Tilbehør Nerve Kraniale Nerve 11

Beskrivelse

The Spinal Tilbehør Nerve (SAN) eller Kraniale Nerve 11 kalles en cranial nerve som det ble opprinnelig antatt å stamme i hjernen. Den har både en kranial og spinal del, selv om debatten fortsatt raser om hvis den kraniale del er virkelig en del av SAN eller en del av nervus nerve. Den kraniale del , sammen med den kraniale nerver 9 og 10, rekvisita innervation til den myke ganen, strupehodet og svelg., Spinal en del rekvisita innervation til Sternocleidomastoideus og Trapezius muskler.

Root

The spinal del på SAN oppstår fra C1 – C5/6 nerve røtter.

De mindre cranial del stammer fra den laterale aspekt av medulla oblongata.

Grener

Cranial Del: reiser fra medulla opp til jugularis foramen å gå ut og delta i nervus vagus på vei for å levere den myke ganen, strupehodet og svelg.,

Spinal Del: Reiser oppover som C1-C5/6 spinal rot delen delta sammen og gå ut jugularis foramen, med den kraniale del. Det går på å levere de Sternocleidomastoideus og Trapezius muskler.,

Funksjon

Motor innervation

Bidrar til å levere den myke ganen, strupehodet og svelg muskler ( med større bidrag fra kraniale nerver 9 og 10 )

Sternocleidomastoideus muskler

Trapezius muskel

Sensorisk – omgitt av kontroverser

Som Trapezius og sternocleidomastoideus musklene er avledet fra svelget buer noen tror de må bære spesielle visceral efferent informasjon og andre hevder at de må inneholde generell somatisk efferent informasjon.,

Klinisk relevans

Skader på SAN fører til varierende grad av disfunction å Trapezius muskel og Sternocleidomastoideus muskel.

Det ulike årsaker til skade inkluderer

• halsen traumer
• wrenching skade i armen eller nakke
• kirurgiske prosedyrer, som for eksempel lymph node biopsi, parotid kirurgi, carotis kirurgi og vena jugularis kanylering.,
• Strålebehandling til lymfeknuter i nakken
• Aneurismer av den interne carotisar
• Brudd i atlas bein eller hyoid på grunn av direkte traume
• følgende forhold kan påvirke nerve funksjon f.eks Pharyngo-cervikal-brachialis variant av Guillain-Barre-syndrom, Sandifer syndrom, Eagle-syndrom, Difteri (infeksjon), Poliomyelitt eller Stivkrampe (begge situasjoner som sjelden kan påvirke XI nerve), botulisme, og sarkoidose. Andre årsaker er diabetes, vitamin B12-mangel, og svulster.,

Vurdering

En grundig medisinsk og objektiv historie bør utføres for å fastslå årsakene til skade og omfanget av skaden.,

Imaging tester, slik som EMG ofte bestilt

Observere for å kaste bort noen av musklene

Se etter noen lateral winging av scapular

Sjekk ROM bevegelser som er produsert av Trapezius og Sternocleidomastoideus

Muskel testing av Trapezius og Sternocleidomastoideus er avgjørende

Se videoklippet nedenfor for mer informasjon

Fysioterapi Behandling

Tradisjonell fysioterapeutisk metoder er bærebjelken i behandling., Dette er rettet mot å gjenopprette funksjonen til skulder belte med vekt på sternocleidomastoideus og trapezius muskel.,ndividually skreddersydd

bruk av Tanntråd og gliding av CN11

se også nerveskade Rehabilitering Fysioterapi

Kirurgisk Intervensjon

Hvis fysioterapi er ikke vellykket, andre alternativer er deretter vurdert inkluderer

• Nerve kirurgi, nerve pode, nerve regenerering
• Sene av muskel overføringer å stabilisere scapular f.eks scapulothoracic fusion, Endret Eden Lange Prosedyre

Kirurgiske alternativer består av nerve kirurgi, nerve pode, og nerve regenerering., Andre behandlingsalternativer inkluderer sene eller muskel overføring til å stabilisere scapula, ansatt for pasienter som ikke svarer til nerve reparasjon eller kirurgi. En av de mye brukte kirurgiske prosedyrer er scapulothoracic fusion.

Ekstra visning

for Å lære mer om metoder som nerver helbrede etter skade se den store 8 minutter videoklipp under