Derimot, hvis mange praksis er å tilby den samme service i et fellesskap-eller hvis bare én kommersiell betaleren har samfunnet leger i sin panel, legene er nødt til å akseptere uansett pris betaleren sett, selv om det er mindre enn Medicare, eller risikere å miste pasienter.,
Langs de samme linjene, RVUs er en nyttig måte å sammenligne hvor godt betalere betale for den samme tjenesten eller prosedyre, sier Frank Cohen, rektor ved Frank Cohen Gruppe, en medisinsk konsulentfirma i Clearwater, Florida og en Medisinsk Økonomi redaksjonell konsulent. For å gjøre det, sier Cohen, første del praksis ‘ totale utgifter for året av praksis er RVUs, for å produsere en dollar pris per RVU.
Bevæpnet med denne informasjonen, sier Cohen, «kan du gå til en betaler og si:» jeg gjør det mye bedre med disse andre betalere at det er ikke verdt det for meg å se dine pasienter lenger.,»Vil du ha en lettere pasienten belastningen og du vil tjene mer penger.»Og mens praksis noen ganger reagere sterkt på ideen om å gi opp noen pasienter, «noen ganger er det beste du kan gjøre for din virksomhet er å sende den dårlige betalere til dine konkurrenter.»
å Vite kostnader og inntekter knyttet til bestemte prosedyrer og betalere kan gi en ekstra fordel, Cohen notater. I de fleste tilfeller, kostnader og inntekter har en tendens til å øke i forhold til hverandre. Men noen ganger kan en praksis kan støte på visse prosedyrer der, uansett grunn, vil kostnadene til inntekt ratio er mye høyere enn i andre., I disse tilfellene, sier han, og råder han praksis for å prøve å forhandle frem en «skjære ut,» der betaleren tilbakebetaler på en høyere pris for disse prosedyrene.
Cohen også bistår klienter til å måle leverandørers produktivitet per RVU i forhold til hverandre. Det kan gjøres ved å beregne hver enkelt leverandør inntekter og RVUs som en prosentandel av den praksis ‘ s totale inntekter og RVUs, og deretter dele resultatet. (Se tabell, «RVU-basert produktivitet).,
Cohen forsiktig, men at det kan være gyldige grunner for en leverandør er lav forhold, slik som hans eller hennes vilje til å se mer Medicaid-pasienter enn andre i praksis. «Heller enn å se på de som gjør det dårlig og spør hva de gjør galt, jeg foretrekker å se på hvorfor noen gjør bedre, og se om det er noe som kan brukes til de som ikke er så bra,» sier han.
RVUs og lege kompensasjon
en Annen potensiell funksjon for RVUs er som et verktøy for å hjelpe multi-lege praksis bestemme hvor mye du ønsker å betale sine leger., Praksis vanligvis bruker dem for dette formål på én av to måter, sier Milburn. Den første er rett produktivitet, der praksis multipliserer antall arbeidet RVUs legen genererer ved sin egen omregningsfaktor for å komme frem til en kompensasjon figur.
omregningsfaktor vanligvis bestemmes ved å dividere den nasjonale median kompensasjon for en spesialitet av median antall arbeidet RVUs for at spesialitet, data som kan hentes fra MGMA eller American Medical Group Association., Som omregningsfaktor fungerer som en «markedspris» for leger i som spesialitet for hver RVU de produserer, sier Milburn.
Den andre tilnærmingen er å betale hver lege en lønn pluss en bonus knyttet til antall arbeidet RVUs som genereres over en base-nummer, for eksempel 2000 RVUs. «Når en praksis som ønsker å sette i en produktivitet insentiv, som er typisk hvordan de vil gjøre det, sier Milburn.
Med sykehuset systemer over hele landet ønsker å vokse, RVUs kan være blant de verktøy en praksis som bruker bestemme om du ønsker å selge, sier Zaenger., Det er fordi de fleste store systemer bruker RVUs å sette lege kompensasjon og produktivitet bonuser. «De virkelig trenger å analysere sin praksis fra en RVU ståsted, så hvis sykehuset sier de vil være benchmarking på, si, 4600 RVUs per år for deres vurdering og behandling tjenester, de vet at det er et realistisk tall for dem for å oppnå.”