Hva er en portosystemic shunt?
Vanligvis, blodtilførselen tømming av tarmen reiser gjennom portvenen til leveren, hvor det er filtrert, og deretter returnerer til hjertet via kaudal vena cava. En portosystemic shunt (PSS) er en unormal måte å koble blodtilførselen tilbake fra tarmen til vene blod tilbake til hjertet, utenom leveren (shunting). Portosystemic shunter kan enten være kongenital (tilstede ved fødsel) eller ervervet. Kjøpte PSS kan utvikle seg i personer som har progressive leverdysfunksjon., Medfødt PSS kan bli funnet i leveren (intrahepatisk) eller før leveren (ekstrahepatiske). Intrahepatisk shunter er mer vanlig i store – avle hunder for eksempel tysk Gjetere, Labrador Retrievere, Golden Retrievere, Irsk og Bidra, Doberman Pinschers, og Irish Wolfhounds. Ekstrahepatiske shunter er mer vanlig i miniatyr – og leketøy-avle hunder, for eksempel Yorkshire Terriers, Miniatyr Schnauzers, Poodles, Lhasa Apsos, og Pekingese, samt katter.
Hva er symptomene?,
en pasient med En portosystemic shunt (PSS) kan vise symptomer, som for eksempel dårlig vektøkning, økt tørst og vannlating, økt spytt (mer vanlig hos katter), oppkast, diaré, overbelaste eller problemer med vannlating på grunn av blæren stein utvikling, og nevrologiske symptomer, slik som demens, sirkler, blindhet, og beslag. Dyr kan også være den «runt» i kullet. Av og til, ingen symptomer er sett på alle.
Hva er diagnosen?,
Diagnose av en portosystemic shunt (PSS ), kan være laget av bloodwork, urinanalyse, abdominal ultralyd, og andre modaliteter, som for eksempel kontrast forbedret Røntgen, computertomografi (CT) skanning, MRI, og kjernefysiske scintigraphy. Ofte er det endelig diagnose vil bli gjort på den tiden av kirurgi.
Hva er målene for kirurgi for ekstrahepatiske portosystemic shunter?
Abdominal kirurgi er vanlig, og er ansett for behandling av valg for ekstrahepatiske portosystemic shunter (PSS)., I kirurgi, målet er å finne og plassere en ameroid constrictor rundt blodårene for å tillate gradvis okklusjon. En ameroid constrictor er en rustfritt-stål ring rundt et kasein center. Kasein er et materiale som gradvis vil svelle i kroppsvæsker, slik at sakte okklusjon av shunt. Gradvis okklusjon lar leveren til å tilpasse seg den økte blodstrømmen. I sjeldne tilfeller, PSS kan være helt ligated (bundet-off) på tidspunktet for kirurgi.
Hva er målene for kirurgi for intrahepatisk portosystemic shunter?,
Selv om en intrahepatisk shunt kan tas opp som en abdominal kirurgi, risikoer og komplikasjoner under og etter operasjonen er høyere. Å utsette disse shunter kan kreve disseksjon i leveren, og de har en tendens til å være større, noe som gjør det vanskeligere å okkludere. Derfor, nye prosedyrer har blitt utviklet for å tillate okklusjon av shunt gjennom minimalt invasive teknikker, med hjelp av kateter og intervensjonsradiologi radiologi. De fleste av disse prosedyrene blir nå utført ved akademiske institusjoner, som for eksempel University of Pennsylvania.,
Hva er den kirurgiske resultatet?
Basert på gjeldende litteratur og erfaring, vil 85 prosent av hunder med en ekstrahepatiske portosystemic shunt vil ha et utmerket resultat. Om lag 10 prosent av hunder vil ha en gjentakelse av tegn og vil kreve videre medisinsk oppfølging. Om lag 7 prosent av hunder vil ha alvorlige problemer, for eksempel anfall eller andre systemiske problemer, etter kirurgi som kan resultere i død.
Hva er post-operative vare?,
Når kjæledyret ditt er hjemme, er det viktig å se på ham eller henne etter tegn på komplikasjoner, inkludert abdominal hevelse og mer. Din kirurg vil gi deg en komplett liste over tegn du skal se etter.