Cascara refererer til anlegget Cascara sagrada (Rhamnus purshiana), som har vært brukt i avføringsmiddel forberedelser siden antikken.1 Cascara er klassifisert som en anthranoid avføringsmiddel fordi noen av sine kjemiske bestanddeler består av en anthracene ringen. Disse forbindelsene transporteres gjennom mage-tarmkanalen uendret til tykktarmen, der de gjennomgår metabolisme av flora. Den lakserende effekt er et resultat av endringer i colonic motilitet og absorpsjon.,
til Tross for den AMERIKANSKE Food and Drug Administration vedtar at over-the-counter preparater med cascara bør ikke anses som generelt trygge og effektive, eller er misbranded på grunn av manglende data, er det lett funnet på internett som et kosttilskudd.2
selv Om det har vært noen debatt om avføringsmiddel bruk, særlig med anthranoid avføringsmidler, er assosiert med en økt risiko for kolorektal cancer (CRC), noen i-studier på mennesker har vurdert dette spørsmålet., Grunnlaget for bekymringen ser ut til å være relatert til toksikologi studier, som vist kreftfremkallende potensial i noen dyr modeller.3 Forbindelser som kan tas ut fra cascara, men viste anticancer aktivitet in vitro og i dyremodeller.
I-Menneskelige Studier av Cascara
Fortsett å Lese
studier på mennesker av cascara er begrenset til prospektive observasjonelle eller case-control studier av nonfiber eller anthranoid avføringsmidler og risiko for colon patologi.,
To studier fant ingen sammenheng mellom anthranoid avføringsmiddel bruk og utvikling av avvikende krypten foci, kolorektale adenomer, eller CRC.4,5 En studie som evaluerte fiber og nonfiber avføringsmidler, men fant ut at nonfiber avføringsmidler økt risiko for CRC i en dose-avhengig måte (< 5 bruker per år: hazard ratio , 1.49; 95% CI, 1.04-2.14; ≥ 5 bruker per år: HR, 1.43; 95% CI, 0.82-2.28; Ptrend = 0.05).6 Denne studien ikke beskrive avføringsmidler inkludert i klassifisering av nonfiber.