le Cancer gastrique diffus héréditaire (HDGC) est un type de cancer de l’estomac qui est parfois causé par une mutation du gène CDH1. Ces cellules cancéreuses de l’estomac sont diffuses, ce qui signifie qu’elles sont largement répandues ou dispersées dans tout l’estomac, ce qui rend presque impossible leur détection à un stade précoce., Le traitement recommandé pour prévenir le développement de cette forme agressive de cancer de l’estomac chez les porteurs de mutations du gène CDH1 est une gastrectomie totale prophylactique (préventive) – ablation complète de l’estomac. Les personnes atteintes d’autres types de cancer de l’estomac peuvent également subir une gastrectomie totale dans le cadre de leur plan de traitement. La gastrectomie totale est également réalisée pour traiter certaines conditions médicales non cancéreuses. La reconstruction qui suit la gastrectomie totale est appelée Roux-en-Y.,
préparation à la gastrectomie choisir un chirurgien vivant sans récupération de L’estomac
la chirurgie
Les schémas ci-dessous montrent l’anatomie avant et après la reconstruction. La partie de l’intestin grêle qui est initialement coupée à l’extrémité inférieure du duodénum est étendue directement jusqu’à l’œsophage. L’extrémité coupée du duodénum est ensuite reconnectée à l’intestin grêle. L’ensemble de la procédure prend généralement 4-5 heures suivies d’un séjour à l’hôpital de 7-10 jours. Souvent, la nourriture et les boissons sont retenues pendant les 3-5 premiers jours, et des écouvillons humidifiés sont utilisés pour soulager la sécheresse des lèvres et de la bouche., La nouvelle construction a besoin de temps pour guérir et sceau de fuite où l’intestin grêle a été connecté à l’œsophage et l’intestin grêle peut être mortelle. Un test aux rayons x est souvent utilisé pour vérifier les fuites avant de boire et de manger peut reprendre. Les 2-4 premières semaines suivant la chirurgie peuvent être difficiles. Il peut être inconfortable ou douloureux de manger, mais c’est une partie normale du processus de guérison. Certains chirurgiens inséreront une sonde d’alimentation pour compléter la nutrition pendant une période de temps après la chirurgie-quelque chose à parler avant la chirurgie., Vous pouvez également trouver » à propos de votre chirurgie de gastrectomie » utile.
Vie Après la Chirurgie. Vivre sans estomac.
l’objectif après la chirurgie est de travailler à s’installer dans une « nouvelle normale”, permettant au corps de guérir et de s’adapter à la perte de l’estomac au fil du temps. Dans le même temps, il est important d’essayer de consommer autant de calories que possible pour minimiser la perte de poids rapide dans les premiers mois suivant la chirurgie, et de prendre les nutriments dont le corps a besoin pour aider dans le processus de guérison., Recommencer à manger et à boire peut être difficile, nécessitant un effort déterminé. C’est beaucoup de travail, et on a parfois l’impression que la vie tourne soudainement autour de manger et de boire – quoi, quand, où et combien. Les sensations familières de faim peuvent être perdues, remplacées par des sentiments de faiblesse et de vide. Au début, manger et boire est par nécessité, bientôt devenir une habitude, et finalement le désir de manger et le plaisir de la nourriture revient.
la plupart des gens connaîtront le syndrome de dumping à un moment donné., Le syndrome de Dumping est un groupe de symptômes qui peuvent survenir 30 à 60 minutes après avoir mangé, causés par une entrée rapide (ou un déversement) d’aliments dans l’intestin grêle. Les symptômes comprennent des nausées, des vomissements, des crampes, des douleurs abdominales, de la diarrhée et une sensation de satiété après avoir mangé seulement une petite quantité de nourriture. Les symptômes peuvent également survenir 90 minutes à 3 heures après avoir mangé causés par une augmentation rapide de la glycémie, puis une diminution rapide de la glycémie. Ces symptômes sont la transpiration, la fréquence cardiaque rapide et la faiblesse, la fatigue ou la confusion mentale. Les nausées, les brûlures d’estomac et les gaz sont également fréquents.,
Les symptômes peuvent être contrôlés par des habitudes alimentaires et des changements alimentaires. Pour éviter les symptômes, il est utile de manger 6 à 8 petits repas par jour pour éviter de trop manger en même temps. Boire 1 heure avant ou après les repas plutôt qu’avec un repas est recommandée. Manger de petites quantités de nourriture, prendre de petites bouchées et bien mâcher est important. La tolérance alimentaire varie selon les individus; l’apprentissage se fait par essais et erreurs, et il est important de se rappeler que les tolérances alimentaires continuent de changer au fil du temps. Les aliments riches en sucre conduisent souvent au syndrome de dumping, en particulier au cours des trois à six premiers mois.,
une perte de poids permanente de 20% du poids corporel total est typique au cours des 3 à 6 premiers mois. En raison de cette perte de poids rapide, des calculs biliaires peuvent se développer et peuvent entraîner l’ablation de la vésicule biliaire. L’ostéoporose devient une préoccupation, l’une des nombreuses raisons de prêter attention à la nutrition et aux suppléments après la chirurgie. Maintenir des niveaux de vitamines appropriés est important. Les suppléments de vitamines sont importants lorsque les nutriments ne peuvent pas être acquis par l’alimentation seule. Les injections mensuelles de B12 sont critiques; il n’est pas possible d’absorber B12 sans estomac., Consommer suffisamment de calories pour maintenir les niveaux d’activité est possible au fil du temps – les gens sont revenus à la course compétitive, à la randonnée et à toutes sortes de choses. Les aliments nutritifs, riches en calories et à faible teneur en sucre offrent le meilleur coup pour la morsure. Juste trouver ceux – ci peut être un défi!
Il peut un an ou deux, mais finalement, le corps semble adapter assez bien à l’absence de l’estomac. La gastrectomie totale préventive est curative pour le HDGC, l’élimination complète du risque élevé et de l’anxiété élevée du cancer de l’estomac de votre vie. La meilleure partie de la vie après la chirurgie . . . c’est la vie!,
pour des informations plus détaillées sur la prise en charge de vous-même après la chirurgie, reportez-vous à la section soins post-chirurgicaux et Nutrition des dernières lignes directrices cliniques de HDGC.