Bokhylle (Norsk)


– Struktur og Funksjon

arkitektur av muskelen supraspinatus har gjennomgått beskrivelse på flere måter fra fusiform å circumpennate. En mer detaljert analyse av strukturen gjennom MR-undersøkelsen viser kompleksiteten i arkitekturen. I 1993, supraspinatus ble beskrevet som inkluderer anterior og posterior muskel buken. Videre forskning har vist at de to magene har ulik funksjon. Roh et al., beskrevet strukturen av muskelen supraspinatus og fant at den sene av den fremre magen som tykkere og mer rørformet struktur, mens den bakre senen ble flatere og bredere i hver av de 25 balsamert cadaveric skuldre de undersøkte. De bestemte seg for forholdet mellom gjennomsnittlig anterior og posterior muskel magen fysiologisk tverrsnitt til å være 2.45:1. Videre forfatterne bemerket forholdet for den sene cross-sectional area for the anterior og posterior magen å være 0.9:1., Dette forholdet indikerer større muskelmasse i fremre magen utøver sin makt gjennom et mindre tverrsnitt av senen i forhold til bakre magen.

Mens det er verdt å merke seg at det i litteraturen er det ingen enighet om fastsettelse av strekklast fra fysiologisk tverrsnitt, forfatterne antas en lineær sammenheng mellom de to variablene utnytte forholdstall snarere enn absolutte verdier. Basert på forholdstall bemerket, at forfatterne konkluderte med at den fremre sene vil oppleve så mye som 288% mer stress enn den bakre sene.,

Roh et al. definerte strukturen til den fremre magen som fusiform med en opprinnelse helt fra supraspinous fossa. Fremre magen inneholdt en intern sene som danner en tendinous core inn som muskelfibre sett. Den interne fortykket sene i en rørformet struktur som det ble ekstra muskuløs. Senen fra fremre magen rekvisita førti prosent av den totale bredden på den eksterne sene., Bakre magen ulik i struktur fra det fremre magen, og blir beskrevet som unipennate; en struktur som er mindre kompatibel med generering av store kontraktile laster. Bakre magen var mer en strap-som (Vahlensieck) muskel, med en opprinnelse fra ryggraden av scapula og nakke av glenoid og var blottet for en intern tendinous kjerne.

muskelfibre av posterior magen satt direkte inn i den flatere, tykkere eksterne posterior sene som består av 60% av tykkelsen på supraspinatus senen., Forfatterne videre beregnet senen stress knyttet til anterior og posterior muskel buken som indikerer fremre sene er utsatt for 2.88 ganger større vekt enn den bakre sene. De har også bemerket histologic intratendinous strukturelle forskjeller mellom de to delene av supraspinatus senen med den fremre delen av senen viser en dobbel-lags sammenvevde mønstret av fiber versus tynn, sprer fibrene i den bakre delen av senen. Dette funnet støttes styrke beregninger av studien.

Fallon et al., undersøkt histologisk morfologi av supraspinatus senen og identifisert fire strukturelle underenhetene i senen: senen riktig, vedlegg fibrocartilage (ca. 2,8 cm i lengde), rotator-kabel (forlengelse av coracohumeral ligament), og kapsel. Senen riktig del utvidet fra musculotendinous krysset til vedlegg fibrocartilage. Disseksjonen bemerket mer rørformet, «tau-lignende» strukturen av den fremre sene og «tynn stropp-som» bakre del som sammen skapte et stort poeng av vedlegg på større tuberosity., Kollagenfibre og fascicles var kjent for å være i en parallell ordning til «aksen av spenning,» og farging av histologiske indikerte tilstedeværelse av en overflod av negativt ladede glycosaminoglycans som var kjent for å være områder hvor de enkelte fascicles flyttet mot og var lett skilles fra hverandre. Den fascicular arrangement i sene riktig endret til en kurv-veve mønster av vedlegg fibrocartilage mer proximally i fremre sene enn i bakre sene., Vedlegget fibrocartilage regionen var histologically lik fibrocartilage som er gjenstand for trykkrefter. Rotator-kabelen ble identifisert som en forlengelse av coracohumeral ligament som er plassert vinkelrett på aksen av senen riktig plassert mellom sene og leddkapselen. Leddkapselen ble funnet å være en kompositt av tynne kollagen ark, med kollagen fiber retning konsistent i ark, men varierte mellom lagene. Når sluttet seg sammen arkene lage en tynn, men sterk struktur med kollagen fibrene i varierte arrangement., Vedlegget fibrocartilage og kapselen er uatskillelig på et punkt like mediale til supraspinatus senen innsetting på større tuberosity.

supraspinatus muskel og sene både pass dyp til acromial prosessen for å sette inn på super fasett av større tuberosity av humerus — dårligere del av senen blander med leddkapselen ca 1 cm før vedlegget på beinet. Superior-delen av senen er sammenhengende med både coracohumeral og tverrgående humeral leddbånd., Dette posisjon og plassering tillate at muskelen til å utføre funksjonen for bortføring av humerus. Sammen med deltoid, supraspinatus har motor engasjement med både initiering av og videreføring av bortføring hele spekteret av bevegelse. Den supraspinatus har også vist seg å bidra svakt til lateral rotasjon av humerus. Sammen med de andre rotator cuff muskler, supraspinatus handlinger for å stabilisere hodet til humerus på glenoid fossa under bevegelser i leddet, og fungerer også med deltoid til å begrense dårlige forskyvning av humeral hodet.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *