- E-post
- skriv Ut
- RSS
JustCoding Nyheter: Poliklinisk, desember 2, 2009
Ønsker å få artikler som dette en i innboksen din? Abonner på JustCoding Nyheter: Poliklinisk!
Koding for injeksjoner og infusjoner fortsetter å være et område fylt med forvirring. Koding avhenger av de ulike behandlingsformer som er involvert, antall av tilgang til nettsteder, samt start og stopp tider. Følgende Q&Som utforsk utfordrende injeksjon og infusjon koding scenarier.
Q., Vi administreres to forskjellige kjemoterapi narkotika til en pasient ved hjelp av to forskjellige tilgang til nettsteder, en Mediport®, og en perifer IV. Vi gjorde dette for å redusere den tiden pasienten brukt i infusjon klinikken. Hvordan skal vi code dette scenariet?
A.,>
Medicare Krav Behandling Manual, kapittel 4, Del B-Sykehus, tilbyr følgende veiledning i 230.,2, avsnitt C:
i Begynnelsen CY 2007, CPT instruksjoner tillate rapportering av bare en innledende drug administration tjenesten, inkludert infusjon tjenester, per møte for hver distinkt vaskulær tilgang til nettstedet, med andre tjenester gjennom det samme vaskulær tilgang området blir rapportert via fortløpende, samtidig, eller ekstra time koder.,
Riktig koding i scenariet du beskriver inkluderer CPT-kode 96413 for kjemoterapi infusjon i opptil én time tilført gjennom Mediport® og CPT-kode 96413-59 for kjemoterapi infusjon i opptil én time tilført gjennom den perifere IV-område. Bruk riktig add-on koder 96415, 96416, eller 96417 per tilgang til nettstedet ditt, legger modifier -59 til andre IV tilgang til nettstedet. I dette tilfellet, ville det være perifer IV-område.
Q.,stration, intravenøs infusjon teknikk; hver ekstra time (liste separat i tillegg til koden for primær-prosedyre)
Her er scenariet., En pasient presenterer for en to-timers infusjon av oxaliplatin. Pasienten mottar en 10-minutters IV presse av fluorouracil (5-FU). Til slutt, initiering av langvarig infusjon av 5-FU større enn åtte timer ved bærbar eller implanterbar pumpe begynner.
Skal vi kåre CPT-koder 96413, 96416, og +96411? Eller skal vi kåre 96416, +96417, +96415 x 1 (oxaliplatin), og +96411?
A.,e kliniske scenariet du beskriver, og forutsatt at kjemoterapi tjenesten er gjengitt i en sykehus-basert anlegget innstillingen, riktig CPT-kode oppdrag er:
-
96413 x 1 for den første timen av oxaliplatin
-
+96415 x 1 for ytterligere time av oxaliplatin
-
+96411 for IV presse av 5-FU, og
-
96416 x1 for initiering av 5-FU på pumpen
Se instruksjonsvideo notater i 2009 CPT Manuell notater under Kjemoterapi og Andre Svært Komplekse Stoffet eller Svært Komplekse Biologiske Agent Administrasjon på p., 437 og også under Hydrering, Terapeutiske, Forebyggende, Diagnostiske Injeksjoner og Infusjoner og Andre Kjemoterapi og Andre Svært Komplekse Stoffet eller Svært Komplekse Biologiske Agent Administrasjon på p. 434.
instruksjons-notater og retningslinjer som ble gitt i forbindelse med bestillingen av kjemoterapi administrasjonen tyder på at koden ovenfor oppgaver som passer best i den kliniske situasjoner i spørsmålet.
Q.,(angi stoff eller stoff); første, opp til en time
Vennligst gi råd om følgende tjenester tilbys i et sykehus poliklinisk er kodet nøyaktig.,
Pasienten mottar følgende medisiner:
-
Diltiazem 5 mg IVP i 1525 (kode +96375)
-
Diltiazem 5 mg IVP i 1535 (ingen kode som er tilordnet)
-
Diltiazem 5 mg IVP i 1553 (ingen kode som er tilordnet)
-
Diltiazem drypp 100 mg i 100ns tilført 1725-1900 (koder 96365 x 1 og +96366 x-1)
A. Rapport 96365 for den første timen av diltiazem drypp 100 mg i 100 ccs av fysiologisk saltvann infusjon.
Rapport +96366 for de resterende 35 minutter av diltiazem drypp 100 mg i 100 ccs av fysiologisk saltvann infusjon.,
Rapport +96375 for diltiazem 5 mg IVP i 1525.
De resterende to IV presse administrasjoner av diltiazem 5 mg var ikke administreres i løpet av 30 minutter av første og påfølgende doser. Derfor, ikke-rapport dem med 96376 (terapeutisk, profylaktisk eller diagnostisk injeksjon ; hver ekstra sekvensiell IV presse av samme stoff/medikament gitt i en facility ).
Q.,sekvensiell IV presse av et nytt stoff/medikament (liste separat i tillegg til koden for primær-prosedyre)
kan du forklare hvordan man skal kode dette scenariet., Vi forvalter rask rekkefølge intubasjon til en pasient og rapportere CPT-kode 31500. Kan vi fakturere koder 96374 og +96375 for legemidler som administreres IVP umiddelbart før intubering eller er dette en del av prosedyren?
Også, kan vi fakturere kode 99144 når pasienten er våken, våken og orientert før operasjonen?
A. CPT-koder 96374 og +96375 er ansett som en integrert del av intubering prosedyre, derfor kan du ikke separat kode og bill dem.
Referer til den Nasjonale Riktig Koding Initiative (NCCI) anlegget endringer gjeldende koder 31500, 96374, og +96375., Koder 96374 og +96375 har en status 1 indikator assosiert med kolonne 1 kode 31500. Status indikator 1 angir at en modifikator som kan være egnet.
Hvis du kan administrere IV presser like før intubering for å bistå i rask intubasjon, bør du ikke rapportere en kode for IV presser. Imidlertid, hvis IV presser er separat og distinkt fra intubasjon, tilordne IV presse-koder med modifikator -59 (forskjellige fremgangsmåter service) er riktig.
Omtale i Vedlegg G av 2009 CPT Brukerveiledning for mer informasjon om riktig tilordne kode 99144., CPT-koder 99143-99145 kan bli fakturert i et anlegg eller ikke-anlegget innstillingen. Imidlertid, disse tjenestene er kodet og separat refundert ved Vedlegg G viser ikke den prosedyre som krever moderat sedasjon. Ingen NCCI redigeringer finnes koder for 99143-99145 og kolonne 1 kode 31500. Fravær av NCCI endringer ikke nødvendigvis tilsier at du kan riktig bill koden setter sammen.
Standarder for omsorg styrer den endelige tildeling av kode par eller sett., Se nylig oppdatert Wisconsin Lege Tjeneste for lokal dekning bestemmelse som regulerer moderat sedasjon for en diskusjon om aktuelle oppdrag av en moderat sedasjon kode.
Editor ‘ s note: Q&Som i denne artikkelen ble opprinnelig publisert i November og desember problemer av APC Svare på Brev.
Ønsker å få artikler som dette en i innboksen din? Abonner på JustCoding Nyheter: Poliklinisk!,
-
E-mail to a Colleague -
Print -
RSS -
Archive