뇌 실내 출혈 성인

intraventricular 출혈(IVH)성인에서 일반적으로 발생하의 설정에서 aneurysmal 지주막 출혈 또는 고혈압 관련 뇌출혈. 따라서 IVH 의 근본 원인은 역사 및 방사선 사진 소견에서 분명합니다. 는 경우 근본 원인의 IVH 이 명확하지 않은 추가적인 연구를 포함하여,뇌 혈관 조영술,자기 공명 영상,그리고 독성 심사를 수행해야를 식별하는 병원을 변경할 수 있는 관리의 IVH., 의 관리 IVH 따라서 행하는 가운데(야 합니다 부드럽게 가)여러 약리학적인,외과,그리고 중요한 치료 중재 향하는 진단 및 치료의 기본 원인의 IVH. IVH 가 제기 한 생명에 대한 가장 즉각적인 위협은 급성 폐쇄성 수두증의 발병입니다. 뇌수종이 신경 쇠퇴에 기여하는 경우,심실 내 카테터(ivc)를 통해 외부 심실 배수(EVD)로 응급 치료해야합니다. IVH 를 가진 환자는 ivc 가 삽입되기 전에 결핍 된 응고 기능에 대해 평가되고 치료되어야합니다., 이를 위해 응고 기능은 프로트롬빈 및 부분 트롬 보 플라 스틴 시간에 의해 적절하게 평가 될 수 있습니다. 의 삽입 IVC 를 크게 향상시킬 수 있습니다 낮은 intracranial 압력이 증가,전층 압력 차이가 벽에 걸쳐 파열의 뇌동맥류 및 침전 rerupture 의 동맥류. 따라서,IVH 보조하는 파열된 뇌동맥류,그것은 적당하게 지연의 처리는 뇌 수 있는지에 기여하고 신경 쇠퇴할 때까지 동맥을 복구했습니다., 뇌수종에 공헌하는 중요한 신경 쇠퇴의 설정에서 파열한 동맥류를 즉시 처리해야에도 불구하고 무방비의 상태를 동맥류. Ivc 삽입 후 뇌척수액의 느리고 통제 된 방출을 허용하기 위해 극단적 인 근면을 사용해야합니다. 이것은 파열 된 동맥류의 벽을 가로 지르는 횡단 압력 구배를 증가시키는 효과를 완화시킬 것입니다., 에서와 환자의 신경계가 IVH 관련 뇌수종과 관련된 뇌출혈,그것은 최고의 가 뇌수종은 상당한 기여 결과는 것으로 처리해야한다 e vd. 는 IVH 는 일으키고 있는 뇌 수 있지만 분명히 occluding 중 하나 또는 모두 foramina 의의 먼로나 우심실로 처리해야한다 e vd 기 때문에 폐쇄성 뇌 수을 개발할 수 있습 급격히고 인식할 수 없는 경우,발생할 수 있습에 돌이킬 수 없는 두뇌 손상 또는 죽음입니다., 그 위치에 상대적인 작은 부피 때문에 뇌수종을 일으킬 가능성이없는 IVH 는 예상 할 수 있습니다. IVC 를 통한 혈전 용해제의 정맥 내 주사는 폐쇄성 수두증을 유발하거나 위협하는 IVH 를 가진 모든 환자에서 고려 될 수있는 치료 옵션입니다. 보상되지 않은 대뇌 동맥류,치료되지 않은 대뇌 동맥 기형 및 응고 장애는이 중재에 대한 금기 사항입니다., IVH 의 외과 적 대피는 IVH 가 뇌수종 및 관련 뇌내 뇌출혈과 무관하게 상당한 질량 효과를 일으키는 매우 드문 경우에만 역할을합니다.

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