Rachel Lausingen, MD, MPH, er en medisinsk onkolog i bryst onkologi center i Susan F. Smith Center for Women ‘ s Kreft på Dana-Farber Cancer Institute (DFCI). Hun er også en klinisk forsker og Medisinsk Direktør i DFCI Cancer Care Samarbeid. Hun forsker ulikheter i brystkreft behandling og utfall for minoritetsspråklige pasienter og eldre pasienter. Hun er medlem av Cancer.Net Redaksjonen er geriatrisk onkologi advisory panel.
For kvinner med ingen historie med kreft, USA, screening retningslinjer anbefaler at alle kvinner kan begynne å motta mammograms når de fyller 40 eller 50, og å fortsette å få en hver 1 eller 2 år. Denne rutinen fortsetter frem til de fyller 75 år, eller hvis, uansett grunn, de har begrenset levetid. På dette punktet, om en kvinne fortsetter å ha mammograms avhenger gjennomtenkt diskusjon mellom kvinnen og hennes helse team om hva som er passende for sin egen situasjon.,
Imidlertid, etter at en eldre kvinne er behandlet for brystkreft, er det mindre klart når mammografi bør fortsette, og når den skal slutte. American Society of Clinical Oncology (ASCO) og American Cancer Society anbefaler at kvinner som har hatt 1 bryst fjernet med ensidig mastektomi har en mammogram på intakt brystkreft hvert år. Kvinner som har hatt en lumpectomy bør ha en mammogram av begge brystene hvert år., Målet med disse mammograms er å finne kreft som kommer tilbake i det berørte bryst, kalles et tilbakefall, eller til å oppdage et nytt bryst kreft i begge brystene som kan oppstå over tid. Det er imidlertid spørsmål om hvor lenge brystkreft overlevende bør fortsette å motta mammograms hvis de er eldre enn 75 eller hvis andre medisinske tilstander som kan forkorte livet. Eldre pasienter ikke har vært godt representert i breast cancer research, og dette har ført til anbefalinger som gjelder alle kvinner med brystkreft., Fordi disse retningslinjene ikke-adresse eldre kvinner spesielt, de ofte fortsette å ha disse testene som en vane, uten mye diskusjon om risikoene og fordelene av mammograms.
de Fleste kvinner vil ha nytte av mammograms i mange år etter at de er diagnostisert med brystkreft. Men det er også kvinner som ikke vil ha nytte så mye og kan vurdere å stoppe mammograms., Stoppe mammograms betyr ikke at kvinner ikke vil fortsette å motta riktig omsorg, følge opp med sine leverandører, eller fysiske undersøkelser, men det betyr ikke at mammograms kan ikke føre til bedre resultater for enkelte kvinner.
Her er 2 situasjoner der en kvinne ønsker kanskje å slutte å ha mammograms:
-
Hvis en kvinne er eldre og har andre viktige medisinske tilstander, som hjertesykdom eller hjerneslag, spesielt når disse forholdene påvirker ens fysiske funksjon og mobilitet., Hos eldre pasienter behandlet for brystkreft, disse andre medisinske forhold ofte utgjøre en større risiko for å dø. Så for pasienter som står overfor betydelige medisinske utfordringer, det er ikke sikkert at du fortsetter mammografi alltid fornuftig.
-
Kvinner behandlet for en lavere risiko for brystkreft som er på medisiner for å hindre at flere krefttilfeller fra forming. Disse medikamentene, slik som tamoxifen eller aromatase-hemmere, lavere risiko for at det vil være en annen brystkreft, så rollen mammograms kan være mindre viktig.,
Mammograms har også risikoer som er viktige å vurdere når du gjør en beslutning. Det kan være mild ubehag under testing. Basert på et mammogram resultat, det er også en sjanse for at kvinner skal gjennomgå en biopsi som finner ingen kreft, kalt falske positiver. Det er også en risiko for noe som kalles «overtreatment.»Dette er når mammografi finner en kreft som ikke ville påvirke kvinnens levetid, men kan resultere i henne komme behandlinger som hun kan ikke ha behov for.,
I slutten, du bør spørre legen din om hvordan mammograms kan eller kan ikke hjelpe deg, og hva de anbefalinger som er i din situasjon. Dette er en veldig personlig avgjørelse, og du og din fastlege team skal jobbe sammen for å gjøre dette vedtaket slik at det som føles rett for deg.