DISKUSJON
Pili multigemini er en uvanlig hårsekken dysplasi antas å være genetisk opprinnelse. Det er en uvanlig utviklingsmessige defekt på hårsekker som et resultat av hvor flere matriser og papiller form hårene som kommer fram gjennom en enkelt pilosebaceous kanalen. Dens forekomst i befolkningen er ikke kjent. Den hårstrå dukke opp sammen gjennom et enkelt hår-kanalen. Normal hår vokser fra en enkelt hårsekken og ut fra en hår-kanalen til overflaten av huden., Det har blitt foreslått at en delt papilla produsere delt hår eller at flere hår kan være grunn til delvis sammenslåing av flere papiller. Andre muligheten er reaktivering av silent embryonale epithelial bakterier som resulterer i multigeminate hår. En vanlig pære omslutter en dermal papilla som deles inn i ulike størrelser håret sjakter med separat neglebånd. Det er i hovedsak skjer på ansiktet langs linjene av kjeven. Tufts av hår kan bli sett opp på få eller mange follikler. Diagnose av pili multigemini er visuell., I vårt tilfelle, dermatoscopic undersøkelse viste to til tre hårene kommer fra enkelt follicular åpning. Trichoscopy forbedrer evaluering av hår og sikrer diagnosen av denne tilstanden. I pili gemini, kinetisk papilla deler i den øvre enden fra enkelt – til en dobbelt-tippet under anagen fase og følgelig den samme follicular matrix produserer to ulike størrelse håret sjakter å ha separate neglebånd som dukker opp gjennom en enkelt pilary kanalen.
Behandling omfatter plukkingen av hår, men de kan vokse. Ablasjon med ruby laser kan betraktes som en terapeutisk alternativ.,
CHs ble først beskrevet i 1963. Disse særegne hår vokse i en sirkulær horisontal fordeling under stratum corneum som ble sett i vårt tilfelle, og blir betraktet som godartet tilfeldige funn. CHs er sjelden rapportert som de er asymptomatisk i naturen. Ifølge enkelte forfattere, CH har lite hår diameter, ute av stand til å penetrere stratum corneum og dermed vokse subcorneally i en sirkulær spor, mens noen hevder at det er en genetisk forhåndsbestemt lidelse. Det tilsvarer også vestigia (eller rester) av pattedyr underlag.,
Tett sammenrullede håret sjakter få innebygd i stratum corneum og blir sett på som små mørke sirkler ved siden av hårsekken. Håret kan bli trukket ut og rullet ut, men recoils. Det er vanlig hos middelaldrende menn hovedsakelig på magen og benete prominences. Histopatologi av CH viser tilstedeværelsen av en «elven» utvidede hårsekken infundibulum med fanget hårskaftet. En 74 år gammel overvektig mann som har stillesittende livsstil ble diagnostisert med uregelmessig formet hår siden mange år med ingen andre dermatologic bekymringer.,
CH må være differensiert fra rullet hår, som er relativt vanlig lidelse av hår vekst assosiert med follicular hyperkeratosis og keratin plugging. Rullet hår er ikke helt sirkulær og vises som uregelmessig kveilet i en hyperkeratotic papule og er forbundet med tegn på betennelse. Rullet hår er vanligvis forbundet med keratosis pilaris, skjørbuk, og har også blitt forbundet med kortikosteroidbehandling, xerosis, neurodermatitis, atopisk dermatitt, iktyose, og palmoplantar keratoderma.