장애 제거 증후군

장애 제거 증후군을 한 눈에

• 장애 제거 증후군을 커버하는 일반적인 조건이 환자는 어려움이 있 소변을 보거나 대변합니다.
• 장애 제거 증후군은 대부분 아이들에게 영향을 미치에서 시작,또는 직후에 화장실 훈련이다.
• 기능 장애 제거 증후군의 많은 사례가 행동 교정에 반응합니다.,
• 어떤 사람들은 육체적 또는 신경과 같은 조건 vesicoureteral 역류(VUR),을 할 수 있는 외과 수정합니다.

것은 제거 장애 증후군?

장애 제거 증후군에 대해 설명합 그룹의 조건에 영향을 미치는 사람의 능력을 소변을 보고 깨끗하게 정상적으로 어려움 없이. 이러한 일반적인 무효화 문제는 주로 영향을 미치이다., 이 개인은 방광 조절에 문제가있을 수 있습니다(과민 한 방광 또는 과민 한 방광). 대부분의 문제는 배뇨와 관련이 있지만 종종 변비 및/또는 장 요실금으로 고통받습니다.

배뇨는 방광과 괄약근 근육 시스템의 두 가지 다른 근육 그룹을 포함하는 복잡한 시스템입니다. 방광은 소변을 저장하고 사람들이 그것을 구부림으로써 조절할 수있는 괄약근 근육은 소변이 방광을 떠나지 못하게합니다., 전체,방광 신호가 뇌하기하고 괄약근 근육 이완할 수 있도록,소변 흐름에서 방광으로 그것의 근육을 계약합니다. 이 과정의 오작동으로 인해 비뇨기 문제가 발생하거나 기능 장애가 발생합니다.

유아의 창자와 방광은 반사적으로 비어 있으며,어린이는 일반적으로 3 세까지 이러한 기능을 제어 할 수 있습니다. 그 나이에,방광은 일반적으로 하루에 5-6 번 공극하고 배변은 일반적으로 하루에 한 번 또는 격일로 발생합니다.
3 세까지,대부분의 아이들은 야간 통제가 나중에 오는 주간 소변에 대한 통제권을 얻습니다., 그러나 일부 어린이는 침대를 훨씬 오래 젖게하지만 대부분은 7 세까지 멈 춥니 다. 소변의 비정상적인 공극이나 비정상적인 배변이있는 어린이에게는 기능 장애 제거 증후군이 있습니다.

기 때문에 많은 어린이들이 조건으로 소변이 자주 또는 불완전하게,그들을 경험할 수 있습 반복 요로 감염(UTIs). 결과적으로,그들은 방광이나 신장 감염의 위험이있을 수 있습니다.

기능 장애 제거 증후군의 원인

많은 어린이에서 화장실 훈련 후 기능 장애 제거 증후군이 나타납니다., 일부 어린이의 경우 이러한 문제는 출생 시 또는 출생 전에 존재하는 해부학 적 문제로 인해 발생합니다. 하지만 대부분의 경우에 장애 제거 증후군의 아이를 개발하고 비정상적인 패턴의 배뇨와의 기능 요로 더 이상 제대로 조율할 수 있습니다. 몇 가지 경우에는 감염이나 신경계 문제로 인해 발생합니다.

• 선천적 인 문제:일부 어린이는 요로에서 신체적 인 문제 또는 막힘으로 태어납니다.,
• 신경계조건:이상 또는 질병,간질과 같은,척수손상 또는 뇌성마비,에 영향을 미칠 수 있 신경을 제어하는 방광의 기능,장 기능이나 기능을 요 괄약근.
• 질병:부 질환에 영향을 미칠 수 있는 요로 표시될 수 있는 어린 시절에 같은 내분비 질환(당뇨병),신장병과 유전적 질병(증후군 오 초아,Williams syndrome).,
• Vesicoureteral 역류(VUR):10 퍼센트까지의 아이들 수 있습 VUR,에서는 고장 벨브는 소변을 뒤로 흐름으로 신장,대신의 몸 밖으로.
• 자극 또는 감염:UTIs,요로 또는 요도염의 이물질은 방광을 자극하여 제거 문제를 일으킬 수 있습니다.
• 종양 또는 외상:요로의 신체 해부학에 문제를 일으킬 수 있습니다.,

의 증상은 장애 제거 증후군

일반 무효화 문제 및 현상을 포함 하나 이상의 다음과 같다:

• 주간 주 습윤(일주 오). 소변의 작은 누출에서부터 의복을 적시는 완전한 방광 방출에 이르기까지 다양합니다.
• Bedwetting(야행성 야뇨증). 야간 젖음은 잠자는 동안 아이가 배뇨를 조절할 수 없을 때 발생합니다. 어린 아이들 사이에서 흔히 볼 수 있으며,5 세 이후에는 야행성 야뇨증이 비정상으로 간주됩니다.<리>변비., 이것은 과도한 긴장이나 불편 함없이 매일 또는 이틀 동안 대변을 정상적으로 통과 할 수 없다는 것입니다. 변비로 아이는 사고를 피하기 위해 골반저 근육을 긴장시킬 가능성이 있습니다. 이 근육은 배뇨를 조절하기 때문에 습관적으로 근육을 긴장 시키면 방광 기능뿐만 아니라 장 기능에 영향을 줄 수 있습니다.
• 창자 사고(encopresis). 창자 실금이라고도하는 창자 사고는 낮이나 밤에 대변이 누출 될 때 발생합니다. 때때로 이것은 속옷에 줄무늬가 눈에.니다.
• 드물게 배뇨(“게으른 방광”)., 이것은 하루에 세 번 이하의 소변을 보는 것입니다.
• 재발 성 요로 감염(UTI). 사람이 없는 완전히 방광을 비우,또는 자주 발생할 수 있습 박테리아를 유지 몸에서의 결과로,자주 또는 반복 요로감염.
• 충동 증후군(과민성 방광). 이것은 어린이가 가벼운 소변 누출과 함께 무효화(매일 7 회 이상)할 필요성을 자주 느끼는 경우입니다. 아이는 다리를 건너거나 쪼그리고 앉는 것과 같은”지주”기동을 시연 할 수 있습니다.<리>낄낄 요실금. 아이들은 활발한 웃음이나 킥킥 웃음을하는 동안 방광을 통제하지 못합니다.,

