Depresjon kan skade hjernen

I et av prosjektene han skannet hjernen til folk som lider av depresjon, og i den andre har han gjennomført en systematisk gjennomgang av all vitenskapelig litteratur om emnet.

«Min gjennomgang viser at en depresjon etterlater sine spor på hjernen som det resulterer i en ti prosent reduksjon av hippocampus,» sier han. «I noen tilfeller, denne reduksjonen fortsetter når depresjon i seg selv er over.,»

Antidepressiva kan hjelpe

Mens depresjon kan ha alvorlige konsekvenser for pasienten, Videbech sier det er håp som hjernen kan bli tvunget til å helbrede seg selv i mange tilfeller.,

Behandling med antidepressiva og elektrosjokk synes å være i stand til å starte dannelse av nye nerveceller, slik at områder som har krympet kan bygges opp igjen. Videbech forventer at fremtidige studier vil dokumentere den samme effekten med psykoterapi.

Studier ved Senter for Psykiatrisk Forskning, der folk som lider av depresjon har vært fulgt i mer enn ti år gjennom hjernen skanner, sikkert vise at krymping av hippocampus er reversible hvis depresjonen er behandlet.,

Erfaring fra egen praksis

Videbech begynte sine studier etter at han hadde diagnostisert og behandlet mange depresjon hos pasienter på sykehuset. Et typisk symptom på sykdommen er vanskeligheter med å konsentrere seg og huske.

Men han oppdaget at symptomene ofte fortsatte da pasienten hadde offisielt gjenopprettet.,

«Deres symptomer var svært ubehagelig, og noen ganger ødeleggende, og etter at jeg hadde hørt den samme historien mange ganger jeg begynte å lure på om den sak. Så jeg begynte å skanne hjernen.»

hjernen skanner avslørte intens aktivitet i hippocampus, som inneholder minne-funksjonen og regulerer kroppens ulike stress funksjoner. Den skanner viste også at dette området var ofte redusert betydelig i depressive pasienter, spesielt hvis de hadde flere langvarige depresjoner. De verste tilfellene var hos pasienter med depresjoner hadde ikke blitt behandlet.,

Studert alle litteraturen

oppdagelsen kom som noe av en overraskelse, og Videbech trodde at andre forskere kan ha gjort det samme ble funnet i de siste årene.

Så han begynte å studere mange forskjellige vitenskapelige databaser for å finne og lese alle tidligere studier på emnet. Sammenhengen mellom depresjon og en reduksjon av hippocampus dukket opp i rapport etter rapport.

Han konkluderte med at når man ser på personer med depresjon som en gruppe, var det i gjennomsnitt ti prosent reduksjon av hippocampus.,

Stamceller danne nye nerveceller

Ett spørsmål som Videbech ønsket svar på var hvorfor noen pasienter gjenvinne sin tidligere evnen til å huske og konsentrere seg etter sine depresjon var over.

Hans teori var at dette var på grunn av hjernens plastisitet – hjernen kan ikke bare degradere seg selv, men også gjenoppbygge skadet hjernevev ved å danne nye hjerneceller.

Denne evnen til å regenerere seg selv – neurogenesis – ble oppdaget i 1996. Selv om funnet er over ti år gammel, bare et begrenset antall forskere vet om det, sier han.,

Hvorfor neurogenesis bare forekommer i enkelte mennesker er ikke kjent, men det antas at prosessen er satt i gang av stamceller i hippocampus, og disse cellene kan dele og danne nye nerveceller.

hos friske mennesker de to prosessene, forfall og fornyelse, er stadig i balanse. Men noen sykdommer, for eksempel ulike former for demens og depresjon, føre til økt nedbrytning enn regenerering.

Dyr studier har vist at neurogenesis er avgjørende for at ‘deprimert’ rotter sunt. Det samme gjelder for mennesker, sier Videbech., Antidepressiva og elektrosjokk er effektive måter til å utløse neurogenesis.

Antidepressiva innflytelse neurogenesis

Omfattende studier av relevant litteratur viser at antidepressiva har en gunstig effekt på depresjon, men årsaken til dette er ennå ikke fullt ut forstått. Denne mangelen på kunnskap har blitt brukt som et argument for ikke å bruke denne form for medisin. Den neurogenesis teorien kan kanskje være en nøkkel til å løse problemet.,

«For mange år trodde man at antidepressiva jobbet først og fremst fordi de berørte signalstoffet serotonin,» sier han. «Men den nyeste forskningen viser at antidepressiva innflytelse neurogenesis ved å starte dannelse av nye nerveceller.»

Han støtter sin teori ved å henvise til forsøk med mus. En tilstand som ligner depresjon er indusert i mus, slik at de får en karakteristisk atferd mønster. Musene er da gitt antidepressiva og begynner å oppføre seg normalt igjen., Hvis musene er utsatt for stråling, som er kjent for å ødelegge dannelsen av nye nerveceller i hjernen, antidepressiva plutselig slutte å virke, og musene fortsette sin ‘deprimert’ oppførsel.

En mulig forklaring er at antidepressiva i gang dannelsen av nye nerveceller i hjernen til musene, sier Videbech.

«Dette kan tyde på at behandling av depresjon medisinsk utløser neurogenesis. Andre behandlinger, som for eksempel elektrosjokk og psykoterapi, synes å ha samme effekt.,»

Videbech mener ideen om hjernens plastisitet er veldig interessant og verdt videre forskning. «Men jeg tror også det er interessant at du kan utvikle nye former for behandling som kan føre til neurogenesis og hindre ytterligere forringelse av nervevev og samtidig tvinge hjernen til å reparere seg selv,» sier han.

Dette kan gjøres med medisiner og elektrosjokk, men trening har også en gunstig effekt på prosessen.

«Det er derfor jeg alltid anbefaler mine pasienter å trene så hardt de kan.»

Les artikkel i danske på videnskab.,dk

Oversatt av: Michael de Laine

Vitenskapelige lenker

• Langsgående MR undersøkelse av hjernen struktur og hippocampus volum i stor depressiv lidelse
• Elektrokonvulsiv terapi i melankoli: rollen som hippocampal neurogenesis
• for å Fremme voksen hippocampal neurogenesis: en ny strategi for antidepressant narkotika screening

• Poul Videbech»s profil (på dansk)
• Om neurogenesis (Wiki)

innhold