medwireNews: Selv når pasienter har normale hvite blodceller (WBC) teller, opphøyde band teller kan diagnostisere infeksjon og rask tidligere oppstart av antibiotika, rapporterer forskere.
«Våre funn tyder på at det er utvalgte pasienter som å skaffe manuell differensialer kan bidra til første diagnostisk evaluering,» sier Marci Drees (Christiana Omsorg Health System, Wilmington, North Carolina, USA) og kolleger.,
«Selv om mange pasienter med forhøyet bandet teller også vil ha høy total antall hvite blodlegemer (å begrense dens ekstra bidrag), vi spesielt begrenset vår analyse til pasienter med normal første hvite blodlegemer til å prøve å finne ut om bandemia kunne gi et tidligere forslag om alvorlig infeksjon,»de forklarer i The American Journal of Medicine.,
Ja, forskerne fant at høyere bandet teller var assosiert med en større sannsynlighet for å ha noen betydelig positiv kultur (blod, urin, sputum, eller sår), men spesielt med en større sannsynlighet for å ha positiv blod kulturer og C. difficile infeksjon.
Analyse viste at betydelige positive kulturer var hyppigere hos pasienter med økt bandemia sammenlignet med de med normal bandet teller, på en odds ratio (ELLER) på 2,0 for de med middels band og 2,8 for de med høy band. For en positiv blod kultur, den respektive Or ble 3.,8 og 6.2.
Bare 13 tilfeller med C. difficile var bekreftet, men syv (54%) av dem var i høy band gruppe.
«C. difficile er en godt beskrevet årsak til betydelige leukocytosis og bandemia, noen ganger før utbruddet av diaré, men denne studien viser at C. difficile også er forbundet med bandemia i fravær av forhøyede hvite blod celle teller.,»
laget bemerker også at pasienter med høy band var mer sannsynlig å dø i løpet av sine sykehusinnleggelse eller krever utslipp til langsiktig omsorg fasiliteter, sammenlignet med pasienter som hadde normal band.
«Denne studien tyder på at avgjørelsen av om bandemia er tilstede, kan være et nyttig supplement i den første diagnostisk evaluering i utvalgte pasienter, sier teamet. «Tidlig empiric antibiotika bør vurderes selv i innstillingen av normal total WBC teller og ikke-kliniske tegn og symptomer.»
Av Sally Robertson, medwireNews Reporter