Anemi og nyresykdom
Anemi kan gjøre du føler deg svak, sliten og tungpustet. Du kan også ha hodepine og søvnvansker. Du kan også oppleve et tap av appetitt og en mer rask puls.
Anemi (uh-NEE-meg-eh) kommer fra det greske arbeid som betyr «uten blod». Anemi er vanlig hos personer med kronisk nyresykdom (CKD)
Når nyrene er friske, de gjør et hormon som kalles erytropoietin, EPO eller., Dette hormonet bidrar til beinmargen til å produsere den mengden av røde blodceller (RBC) som kroppen trenger for å frakte oksygen til vitale organer. Når nyrene er skadet, de ofte ikke gjør nok for EPO. Som et resultat, beinmargen gjør for få røde blodlegemer.
Anemi ofte utvikler seg i de tidlige stadier av nyresykdom og blir verre som nyre sykdom utvikler seg.
Hemoglobin
Hemoglobin (Hgb) er et protein i de røde blodcellene som frakter oksygen fra lungene til cellene i kroppen.
test for Hgb er vanligvis en del av en blodprøve som kalles en Komplett blodprosent eller CBC., Hgb volum i blodet måles i gram (gm) per desiliter (dL). Områder for friske individer som ikke har CKD kan variere med alder og kjønn, for en voksen mann området er 14-18 gm/dL, en voksen kvinne 12-16 gm/dL.
The Food and Drug Administration har anbefalt at en person med kronisk nyresykdom som har en lav Hgb, mest sannsynlig har anemi forårsaket av redusert EPO-produksjonen. Hgb nivåer kan også være påvirket av mengden av jern i kroppen.,
Behandling av Anemi
For personer med CKD det er viktig å behandle anemi fordi det er mange farer til å ha lav hemoglobin nivåer. Behandling av anemi kan også lette mange av de vanlige symptomene, slik at du føler deg bedre. Den vanligste behandlingen for anemi hos mennesker med CKD er Erythropoiesis Stimulerende Midler (ESAs). Disse er ofte foreskrevet for pasienter med CKD hvis anemi er forårsaket av ikke å ha nok EPO i kroppen. ESAs er vanligvis injiseres under huden eller gitt intravenøst under hemodialyse.,
Disse medikamentene virker ved å stimulere benmargen til produktet RBC-tallet, men enkelte studier har indikert kan det også økt risiko for hjerteinfarkt eller hjertesvikt, blodpropp og slag.
Studier har også vist at ESAs kan øke risikoen for tumor vekst og redusere overlevelse hos pasienter med kreft som bruker disse produktene. Dette er grunnen til Food and Drug Administration anbefaler at ESAs bare brukes til å oppnå Hgb nivåer mellom 10 g/dl og 12g/dl., Personer som mottar behandling med ESAs bør ha regelmessige lab testing gjort for å hjelpe deg og legen din kan foreta informerte beslutninger om aktuelle hemoglobin utvalg for deg og lavere risiko ved bruk av disse stoffene. Du bør holde styr på og fortelle legen din hvordan du føler deg på ulike hemoglobinnivåer. Hvis du har spørsmål om din anemi og ESAs, bør du lage en liste av disse bekymringer og spørsmål og diskutere dem med legen din.
Strykejern
For mange mennesker med nyresykdom, jern kosttilskudd har en viktig rolle i å forbedre din anemi., Hvis en person er strykejern nivå er for lavt, ESAs kan ikke hjelpe, og du kan fortsette å oppleve virkningene av anemi. En lab test for ferritin nivå vil måle hvor mye jern er lagret i kroppen. Den ferritin score bør ikke være mindre enn 100 eller mer enn 800 mikrogram per liter (mikrogram/L). En annen test som kalles TSAT, eller transferrin metning, viser hvor mye jern er tilgjengelig for å lage røde blodlegemer. Den TSAT score bør være mellom 20 og 50 prosent. Noen mennesker kan ta et strykejern p-piller, men personer med nyresvikt kan trenger for å få strykejern gjennom en injeksjon eller deres hemodialyse rør.,
Andre årsaker til anemi i nyresykdom
Det er viktig å vite at andre faktorer kan også være årsaken til anemi. Det er testene som legen din bør kjøre for å finne ut hva som er årsaken til anemi.
For noen mennesker, kan tilskudd av vitamin B12 og folsyre kan være nødvendig. Andre årsaker som for eksempel inflammatoriske tilstander eller sigd celle trenger for å bli undersøkt om anemi er ikke forårsaket av mangel på EPO, lavt jern, B12 eller folic acid nivåer.
Hva kan jeg gjøre for å forbedre min anemi?
Spise et sunt kosthold kan bidra til å behandle, og selv forebygge anemi., Kroppen absorberer jern beste fra kjøtt som biff og fisk. Å spise visse grønnsaker kan hjelpe deg å få enda mer jern ut av disse matvarene. Foods høy i vitamin C kan hjelpe kroppen med å absorbere jern bedre.
Noen matvarer, blant annet kaffe, te, eggehviter, melk blokkere opptaket av jern. Foods høy i fiber og proteiner laget av soya kan også påvirke hvordan vi kan ta opp jern. Prøv å unngå disse ved å spise mat som er rik på jern.
din egen talsmann
Personer som har både anemi og nyresykdom er på et høyere risiko for hjerneslag, hjertesvikt og død., Diabetes øker risikoen for denne risikoen enda høyere. Mens nyre-teamet er ansvarlig for å gi deg med den omsorg du trenger, det er opp til du til å følge gjennom med behandlinger, ta medisiner slik de er bestilt og spise en balansert diett. Du er den eneste som vet hvordan du føler og hvilke spørsmål du har. Stille spørsmål, dele bekymringer du måtte ha, og sørg for at du forstår alle vare du mottar., Vet hva lab-resultatene betyr, og hvor ofte du skal ha dem, hva slags mat du bør spise, forstå alle dine legemidler inkludert bivirkninger, og stille spørsmål om noe som ikke virker riktig.