의 진단 기능장애 제거 증후군

의사의 일반적으로 진단할 수 있습니다 기능장애 제거 증후군의 증상을 기준으로 합니다. 그러나 기능 장애 제거 증후군의 원인을 이해하는 것이 중요합니다. 원인을 찾기 위해 의사는 여러 가지 요인을 고려할 것입니다.

• 사회적 문제는 방법으로,습윤제 또는 장 문제에 영향을 미치는 아이의 감정과 학교의 성능,의 존재를 주의력 결핍증(ADD)또는 민감도 감각 자극을 받고 있습니다. 이들은 기능 장애 제거 증후군이있는 어린이에게 흔합니다.,
• 신체적 이상을 찾기 위해 등,직장 및 생식기의 신체 검사.
• 병력은 의사에게 중요한 배경 정보를 제공하며 의사는 부모에게 자녀를위한”voiding diary”를 보관하도록 요청할 수 있습니다.
• 신경학 검사는 제거에 영향을 줄 수있는 신경계의 문제를 찾습니다. 의사는하지의 힘,음색,반사 및 감각을 연구 할 가능성이 있습니다.
• 연구소 테스트와 같은 혈액검사,소변 검사 및/또는 소변화,보일 수 있는 감염 및 문제는 어떻게 신장 작동합니다.,
• 이미징 시험 등 초음파 또는 MRI 테스트 연구하는 구조물의 몸을 식별하는 데 도움 또는 척추 질환입니다.
• Voiding cystourethrogram 은 UTIs 병력이있는 어린이에게 가장 자주 권장되는 요도와 방광의 엑스레이입니다. 이 검사는 어린이가 vesicoureteral reflux 를 가지고 있는지 여부를 확인하는 데 도움이됩니다. 이 검사의 대안은 방사성 핵종 방광 조영술입니다.
• 신장 검사는 신장이 손상되었는지 여부와 얼마나 잘 작동하는지 의사에게 알려줍니다.,
• 요 류 동태 평가 방광 또는 압력 테스트 연구 방법론 방광에서 작품을 들고 놓습니다

치료의 장애 제거 증후군

의 원인에 따라 역기능 제거 증후군 치료에 따라 다를 수 있는 행동 기술과 방광/장 훈련하는 수술적 치료. 수술은 vesicoureteral 역류가있는 어린이에게서 가장 흔합니다. 더 일반적인 치료법이 뒤 따른다.,

관리 대장/방광을 자극

몇몇 아이들을 위해 제거 장애 증후군의 결과 변비,감염 그리고/또는 방광을 자극을 유발합니다. 의사는 상태 관리를 돕기 위해 다음 중 하나 또는 모두를 권장 할 수 있습니다.

• Uti 의 항생제 치료.
• 방광 자극제 제거. 의사들은 때때로 추천한 환자는 더 마시고 물과 피 같은 자극 물질 탄산 음료,감귤류 주스,카페인과 초콜릿이에요.<리>변비 관리., 의사는 배변 습관을 개선하고 변비를 없애기 위해 노력할 것입니다. 일반적으로이 과정에는 섬유질과 액체가 증가하고 규칙적인 욕실 습관이 형성됩니다. 완하제,대변 연화제 또는 관장기는 배변 습관을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 충동 증후군에 대한 약물 치료. 항콜린 성 약물이 처방 될 수있다.

행동에 대한 치료 장애 제거 증후군

에 많은 환자를 위한 행동 치료과 함께 손에 손을 간 기타 트리트먼트 같은 치료한다., 새로운 습관의 일관된 보강은 환자가 정기적 인 제거를 달성하는 데 도움이 될 수 있습니다. 방광을 성공적으로”재교육”하는 열쇠는 어린이가 의도적으로 그리고 완전히 제거하는 법을 배우는 것입니다.

야간 습윤(야행성 야뇨증)의 경우 소변 경보는 침대가 젖을 때 어린이에게 경고 할 수 있습니다. 그런 다음 아이는 밤에 완전 방광의 감각에 반응하는 법을 배울 수 있습니다.

주간 주 습윤 의사를 추천할 수 있는 다양한 기술을 포함한다.

• 스케줄 배뇨는 모든 2~4 시간,사용 시계 경보입니다.,
• 휴식 및 생체 피드백 운동은 환자가 소변으로 긴장을 배우는 데 도움이됩니다.
• 더 많은 물 마시는 것은 소변을 잡고 방출하는 방광을 가르칩니다.<리>케겔 운동(수축/이완)골반 바닥의 근육을 강화한다.
• 방광 문제에 영향을 줄 수있는 변비 관리에 도움이되는 섬유질 섭취량이 많습니다.

방광 재교육 과정은 수개월에서 1 년이 걸릴 수 있습니다. 그러나 매우 자주 치료가 성공적입니다. 일단 기능 장애 제거가 재 훈련되면 종종 발생하지 않습니다.,

그것은 매우 중요한,그러나,의사의 진찰을 받도록 하십시오 기능장애 증후군을 제거에서 주제 또는 거래를 함께 모든 해부학 적 문제 또는 반복 감염되고 있습니다.