Ja, Dawn, du har rett. Her er en artikkel fra Koding Klinikk for lungebetennelse som kan være nyttig med pna koding:
Lungebetennelse, uspesifisert
******Koding Klinikk, Tredje Kvartal 1994 Side: 10 Effektiv med utslipp: juli 1, 1994
******Beslektet Informasjon
Spørsmål:
En pasient er utskrevet med diagnosen av lungebetennelse, men legen»s diagnostic uttalelsen ikke angi organismen. Vi var nylig fortalt at lungebetennelse som ikke er spesifisert som viral eller bakteriell er antatt å være bakteriell. Hva koden skal være tildelt?,
Svar:
– Koden oppdrag er alltid basert på den lege»s diagnostic uttalelse. Hvis legen ikke har angitt organismen da koden 486, Lungebetennelse, uspesifisert, skal tilordnes.
All kode oppgaver bør være basert på medisinske posten dokumentasjon, derfor er det upassende å anta at tilstedeværelsen av en organisme når dokumentasjonen ikke kan støtte koden oppdrag. Som nevnt i januar-februar 1986 Koding Klinikken og den offisielle koding retningslinjer (Retningslinje 1.3) uspesifiserte koder «…, brukes kun når ingen av de diagnostiske uttalelse eller en grundig gjennomgang av pasientjournalen gir tilstrekkelig informasjon til å tillate overdragelse av en mer spesifikk kode.»En uspesifisert kode bør legges når informasjonen for hånden, ikke tillater enten en mer spesifikk eller «andre» kode oppdrag.
Som i sum betyr at pna er vanligvis enten viral eller bakteriell mindre uspesifisert. I tillegg, hvis du ser på koden 481 – det er for pneumoccal (strep) pna, som er bakteriell.
Håper noe av dette hjelper litt på