identifisering av romanen coronavirus SARS-CoV-2 i desember 2019 har ført til en voksende og stadig i utvikling, kunnskap om viruset og sykdommen fører det til, COVID-19.
I peer-reviewed litteratur og offentlig diskusjon, vedvarende symptomer blir rapportert blant COVID-19 overlevende, inkludert personer som i utgangspunktet opplever en mild akutt sykdom. Disse vedvarende symptomer gir nye utfordringer for pasienter, helsepersonell og offentlige helsesektoren., Natural history av SARS-CoV-2 infeksjon og COVID-19 er et aktuelt område for undersøkelse, og utbredelsen, type, varighet og alvorlighetsgrad av vedvarende symptomer følgende vedtak av akutt SARS-CoV-2 infeksjon, så vel som risikofaktorer forbundet med deres utvikling, er for tiden blir studert.
Mens eldre pasienter kan ha en økt risiko for alvorlig sykdom, unge overlevende, inkludert de fysisk-fit før SARS-CoV-2-infeksjon, har også rapportert symptomer måneder etter akutt sykdom (1, 2, 11)., Forskning pågår for å skille mellom symptomer på en langvarig løpet av COVID-19 sykdom fra følgetilstander etter oppløsning av akutt SARS-CoV-2 infeksjon, oppnå konsensus på tid på å definere post-akutt og langsiktig faser av COVID-19, og skille helseeffekter utelukkende knyttet til infeksjon med SARS-CoV-2 fra konsekvensene av prosedyrer og behandlinger som kreves for omsorg av mennesker med alvorlig sykdom av enhver etiologi.,
Karakterisering av etiologi og pathophysiology av sen følgetilstander er i gang, og kan gjenspeile organskade fra akutt infeksjon fase (17), manifestasjoner av en vedvarende hyperinflammatory state (27, 31), pågående viral aktivitet assosiert med en rekke viral reservoar (14), eller en utilstrekkelig antistoff-respons (30)., Faktorer i tillegg til akutt sykdom som kan ytterligere komplisere bildet har fysisk deconditioning (10) ved baseline, eller etter en lang sykdomsforløpet (29), pre-COVID-19 comorbidities (18), og psykiske følgetilstander etter en lang eller vanskelig sykdomsforløpet (31) så vel som de som er knyttet til endringer i livsstil på grunn av pandemien (9). Sannsynligvis, vil den varige følgetilstander av COVID-19 representere flere syndromer som skyldes forskjellige pathophysiological prosesser langs spekter av sykdom.,
selv Om det er begrenset informasjon på slutten av følgetilstander av COVID-19, rapporter av vedvarende symptomer hos personer som utvinnes fra akutt COVID-19 sykdom har oppstått (5, 6, 7, 12, 13, 28). De mest vanlige rapporterte symptomer er tretthet, dyspné, hoste, artralgi, og brystsmerter (1, 3, 5, 13, 16, 18, 28). Andre rapporterte symptomer inkluderer kognitiv svikt, depresjon, myalgia, hodepine, feber, og hjertebank (1, 3, 5, 13, 16, 18, 28). Mer alvorlige komplikasjoner synes å være mindre vanlig, men det har blitt rapportert., Disse komplikasjonene er:
Post-COVID-19 barnehager er åpne på akademisk medisinske sentre i Usa, og bringer sammen tverrfaglige team for å gi en helhetlig og koordinert tilnærming til behandling COVID-19 ettervern. The National Institutes of Health har publisert midlertidige retningslinjer for medisinsk behandling av COVID-19external ikonet, inkludert et avsnitt om vedvarende symptomer eller sykdommer etter utvinning fra akutt COVID-19. Disse retningslinjene vil bli oppdatert etter hvert som ny informasjon kommer., Overlevende støtte grupper er å koble enkeltpersoner, som gir støtte og deling av ressurser med overlevende og andre berørte av COVID-19 (4, 26). Flere år med studier vil være avgjørende i elucidating lengre sikt følgetilstander. CDC fortsetter aktiv etterforskning i hele spekteret av COVID-19 for å etablere en mer fullstendig forståelse av den naturlige historien om SARS-CoV-2 infeksjon og COVID-19 relaterte sykdommer, som kan informere vare strategier, så vel som det offentlige helse-respons til dette viruset.,
Pågående forskning
- National Institutes of Health, National Institute of Allergy og Smittsomme Sykdommer. En longitudinell studie av COVID-19 følgetilstander og immunitet. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04411147external ikonet for
- University of California, San Francisco. Langsiktige effekter av infeksjon med romanen coronavirus (COVID-19) (LIINC). https://clinicaltrials.gov/ct2/show/record/NCT04362150external ikonet for