1.3: Grunnlaget for Moderne Celle Teori

Bakterie Teori om Sykdom

Før oppdagelsen av mikrober i løpet av det 17. århundre, har andre teorier sirkulert om opprinnelsen til sykdom. For eksempel, de gamle Grekerne foreslo miasma teori, som fastslo at sykdommen stammer fra partikler som kommer fra råtnende materie, slik som det i kloakk eller cesspits. Slike partikler infiserte mennesker i umiddelbar nærhet til den råtnende materiale., Sykdommer, inkludert svartedauden, som herjet i Europa befolkning i Middelalderen, ble antatt å ha oppstått på denne måten.

I 1546, italiensk lege Girolamo Fracastoro foreslått, i sitt essay De Contagione et Contagiosis Morbis, som frø-som sporer kan overføres mellom mennesker gjennom direkte kontakt, eksponering for forurensede klær, eller gjennom luften. Vi aksepterer nå Fracastoro som en tidlig tilhenger av bakterie teori om sykdom, som sier at sykdommer kan oppstå som følge av mikrobiell infeksjon., Imidlertid, i det 16. århundre, Fracastoro ideer ble ikke allment akseptert, og vil i stor grad bli glemt frem til det 19. århundre.

I 1847, ungarsk fødselslege Ignaz Semmelweis (Figur \(\PageIndex{3}\)) observert at mødre som fødte i en sykehusavdeling, som er bemannet av leger og medisinske studenter var mer sannsynlig å lide og dø fra puerperal feber etter childbirth (10%-20% dødelighet) enn det som var mødre i menigheter som er bemannet av jordmødre (1% dødelighet)., Semmelweis observert medisinske studenter utfører obduksjoner og deretter utføre vaginale undersøkelser på levende pasienter, uten å vaske hendene i mellom. Han hadde en mistanke om at studentene gjennomført sykdom fra obduksjoner til pasienter de har undersøkt. Hans mistanker var støttet av den altfor tidlige død av en venn, en lege som fikk en dødelig infeksjon sår etter en postmortem undersøkelse av en kvinne som døde av et puerperal infeksjon., De døde lege såret hadde vært forårsaket av en skalpell som brukes under eksamen, og hans påfølgende sykdom og død tett parallell at av de døde pasienten.

Selv om Semmelweis ikke vet den egentlige årsaken til puerperal feber, foreslo han at leger var liksom overføre causative agent til sine pasienter. Han foreslo at antall puerperal feber tilfeller kan bli redusert hvis leger og medisinske studenter bare vasket hendene med, klorerte lime vann før og etter å ha gransket hver pasient., Når denne praksisen ble innført, mors dødelighet i mødre tatt vare på av leger falt ned til samme 1% dødelighet observert blant mødre tatt vare på av jordmødre. Dette viste at handwashing var en veldig effektiv metode for å forebygge smitteoverføring. Til tross for dette stor suksess, mange rabatterte Semmelweis ‘ s arbeid på den tiden, og leger var trege til å ta i bruk den enkle prosedyren av håndvask for å forebygge infeksjoner i sine pasienter fordi det motsagt etablert normer for denne perioden.,

Rundt samme tid Semmelweis var fremme handwashing, i 1848, og den Britiske legen John Snow gjennomført undersøkelser for å spore kilden til kolera-utbrudd i London., Ved å spore utbrudd til to spesifikke vann kilder, både som var forurenset av kloakk, Snø til syvende og sist viste det seg at kolera-bakterier ble sendt via drikkevann. Snø arbeid er preget av at det representerer den første kjente epidemiologiske studier, og det resulterte i den første kjente offentlige helse-respons til en epidemi. Arbeidet med begge Semmelweis og Snø klart tilbakevist rådende miasma teori om dagen, og dette viser at sykdom er ikke bare overføres gjennom luften, men også gjennom forurensede gjenstander., Selv om arbeidet til Semmelweis og Snø vellykket viste rollen sanitær i å forebygge smittsom sykdom, årsaken til sykdommen var ikke fullt ut forstått. Det etterfølgende arbeidet med Louis Pasteur, Robert Koch, og Joseph Lister vil ytterligere underbygge bakterie teori om sykdom.

Mens du studerer årsakene til øl og vin ødeleggelse i 1856, Pasteur oppdaget egenskaper ved gjæring av mikroorganismer. Han hadde vist med hans svane hals kolbe eksperimenter som luftbårne mikrober, ikke spontan generasjon, var årsaken til mat ødeleggelse., Han foreslo også at hvis mikrober var ansvarlig for food spoilage og gjæring, de kunne også være ansvarlig for å forårsake infeksjon. Dette la grunnlaget for bakterie teori om sykdom.

i Mellomtiden, Britisk kirurg Joseph Lister (Figur \(\PageIndex{4}\)) prøvde å finne ut årsakene til postoperative infeksjoner. Mange leger ikke gi troverdighet til ideen om at mikrober på hendene, på klærne, eller i luft kan infisere pasienter’ kirurgiske sår, til tross for at 50% av kirurgiske pasienter, i gjennomsnitt, var døende av postoperative infeksjoner.,10 Lister, men ble kjent med arbeidet til Semmelweis og Pasteur; derfor insisterte han på handwashing og ekstrem renslighet under operasjonen. I 1867, for ytterligere å redusere forekomsten av post-kirurgiske sår, infeksjoner, Lister begynte å bruke carbolic syre (fenol) desinfiserende spray/antiseptisk under operasjonen. Hans ekstremt vellykket innsats for å redusere postoperativ infeksjon forårsaket hans teknikker for å bli en standard medisinsk praksis.,

Et par år senere, Robert Koch (Figur \(\PageIndex{4}\)) foreslått en rekke postulater (kochs postulater) basert på ideen om at årsaken til en bestemt sykdom kan henføres til en bestemt mikrobe. Ved hjelp av disse postulater, Koch og hans kolleger var i stand til å definitivt identifisere utløsende patogener av spesifikke sykdommer, inkludert miltbrann, tuberkulose og kolera.11 kochs «en mikrobe, en sykdom» – konseptet var kulminasjonen av det 19. århundre paradigme skifte bort fra miasma teori og mot bakterie teori om sykdom.,