Overkapasitet: Symptomer, årsaker, og hva du skal gjøre hvis du har for mye melk

Du er ikke alene

Som en Amming, USA, Rådgiver, en av de mest vanlige problemene foreldre ta kontakt med meg om er produksjon av melk. Dette temaet kommer opp ofte i online amming fora, også. Ofte bekymring er lav melkeproduksjon, men du kan bli overrasket over hvor mange spørsmål er om overproduksjon. Noen foreldre har ikke vært komfortabel med å spørre om hva som er noen ganger sett på som en «god» problem å ha. Hvordan kan en rikelig melk tilførsel være en dårlig ting?, Andre del symptomer av overkapasitet som er negativt påvirke pleie forholdet. De er ikke sikre på hvorfor det skjer, eller hvis blokkere fôring anbefalt av sine venner er veien å gå. Jeg ofte starter du samtalen ved å forsikre foreldrene om at overkapasitet er en felles opplevelse, spesielt i de tre første måneder etter fødselen. De er ikke alene. Da vi snakke om symptomer, årsaker, og er trygg og passende måter å håndtere overproduksjon.

Er det overkapasitet?, Åpenbare og ikke-så-åpenbare symptomer

Hvis du noensinne har opplevd overkapasitet, sjansene er du visste hva som foregikk. Det kan være at melk sprutet overalt, ofte soaking gjennom pleie-pads og klær. Du kan ha følt seg kraftig letdowns, og sett babyen svelge, choke, og frese. Kanskje det ikke var så tydelig. Kanskje du kjempet for uker eller måneder for å identifisere hvorfor barnet buet stiffly bort fra brystet og squirmed hvileløst under næring, hvorfor dine bryster var sår, eller hvorfor barnet syntes å ha konstant ubehag i magen., Kanskje du har mistanke om barnet var følsomme for noe du spiste, men å eliminere vanlige allergener fra kostholdet ditt ikke endre barnets atferd. Det er flere symptomer av overkapasitet, og noen er mindre åpenbare enn andre. Du kan oppleve noen eller mange av disse symptomene hvis du har overkapasitet., mye av melk, ofte

babyen kan ha grønn, vannaktig eller skummende, eksplosive avføring

babyen kan få vekt raskt, fra å ta i store mengder melk – eller de kan ha lavere enn gjennomsnittlig vektøkning fordi de sliter med å amme effektivt

Du kan ha såre brystvorter

Du kan ha hyppige brystspreng og koblet kanaler, noe som kan føre til mastitt

Herskende ut tungen bånd:

MERK: Selv om du opplever at mange av symptomene nevnt ovenfor, kan du ikke ha overkapasitet – barnet kan ha et stramt tungebånd., Bånd kan gjøre det vanskelig å takle normal melk flow, overføring av melk effektivt, og nyter næring. Hvis barnet ikke kan tappe bryst effektivt dine bryster kan føle deg full, eller vanskelig. Du kan også ha såre brystvorter og hyppige koblet kanaler.

Det er litt som høna og egget: Er barnet ditt har problemer med å latching og overføring av melk på grunn av overproduksjon? Eller er du opplever symptomer som ligner de som av overkapasitet fordi babyen er å finne det vanskelig å klinke og overføre melk bra for andre grunner, for eksempel et stramt tungebånd?,

Hvis du har lokale Amming, USA Rådgivere kan hjelpe deg til å finne ut hva som skjer, og henvise deg til en passende helsepersonell. Alternativt, kan du gjøre en avtale for å se en International Board Certified Amming Konsulent (IBCLC).

Hva fører til overkapasitet?

Amming er biologisk norm for den nyfødte, og kroppen din automatisk forbereder seg på å produsere melk under graviditet. Celler som produserer melk og rør som transporterer melken multiplisere. Dette er hva som gjør at brystene vokser, når du er gravid., I andre trimester, er kroppen allerede gjør råmelk. Når babyen er født, og morkaken levert, endre hormonnivåene forteller kroppen din til å begynne å produsere melk. Ved første, melkeproduksjonen er regulert av hormoner (dette kalles endokrine kontroll). Det blir raskt avhengig av hyppig og effektiv fjerning av melk (eller autocrine kontroll), selv om postpartum hormoner fortsette å påvirke melkeproduksjonen for noen tid. Vi reagerer på hormoner annerledes, og det virker som om noen foreldres kropper kjører på overdrive fra begynnelsen., Deres kropper lett produsere og svare på hormoner, og de kan oppleve overkapasitet som et resultat. Når postpartum hormoner regulerer kan kroppen bedre å justere hvor mye melk for å produsere basert på hvor ofte og godt barnet ditt (og deg) ut melk. De eksakte tidspunktene varierer fra person til person, og mellom svangerskap, men vanligvis varer til barnet er rundt tre måneder gamle.

Hvordan kan du fortelle effekten av hormoner er avtagende? Følelsen av brystene alltid være full eller hardt går det unna., Ganger denne endringen fører til at foreldre til å bekymre de er å miste sin tilførsel, når det faktisk er deres kropper er endelig bedre i stand til å tilpasse melkeproduksjonen.

