– Struktur og Funksjon
Den klassiske anatomi lærebøker, som Testut, beskrive psoas major muskel stammer på toppen av den laterale ansiktet og base av tverrgående prosesser av de fire første lumbale ryggvirvler og fra tolvte thorax ryggvirvler og interposed intervertebral plater., Innsetting på platene og på den tverrgående prosesser er gjennom korte sene tunger, som sett på ryggvirvel kroppen med en medially konkave buet sene for å tillate passasje av lumbale fartøyer, og kommunisere grener av ortho-sympatiske nerver.
Fra korsryggen de mange muskuløs bunter gå videre, nedover og sideveis for å danne en enkel, sylindrisk og fusiform muskuløs kropp, det presenterer maksimal tykkelse på sacroiliac felles., Muskel krysser korsryggen og fossa iliaca, som det går fram gjennom en incisura på den øvre kanten av ilio-skam gren mellom inferior anterior fossa ryggraden og iliopectineal forhøyning (lacuna musculorum). På dette nivået, bakre fascicles legge godt til bekken randen, og muskelfibre endre retning tar det posteriorly og lateralt for å sette seg selv gjennom en tykk sene på bakre overflaten av små trochanter av femur.
iliacus muskel har en fan-formet trekantet form som ligger i den indre fossa iliaca., Det kommer på den øvre to tredjedeler av fossa iliaca, på den mediale kant av iliac crest, på ilium-lumbale senen, der det blandes med bunter av quadratus lumborum muskel, på bunnen av sacrum, anteriorly på øvre og nedre fremre fossa pigger, og til slutt på fremre kapsel av hofteleddet. Den muskuløse bunter bevege seg mot den laterale side av psoas major muskel-sene som de er satt inn. Noen sideveis og dårligere muskel bunter er satt direkte på femur.,Den psoas mindre muskel er en ustabil og lite muskler pakke som ofte blir til bindevev, det er tilstede i rundt 60-65% av befolkningen.. Det stammer fra korpus av de siste thorax vertebra og fra første lumbale og fra interposed platen og ligger anteriorly og medially til store psoas-muskelen. Det har form av en flat og tynt bånd og passer på iliopectineal språk og fossa fascia.
Psoas bursa., På psoas-muskelen er atskilt fra den benete margin av ilium og fra fibrøs kapsel av hofteleddet med et seriøst væske bursa (den iliopectineal bursa) av betydelig størrelse som noen ganger kommuniserer med synovial plass av hofteleddet. En mindre bursa ligger mellom sene og muskel fremre overflate av de mindre trochanter av femur.,
Fascial Forholdet
iliopsoas-muskelen er viktig fascial relasjoner i øvre eller lumbal abdominal delen, i sin mediale delen i fossa iliaca i nærheten inguinal ligament, og i sin femoral del i underekstremitet.
Lumbo-bekken del. Den psoas major muskel sitter i en posterior forhold til mellomgulvet, til psoas mindre muskel, for nyrene og nedsatt fartøy, til ureter, til gonadale skip, for å stigende tykktarmen på høyre og ned til venstre., Det er plassert anteriorly til inter-tverrgående muskler av tverrgående apophysis av ryggvirvlene som det er satt inn, med quadratus lumborum muskel, som det er atskilt fra de dype ark av thoracolumbar fascia, og fra fremre grener av lumbale nerver. Høyre mediale margin tilsvarer dårligere vena cava og til synkende del av duodenum, venstre mediale margin er knyttet til aorta, med den stigende delen av tolvfingertarmen og duodenojejunal flexure., Inferiorly det er krysset av ureter og felles fossa fartøy og går parallelt med den vanlige fossa fartøy. På psoas-muskelen er krysset av lumbale plexus grener, som dukker opp fra overflaten: anteriorly lateral femoral kutan nerve og genitofemoral nerve; medially den lumbosacral stamme og obturator nerve; sideveis den iliohypogastric nerve, ilioinguinal nerve, og femoral nerve. Man må være klar over at den lumbale plexus og perifere grener har store anatomiske avvik., Iliac muskelen er posteriorly posisjonert til å cecum på høyre og sigmoid kolon på venstre side; den bakre overflaten hviler i fossa iliaca, og er knyttet til fibrøs kapsel av sacroiliac felles, de iliolumbar leddbånd og den dype grener av fossa circumflex-fartøy. Den iliolumbar leddbånd er en integrerende del av thoracolumbar fascia følgende bakre aspekt av psoas major muskler som er dekket av dype lag av thoracolumbar fascia og fortsetter superiorly med endo thorax fascia.
