New York Jets trofaste mottatt en skremme torsdag kveld da ESPN»s Rike Cimini twitret defensive tilbake Antonio Cromartie lidd et ikke-kontakt kne-skade tidligere i dag i praksis.
Cimini senere rapportert Cromartie gjennomgikk en MR-undersøkelse for å fastslå omfanget av skadene, som heldigvis viste «bare en hyperekstensjon.»
Likevel, begrepet «hyperekstensjon» representerer en skade mekanismen snarere enn en presis diagnose, og underliggende skade kan fortsatt eksisterer., For å forstå nøyaktig hva som skjedde—så vel som det kan følge—la ‘ s ta en titt på den skade mekanismen i ytterligere detalj.
Generelt sett, kneet beveger seg via to viktigste bevegelser—fleksjon og extension. Fleksjon beskriver bøye i kneet, mens extension refererer til rette kneet.,
kneet kan også bøye innover og utover til en viss grad, selv om slike bevegelser er i stor grad forebygges ved mediale sikkerhet ligament (MCL) og lateral sikkerhetsstillelse ligament (LCL), henholdsvis.
Vanligvis, menneskelige knær kan bare utvide til det punktet hvor leggen linjer opp med øvre beinet—en null-graders vinkel.
Når en utenforstående krefter presser leggen enda lenger, slik at kneet svinger i motsatt retning—forbi null grader—hyperekstensjon oppstår.,
Avhengig av graden av hyperekstensjon, et bredt spekter av ligament skader som kan resultere fra ingen til en sann kneet utblåsningen.
i Tillegg, bare om noen av de fire viktigste kneet leddbånd kan lide slik skade—for eksempel MCL, den LCL, fremre korsbånd (ACL), bakre korsbånd (PCL) eller, i teorien, en hvilken som helst kombinasjon av de fire.,
omfanget og nøyaktig retning av hyperekstensjon bestemmer den ultimate skade konstellasjonen.
Med det sagt, hyperextensions sted ACL på en særlig høy risiko, som de ofte føre til tibia, eller shin bein, å bevege seg fremover i forhold til lårbeinet, eller lårbein—den eksakte type bevegelse ACL vanligvis hindrer.
Alvorlig hyperextensions kan også true PCL.
Når en hyperekstensjon strekker et ligament, det kan delvis rive—en klasse-to forstuing—eller ruptur helt, en klasse-tre forstuing., Grade-en forstuing omfatte over strekninger med mikroskopiske rive men ingen synlig slitasje på MR-undersøkelse.
I fotball, hyperextensions klassisk oppstå når en tackler treffer en runner ‘ s knee fra fronten, for eksempel i tilfelle av Washington Redskins quarterback Robert Griffin III:
De ovennevnte spill resulterte i RGIII»s første av to kneskader i løpet av 2012-sesongen—en klasse-en LCL forstuing., Antakelig liten utover-rettet kraft av hyperekstensjon overarbeidede den LCL, selv om denne tenkningen representerer bare teoretiske betraktninger etter å ha sett videoen over.
På den andre siden—som i Cromartie»s—sak-utøvere kan også opprettholde ikke-kontakt kneet hyperextensions.
Hvis en spiller hopper opp og lander på hælen av en utstrakt ben, kne kan hyperextend—spesielt hvis utøveren kommer ned på en slik måte at hans eller hennes vekt er for langt foran kneet.,
Bør et slikt scenario skje til det ekstreme, ACL kan rive—sannsynligvis årsaken til umiddelbar bekymring over hele Jets organisasjon.
Heldigvis, ingen rapporter om alvorlige skader Cromartie»s knee ennå eksisterer, og det vises MR viste ingen signifikante tårer.
med andre ord, han sannsynligvis oppholdt bare lav-grade skade på kneet sitt.
når det er sagt, spilte på skadet vev—selv minimalt så bærer risiko., Spesielt, forstuet leddbånd er svakere leddbånd, og de er derfor mindre i stand til å motstå skadelige bevegelser som forårsaket skade i første omgang.
derfor, Jets kan velge å hvile Cromartie for neste spill eller to—en typisk tidsramme for en lav-grade LCL forstuing, for eksempel.
Så igjen, muligheten for tilstedeværelsen av mer omfattende skader alltid eksisterer. Ingen imaging er perfekt—spesielt hvis kneet er hovent på den tiden—så rapporter om mer alvorlige skader kan overflaten.,
med Mindre det skjer, men det er trygt å være forsiktig optimistisk for en relativt rask retur til handling.
Dr. Dave Siebert er bosatt lege ved University of Washington. Finn mer av sitt arbeid på Under Kniven blogg.
Følg @DaveMSiebert