Overkapasitet kan også bli opprettet av hvordan vi klarer å amme. Vi lever i samfunn der formula markedsføring kan få oss til å tvile på at kroppen vår er utrolig evne til å gi og opprettholde liv. Foreldre som er bekymret for at deres barn ikke får nok melk, når de egentlig er, kan skape overkapasitet ved rutinemessig pumping i tillegg til pleie, eller gjennom en uberettiget bruk av galactagogues., Andre foreldre å utvikle overkapasitet ved å følge råd fra velmenende familie og venner. Ett eksempel er å pumpe for mye før hver fôring å gjøre en full bryst mykere og lettere for barnet å klinke til. Av og til, oversupply skjer helt ubevisst, og kan bare påvirker ett bryst. Dette kan skje når en baby danner en preferanse for ett bryst og konsekvent feeder på side oftere, mer effektivt, eller lenger.

Administrere overkapasitet

Hvis du har overkapasitet, hva kan du gjøre med det?, Alternativer for å trygt og hensiktsmessig å regulere produksjon av melk forskjellige avhengig av hva som er årsaken til dine overkapasitet og alder på barnet. Som vi har diskutert tidligere, er mange foreldre opplever overkapasitet før kroppen har hatt en sjanse til å regulere produksjon av melk. I sammenligningen, overkapasitet som har blitt skapt av hvordan vi amme, eller vedvarer mange måneder etter fødselen, kan ha ulike årsaker. Det kan være nyttig å først prøve å identifisere årsaker til dine overproduksjon.,

Mestring i tidlig postpartum perioden

Tenk på de første månedene etter fødselen, som en periode der det er ønskelig å takle overkapasitet, heller enn aktivt prøver å redusere produksjonen, venter tid når kroppen regulerer melkeproduksjonen mer effektivt på egen hånd. Hvis du prøver aktivt for å redusere melkeproduksjonen tidlig, du kan utilsiktet overcorrect din produksjon, uten å umiddelbart legge merke til det på grunn av midlertidig påvirkning av hormoner. Her er noen forslag til å hanskes med en normal, postpartum-økt tilførsel av melk.,

1. Oppoverbakke sykepleie: Fôret i en posisjon hvor melken har til å flyte opp bryst, snarere enn ned på brystet. For eksempel: Laid back amming. Du kan spille rundt med graden av helling der du og barnet føler seg mest komfortable.
2. Åpner for letdowns: Når den første nedtur skjer, forsiktig løsne barnet og la melken spray ut før trykket avtar. Hvis du ønsker å samle inn og lagre melk, være klar med en ren flaske melk eller saver bag., Hvis letdowns forbli sterk i hele fôring, kan du bestemme om det skal åpnes din baby igjen, eller hvis det vil forstyrre henne fôring rytme. Mange babyer er i stand seg selv for å justere for endringer i melkestrømmen.
3. Omvendt press mykgjørende: Hvis brystene er engorged, bruk omvendt press mykgjørende (RPS) i stedet for å pumpe umiddelbart før næring. Du bruker fingrene til å myke opp og gjøre bryst mer smidig. RPS ofte utløser en nedtur, som frigjør også noen av press. Det kan hjelpe babyen din låsen bedre., I forhold til pumping, det stimulerer ikke mer melkeproduksjon.
4. Unngå unødig pumping økter: Hvis melken strømmer og baby er økende vekt på riktig måte, det er ingen grunn til å pumpe. Pumping for å lagre melk i tilfelle av separasjon fra barnet kan vanligvis bli forsinket i minst flere uker postpartum, hvis ikke lenger.

Adressering vedvarende overkapasitet

Hvis du har prøvd de ovennevnte alternativene, og de er ikke tilstrekkelige til å hjelpe deg og din baby takle overkapasitet, eller din overkapasitet vedvarer, her er noen flere ting å prøve.,

Siden disse alternativene arbeide aktivt for å redusere melkeproduksjonen din, anbefaler vi at de bør kun brukes under tilsyn av en IBCLC.

