라는 보물 20 세기 초 이전에 전염병은 전 세계적으로 높은 이환율과 사망률을 차지했습니다. 출생시 평균 수명은 산업화 된 세계에서도 47 세(남성과 여성의 경우 각각 46 세와 48 세)였다. 감염성 질환과 같은 천연두,콜레라,디프테리아,폐렴,장티푸스,플라크,결핵,발진티푸스,매독,etc. 만연했다.1
알렉산더 플레밍 경(1881-1955)의 1928 년 페니실린 발견은 항생제 혁명의 시작을 알렸다.,2Ernst 체인과 하워드 플로리 정제하고 첫 번째 페니실린,페니실린 G,1942 년이었지만 널리 사용할 수 있는 외부 연합군의 군에 1945.3 이의 시작을 표 시하는 항생제 시대입니다. 이 항생제 시대를 목격한 발견의 많은 새로운 항생제,그 사이의 기간에 1950 년대와 1970 년대에 지명되었다의 황금 시대의 발견 새로운 항생제없고,새로운 클래스의 항생제를 발견되었다. 그 후,신약 발견에 대한 접근법은 기존 항생제의 수정이었습니다.,4
항생제 시대는 선진국에서 많은 성공을 거두었지만 전 세계적으로 전염병 치료에 혁명을 일으켰습니다. 예를 들어 미국에서,죽음의 주요 원인 변화에서 전염병이 아닌 전염성 질환(심혈관계 질병,암,그리고 행정),평균 수명에서 출생했 78.8 년,그리고 이전 인구서 변경 4%13%의 미국 전체 인구입니다.,1 및 전염성 질병에 지금의 문제에 노인,암 환자,이식 환자,수술 환자,환자에 면역 억제제 약물과는 다른 위험한 그룹에서 개발한 국가이다.5 지를 개발 국가에는 또한 많이 기록된 개선에서 질병과 사망률,전염성 질환은 여전히 불균형적으로 영향을 미칠 모든 연령 그룹의이 부분에서 세계입니다.5,6 이로 인해 조합과 같은 다른 요인의 빈곤,부적절한 대중의 건강 측정,가난한 위생,가난한 백신 접종 보험,등등.,
상당한 위협의 성과 항생제 시대가 항생제 내성,어떤 능력이 박테리아의에 저항하는 항생제의 효과에 대한 그들이 처음에 민감한다. 성 결과를 자연 저항에서 특정한 종류의 박테리아(제시하기도 전에 항생제를 발견되었),유전자 돌연변이에서는 미생물에 의하여,하나의 종을 획득하는 저항에서 다른 선택의 압력에서 항생제 사용을 제공하는 경쟁 이점을 위한 종자 돌연변이., 특히 항생제의 오용으로 인한 차선책 항생제 투여는 저항의 단계적 선택에 도움이됩니다.6,7 예의 중요한 저항하는 병원체에서 페니실린 내성 연쇄상 구균렴(PRSP),메티실린 내성 황색포도상구균(독감 백신이 해로운 부작용),반코마이신 내성 장구균(VRE)및 여러 약물 내성 Gram-Negative 십시오(MDRGNB).5
내성 유기체는 치료가 어렵고,더 높은 용량이나 대체 약물을 필요로하며,이는 아마도 더 독성이 있고 비싸다., 센터에 따르면 질병 Control and Prevention(CDC),최소 2 만 명의 사람들이 감염된 항생제 내성 박테리아 및 23,000 개 이상의 사람들이 매년 죽어 결과적으로 이러한 감염.8 이것은 전염성 질병이 주요 사망 원인으로 남아있는 개발 도상국에서 더 많을 것으로 예상됩니다., 을 악화시키는 경우는 신흥시장이 감염성 질환의 부족을 개발의 새로운 클래스의 항생제와 계속 증가 항생제 내성을 포함,슈퍼 박테리아(박테리아와 함께 축적한 저항하는 거의 모두 사용할 수 있는 항생제),놀라운고 위험한 수준이다.
