Ryggraden Kirurgi Etter ryggmargsskade: Hvorfor Timing Saker

To mål av ryggraden kirurgi etter ryggmargsskade som kan ha nytte av pasientens langsiktig funksjonelle og sensorisk utfall.

Ryggraden kirurgi spiller en viktig rolle i den traumatisk ryggmargsskade (SCI) behandling plan. Gjennomgår kirurgi kort tid etter skaden kan ha et meningsfylt fordel for folk med SCI, som studier link tidlig kirurgisk inngrep for å bedre langsiktige resultater.,

To Mål av Ryggraden Kirurgi Etter ryggmargsskade

Hvis du har vært gjennom en traumatisk hendelse, ryggsøylen og ryggmargen kan ha påført betydelig skade. Et bestemt område eller nivå av ryggraden kan være ustabil, og ulike anatomiske strukturer (f.eks, ryggvirvel bein, plate, ligament) kan være komprimere på ryggmargen.,

Ryggraden kirurgi kan brukes til å løse disse problemene ved:

1. Dekomprimering ryggmargen
2. Re-stabilisere ryggraden

Rygg Dekompresjon Kirurgi og Fusion

målet av dekompresjon kirurgi er å avlaste trykket på ryggmargen og/eller spinal nerver. Dette kan oppnås ved å fjerne skadet strukturer (f.eks, herniated plate, beinbrudd) eller myke vev å trykke på ledningen og nerver—og dermed skape rom rundt disse nevrale elementer.,

Forskjellige typer av dekompresjon det finnes prosedyrer (for eksempel laminotomy og laminectomy), og ryggraden kirurg vil velge den beste fremgangsmåten, eller kombinasjon av teknikker som er basert på mange faktorer (f.eks, spinal nivå som er involvert), inkludert skade.

noen Ganger kan en rygg dekompresjon kirurgi er alt som trengs. Imidlertid, hvis ryggraden er ustabil, spinal stabilisering kirurgi, ofte med spinal fusion er utført følgende dekompresjon., Ryggraden kan være ustabil fra traumatisk hendelse, eller dekompresjon prosedyren kan opprette spinal instabilitet, som det kan ha involvert fjerne bein, plate eller myk støtte vev.

Spinal stabilisering kirurgi inkluderer ofte instrumentering og fusion. Instrumentering refererer til forskjellige typer av implanterbare enheter, for eksempel stenger, skruer, plater, eller interbody bur. Mens instrumentering gir et element av umiddelbar spinal stabilisering, fusion er limet., Fusjon innebærer autograft (inkludert din egen bein) eller allograft (donor bein) som er pakket inn i og rundt den instrumentering for å stimulere benete ingrowth og healing. Det er forskjellige typer av bein pode produkter. Over flere måneder fusion helbreder ryggraden til en fast masse.

Dekompresjon, spinal instrumentering og fusion er kirurgiske prosedyrer som kan hjelpe deg å bevare din livskvalitet etter SCI ved å bidra til å hindre spinal misdannelse, smerter og progresjon av nerve-relatert skade (f.eks, svakhet, prikking og tarm og blære problemer).,

Imidlertid jo lenger du har ubehandlet nerve skade, jo mer sannsynlig er det at det kan bli permanent. Det er derfor det er viktig å gjennomgå ryggraden kirurgi så snart det er trygt etter skaden din.

Hvorfor Ryggraden Kirurgi Kort tid Etter Traumer Er Viktig

En av fordelene med å ha ryggraden kirurgi kort tid etter å ha fått en SCI er det bidrar til å bevare sunne blodstrøm til ryggmargen.,

Utilstrekkelig blodtilførsel forårsaket av langvarig ryggmargen komprimering fremmer den sekundære skader kaskade (som du kan lese mer om i Traumatisk ryggmargsskade Utløser en Kaskade av Biologiske Hendelser). Hvis den sekundære skader etter den første SCI er minimert, og du kan ha bedre langsiktige resultater.

Det er ikke mange gode studier som undersøker effekten av tidlig ryggraden kirurgi på lang sikt SCI resultater, men de tilgjengelige bevis som støtter ideen om at å utsette kirurgi er koblet til dårligere resultater.,

Flere studier viste at dekompresjon kirurgi er en trygg og effektiv prosedyre etter traumatisk ryggraden skade. Faktisk, en studie viste at pasienter som har fått en cervical SCI og hadde ryggraden kirurgi innen 24 timer av sin skade hadde større sjanser for å motta minst en 2-grade bedring i ASIA Verdifall Skala i forhold til de som hadde kirurgi mer enn 24 timer etter skaden (du kan lære mer om hvordan ASIA Verdifall Skala karakterer SCI alvorlighetsgraden i Ryggmarg Skade, Klassifisering og Syndromer).,

Forskning har også koblet tidlig rygg dekompresjon kirurgi til større forbedringer i funksjonell bedring, og redusert sykehusopphold, komplikasjon priser, og helsevesenet koster.

Mens det tilgjengelige bevismaterialet støtter tidlig kirurgisk inngrep etter traumatisk ryggmargsskade, det er ingen standard klinisk retningslinje om optimal timing av dekompresjon ryggraden kirurgi. Ryggraden kirurg vil ta din spesifikke skader i betraktning ved vurderingen av den beste tiden for at du skal gjennomgå en operasjon.,

Foreslått Ytterligere Lesing
En spesiell utgave av den Globale Spine Journal fastsatt retningslinjer for behandling av Degenerative Myelopati og Akutt Ryggmarg Skade, som er oppsummert på SpineUniverse i Sammendrag av Klinisk Praksis, Retningslinjer for behandling av Degenerative Cervical Myelopati og Traumatisk ryggmargsskade.