1. Blokker fôring: Velg ett bryst, og uavhengig av hvor ofte barnet ønsker å amme, tilbyr bare at bryst for en viss periode av tid. Du kan starte med en to eller tre timers blokk. Noen foreldre trenger å gjøre litt lenger blokker. Deretter bytte til den andre bryst for neste kvartal., Hvis bryst som er «hvile» blir ubehagelig full, hånd express bare nok melk til å føle seg komfortable til å redusere risikoen for å utvikle koblet kanaler. Blokk fôring er aktuelle for kortvarig bruk, og hvis det virker, vil du som regel merke en forskjell i produksjon av melk i et par dager.
2. Full drenering og blokkere fôring: Avløp brystene så fullstendig som mulig mekanisk. Dette betyr at bruk av en pumpe og effektiv pumping teknikk, for eksempel hands-on pumping teknikk. Umiddelbart etterpå, tilbyr din baby til sykepleier fra både «tom» bryster før de er fornøyd., Dette antas å tilbakestille melkeproduksjon ved å fjerne melk som har samlet seg i brystet, heter melk innsjøer. Følge opp dette med blokk fôring, som beskrevet ovenfor, for et par dager.
3. Kål blad komprimerer: Mange foreldre finner at kål blad komprimerer kan lindre ubehag fra brystspreng, og redusere melkeproduksjonen. Chill kål blader, vaske dem i kaldt vann og legg til dine bryster for korte perioder av gangen mellom næring, opp til et par ganger per dag. Dette er noen ganger brukt til å fullt undertrykke amming, så kål blad komprimerer bør brukes med forsiktighet.,
4. Urter: Salvie er et eksempel på en urt som hemmer produksjon av melk. Liker kål blad komprimerer, det er ofte brukt av foreldre som ønsker å stoppe amming og bør brukes med forsiktighet for overproduksjon. Det er forskjellige måter å bruke salvie.
5. Medisiner: Visse medisiner, inkludert kalde medisiner som inneholder decongestants, kan redusere melkeproduksjonen som en bivirkning. Noen foreldre opplever også redusert melkeproduksjon ved bruk av hormonelle prevensjonsmidler. Imidlertid, disse stoffene kan ha andre bivirkninger, og det kan være personlige helse og sikkerhet bekymringer å vurdere., Dette kan gjøre bruk av medikamenter som en uønsket tilnærming til å håndtere overproduksjon. Hvis du har brukt andre alternativer, og ønsker å utforske denne tilnærmingen er det viktig å rådføre deg med helsepersonell.

Donere melk

En alternativ måte å administrere overkapasitet er å bli en morsmelk donor. Noen foreldre som opplever overkapasitet velger å opprettholde sin høyere nivå av melkeproduksjonen, for å uttrykke og donere melk., Donert morsmelk redder liv og bedrer helsen til nyfødte som blir innlagt på intensivavdelingen for nyfødte (NICU), inkludert å redusere risikoen for Necrotizing Enterokolitt (NEC), en noen ganger dødelig tarmsykdom. Donert morsmelk gir også foreldre som ikke sykepleier til å velge å gi morsmelk for sine barn. Les mer om å donere morsmelk til en Human Melk Banking Association of North America-medlem. Du kan også utforske samfunnet morsmelk deling via organisasjoner som Spiser på Feets og morsmelk 4 Menneskelige Spedbarn.,

Ikke-evidensbasert praksis for å unngå

Sjansene er du har hørt forslag til hvordan du kan redusere melkeproduksjonen, kanskje av velmenende familie eller venner eller på sosiale medier, som ikke er vitenskapelig basert og er best unngås. Her er noen av de mest delt strategier som er generelt ikke nyttig.

• Planlegging næring: Dette er ikke en kunnskapsbasert praksis, og det kan føre til at barnet får for lite melk. Det kan også føre til problemer med lav produksjon over tid., Cue-basert fôring er den foretrukne metoden for friske babyer, inkludert hvis du blokkere fôring.
• for å Begrense barnets tid på bryst: Dette er ikke en kunnskapsbasert praksis. Det kan også invadere ditt barns inntak av melk, og føre til lav melkeproduksjon over tid. I stedet, la din baby til å fullføre bryst hun er sykepleier fra sin egen.
• Bindende brystene: Dette er ikke en kunnskapsbasert praksis. Bryst bindende påvirker ikke melk produksjon, og kan øke risikoen for plugget kanaler.,

Konklusjon

Gjør for mye melk er en felles opplevelse, spesielt i de første månedene etter fødselen. Det kan gjøre feedings ubehagelig, eller tilsynelatende umulig til tider, noe som kan føre til at foreldre angst og stress. Det kan påvirke barnets atferd og vekt, noen ganger resultere i unøyaktig diagnoser som kolikk eller mat følsomhet. Det kan også være årsaken til bryst traumer, brystspreng, og tilbakevendende koblet kanaler. Dette gjør det viktig å identifisere og håndtere overproduksjon., Bevis-basert støtte til å takle eller aktivt adresse overkapasitet på en trygg og hensiktsmessig måte kan hjelpe foreldre til å gjenvinne tillit i amming, og fokusere på å nyte sine babyer. Alternativene spenner fra pleie-og oppoverbakke og unlatching for kraftig letdowns, for å blokkere fôring, full drenering og blokkere fôring, og urte rettsmidler. Et alternativ er å opprettholde overkapasitet og gi morsmelk til formell eller uformell morsmelk deling nettverk.

Lauwers, J. & Swisher, A. (2011). Rådgivning Sykepleie Mor. Femte utgave., Jones & Bartlett Læring. Sudbury, MA.

Newman, J. & Ryggen, T. (2006).Den Ultimate Amming Bestill Svar: Den mest omfattende problem-solving guide til amming fra den fremste eksperten i Nord-Amerika.. Revidert utgave.Tre Elver Trykk. New York, NY.