그것은에 대한 자세한 정보를 제공합 연구에 초점을 맞추는 더 나은 방법을 찾는 사람들에 대한 관심과 뇌종양. 이 가이드에서 읽을 다른 섹션을 선택하려면 메뉴를 사용하십시오.피>