Hva er Graft Versus Host-Sykdom (GVHD)?

Graft versus host-sykdom (GVHD) er en komplikasjon som kan utvikle seg etter en person har hatt en benmarg eller stamcelletransplantasjon. I sykdommen, vert kropp kommer under angrep fra donert celler.

Bein marg og stilk cellen transplantasjon involvere pasienten å ha høye doser av cellegift eller strålebehandling., Kjemoterapi er brukt til å prøve å kurere kreft i pasientens kropp, hjelpe andre behandlinger jobbe mer effektivt, eller redusere kreft symptomer. I strålebehandling, x-stråler brukes til å målrette og drepe kreft celler. Noen ganger dette innebærer å plassere radioaktivt materiale i pasientens kropp.

Men det er bivirkninger av høye doser av cellegift-og strålebehandling. Ved siden av å drepe kreft celler, de kan også drepe stilk celler i kroppens bein marg. Stamceller er celler som har evnen til å bli andre typer celler som blod celler., De er produsert av benmarg finnes på innsiden av beina.

Etter en transplantasjon, pasienten trenger å ha en donasjon av stamceller eller benmarg fra donor til å sparke starte sin egen blodlegemer. Gaven består av hvite blodlegemer kalt leukocytter som bekjemper virus og bakterier i kroppen. De gjør vanligvis ikke angripe celler i sin egen kropp med mindre pasienten lider av en sykdom, slik som en autoimmun sykdom.

Leger vil teste verten og den potensielle donor for å se hvor nært sine vev genetisk kampen før donasjon., Klinikere vil prøve å komme så nær en kamp som mulig, fordi GVHD utvikler seg når donor hvite blodceller (T-celler), også kjent som pode, identifisere vert celler som utenlandske.

Humane celler har arvet genetiske markører på dem som kalles human leukocyttantigener. Disse er individuelle for hver person. Den eneste gangen at de vil fullstendig kamp i identiske tvillinger. T-celler fra donert bein marg kan fortelle forskjellen mellom sin egen HLA-markører og de på den vert celler. Dette resulterer i dem rettet mot det vert celler for ødeleggelse.,

Hvordan vil det påvirke pasienter?

GVHD utvikler seg i ca 20% – 80% av personer som har hatt en donor transplantasjon. Sykdommen kan variere i alvorlighetsgrad hos ulike mennesker. Pasienter kan oppleve ulike virkninger på deres organer. Primære områder som er påvirket inkluderer hud, lever og mage-tarmkanalen (GI).

Det er to typer av sykdommen. Akutt GVHD begynner innen 100 dager etter at pasienten har hatt transplantasjon. Ca 70% av transplantasjon pasienter få denne typen. Det har en tendens til å fokusere hovedsakelig på hud, lever og mage-tarmkanalen., Kronisk GVHD fokuserer på de samme områder, men kan også spre seg til andre organer i kroppen. Videre, kronisk GVHD utvikler seg etter 100 dager har gått post-transplantasjon. Rundt 40% av pasientene utvikler denne typen. Akutt og Kronisk GVHD kan også forekomme på samme tid i pasienter. Videre, noen pasienter utvikle akutt versjon først, og deretter har den kroniske versjon måneder etterpå.

Medisinsk personell er ikke i stand til å sikkert forutsi hvem som får de verste former av sykdommen., Livskvalitet for pasienten kan være betydelig svekket avhengig av hvor lenge tilstanden varer. Sykdommen kan vare fra måneder til år i enkelte mennesker, og det kan også være livstruende.

Eldre mennesker har også en tendens til å få sykdommen oftere enn yngre pasienter. En eldre donor kan også øke risikoen for å utvikle sykdom i kroppen.

Mildere former av sykdommen er sett på som gunstig av leger som det antas å gi noen ytterligere beskyttelse mot leukemi eller lymfom tilbake i pasienten. Dette er beskrevet som den graft versus leukemi effekt.,

Leger kan også gi immunsuppressive legemidler for pasienten å begrense sjansene for GVHD utvikling.

Mer å Lese

• Alle Graft Versus Host Disease Innhold
• Typer av Graft Versus Host-Sykdom (GVHD)
• Symptomer og Diagnose av Graft Versus Host-Sykdom (GVHD)
• Behandling av Graft Versus Host-Sykdom (GVHD)
• Årsaker og risikofaktorer for Graft Versus Host-Sykdom (GVHD)

Referanser