Inguinal del., Den iliopsoas-muskelen går under inguinal ligament, fylle hele plassen mellom ligament, den iliopectineal band og fremre kant av fossa bein: en plass kalt lacuna musculorum. Den iliopectineal bandet skiller det fra arterien og femoral vein. Den femoral nerve ligger på anteromedial side.
Femoral del. Den laterale overflaten av iliopsoas-muskelen utgjør den laterale delen av en takterrasse»s trekant. Dens bakre side hviler over fibrøs kapsel av hofteleddet., Sin mediale margin tilsvarer den laterale kant av pectoral muskelen som det danner et hulrom for passaging femur arterien. Dens sideveis margin er knyttet til sartorial muskel-og rectus femoris-muskelen.
Funksjon
funksjon av psoas-muskelen er å koble overkroppen til den nedre delen av kroppen, utsiden til innsiden, appendicular til den aksiale skjelettet, og foran til bak, med sin fascial forhold. Kombinert med iliopsoas-muskelen, den psoas er en stor bidragsyter av bøyning av hofteleddet., Ensidig sammentrekning av psoas også bidrar med sideveis bevegelser og bilaterale sammentrekning kan bidra til å heve stammen fra liggende posisjon. På psoas-muskelen fungerer også i sammenheng med hip flexors å heve den øvre beinet mot kroppen når kroppen er statisk eller trekke kroppen mot beinet når beinet er i en fast stilling.
Den biomekaniske og postural funksjon av psoas kompleks muskel er å bøye hoften, for å addukt femur og eksternt rotere hoftene., I en oppreist posisjon, muskel tar et fast punkt på femur og fungerer på bekkenet og korsryggen. Handlingen er for å bøye ryggen, til side-bend ipsilateral og drei det mot motsatt side. Riktig rolle av psoas major muskelen er å stabilisere korsryggen i sittende stilling og bøy dem i en liggende eller stående posisjon. Den psoas major fungerer som stabilisator av femoral hodet i hip acetabulum i de første 15 grader av bevegelse, opprettholder erector handling fra 15° til 45°, og det er en effektiv flexor av femur fra 45° til 60°., Det ser ut til at nedre fascicles bøy lavere lumbalcolumna og øvre fascicles å utvide øvre lumbale ryggvirvler: den fleksjon-utvidelse bevegelsen er liten, mens kompresjon og skjærkrefter er store, kollapser ryggraden i en sigmoid mote og tvinge det inn i lordosis mens svært anstrengende lumbosacral segmentet. En forankring retinaculum på nivå med lumbosacral krysset holder psoas-muskelen på plass sammen med korsryggen, noe som gjør handlingen sin på økning av lumbale lordosis uavhengig av lumbale kurvatur., I løpet av gangart bevegelser, ipsilateral psoas-muskelen er aktivert under utbruddet av hofte fleksjon og i siste del av swing fase.
psoas major er i forhold til den mediale arcuate ligament og fortsetter med thorax membran og endo thorax fascia: den psoas major muskelen virker i stand til å utøve innflytelse på balansen av dynamikken i lungefunksjon og funksjonelle forhold mellom mellomgulvet og bekkenbunnen., Konseptkjedene av muskelen ser ut til å vise kontinuitet med fascia av deler av mellomgulvet, blander med fremre langsgående ligament, mens den inferomedial fascia av psoas-muskelen blir tykke og er kontinuerlig med dype fascia av bekkenbunnen: dette danner en kobling med conjoint sene, transversus abdominis muskelen, og den interne skrå muskel., Fra dette synspunkt, psoas-muskelen kan påvirke bekkenbunnen funksjoner, balansen mellom bekkenbunnen bevegelser med rytmen av thorax membran, det kan være involvert i den venøse og lymfatiske drenering av magen, bekkenet og nedre lemmer.