자연적인 항생제 내성에서는 박테리아 수도 있습 predatethe 발견의 항생제할 수 있습니다 difficultto 제어 이것은 하나의 자연 copingmechanisms 자신의 생존을 위해., 그러나,획득 한 항생제 저항성이 촉진된다.특히 개발 도상국에서 사회 경제적 및 행동 적 요인에 의해. 일부 thesefactors 포함 오용 항생제 의해 healthprofessionals,오용 부적절한 항생제 useby 비 숙련 실무자 및 평신도., 다른 factorsare 가난한 품질의 의약품의 보급 resistantorganisms 을 통해 심 unhygieniccondition,부적절한 병원염 controlpractices,부적절한 감시,빈곤,부족 ofresources 구현 전략에 대한 antibioticresistance 부족과의 정치적인 것입니다.9
이 위험하고 악순환을 멈추기 위해서는 항생제 내성의 효과적인 예방과 통제가 필요합니다., 프로그램/위원회에서 글로벌 조치 계획에 항생제 내성으로 세계 보건 기구(WHO)에 출시되었으로 기본 목표의 형태소의 조수 항균성 약제 내성. 다섯 가지의 전략적 목표는 글로벌 계획을 포함:에 대한 인식을 향상시킬 수와 이해의 항생제 내성을 강화하는 감시 및 연구의 발생을 줄이기 위해 감염;의 사용을 최적화하는 항균성 약물을 보장하는 지속 가능한 투자에 대항하는 항생제 내성.,10.
가 필요한 교육의 환자와 일반적인 커뮤니티에 적절한 항생제의 사용의 중요성이 감염을 예방 조치(예를 들어,개인 위생식품 위생,환경 보건,침구류,예방접종,etc.)및 적절하고 정보에 입각 한 건강 관리 추구 행동. 그들은 증상의 완화와 항생제자가 약물 치료의 회피를위한 항생제에 대한 대안에 대해 교육 받아야합니다., 또한 필수적인은 지속적인 의학교육을 위해 처방과 디스펜서에의 합리적인 사용하는 항생제,의 격리 항생제 내성,질병 예방과 감염을 제어해야를 교육하는 환자와 일반 대중에 항생제 사용하고 준수의 중요성을 규정 처리., 병원에서,관리하는지 확인해야 합 설립과 강화의 감염을 제어 프로그램으로 책임의 효과적인 항생제 내성 제어,병원과 약물 치료제 위원회가 정당성 감독의 사용에 항생제 병원도 있습니다. 위원회는 또한 항생제 치료 및 예방 지침 및 병원 항생제 수식을 개발하고 정기적으로 업데이트해야합니다., 10.
또한,정책해야하는 강력한 국가의 활동 계획를 해결하는 항생제 내성을 향상시키 감시의 항생제 내성 감염을 강화 정책,프로그램의 구현 및 감염 방지 및 제어 측정합니다. 들을 조절하고 홍보하는 적절한 사용 및 처리의 품질 의약품,그리고 정보를 사용할 수 있도록 영향에 항생제 내성. 건강 관리 공업에 투자해야 연구 및 개발의 새로운 항생제,백신,진단 및 다른 도구입니다., 와 정부에서 모든 수준의 기금의 연구는 대학 및 연구기관을 목표로서의 발견에 새로운 클래스의 항생제에서 풍부한 식물에서 개발하는 국가입니다.농업 부문에서 항생제의 부적절한 사용을 규제해야합니다. 항생제를 주어 동물에서 동물용의 감독 및 성장 촉진을 위해 피해 또는 질병을 예방. 가 필요한 예방접종의 동물에 대한 필요성을 줄이기 위해 항생제 사용과 항생제를 대체하는 때마다 사용할 수 있다., 동물 및 식물 출처에서 식품의 생산 및 가공의 모든 단계에서 좋은 관행의 홍보 및 적용이 있어야합니다. 농민들은 농장의 생물 안전을 개선하고 개선 된 위생 및 동물 복지를 통해 감염을 예방해야합니다. 10
항생제 내성의 위협은 현실입니다. 따라서 모든 이해관계자를 고용해야 합니다 전략을 preventand 제어 항생제 내성을 방지하기 위해서 animminent post-항생제 시대,조건 수 있는 beworse 보다 미리 항생제 시대입니다.