Har du lest: Vesicovaginal fistel etter laparoskopisk hysterektomi
I rettssaken, saksøkers eksperter understreket mangelen på en indikasjon for rectocele reparere, med en mangel på dokumenterte symptomer knyttet til rectocele. Det var ingen avvik knyttet til pasientens tarm-funksjon eller problemer med avføringen. I løpet av fire årlige eksamener foregående kirurgi, ingen tarm-relaterte symptomer ble dokumentert og pasientens fysiske eksamener konsekvent dokumentert, «Endetarmen: normal.,»Det var uoverensstemmelser nevnt i pasientens eksamen, med en første-graders rectocele dokumentert på sin årlige eksamen, og en første – til andre-graders rectocele dokumentert i hennes preop historie og fysisk, datert 5 uker senere. Til slutt, det var ingen forsøk på å institute krakk myknere eller forsøk mer konservative tiltak før kirurgisk behandling. Disse ekspertene mente at reparasjon av rectocele ikke burde ha blitt utført. I tillegg, bruk av permanent suturer for rectocele reparere var et brudd på standarden på omsorg., De hadde ingen betydelig kritikk av den omsorg som ytes av flere leger som hadde omsorg for pasienten etter hennes opprinnelige kirurgi.
forsvaret eksperter, både med utmerket akademisk kompetanse, vitnet om at tilstrekkelig symptomene var dokumentert. De vitnet også om at bruk av permanent suturer for nedleggelse av rectocele, selv om det ikke er felles, var ikke et brudd på standarden på omsorg. Videre, stell av pasienten var vanskelig på grunn av hennes mange self-henvisninger til flere leger i hele landet., Den primære gynekologen var ikke engang klar over pasientens jakten på andre physicians’ omsorg.
til Slutt, har juryen funnet for saksøker for en sum av $750,000. I polling jurymedlemmer etter dommen, forsvaret rådet fant at jurymedlemmene følte rectocele reparasjon ikke var nødvendig. En konsekvent kommentar fra jurymedlemmene var at forsvaret eksperter, selv om høyt kvalifiserte, ikke forholder seg vel med juryen. Omvendt, kan den sakkyndige vitner var ned til jorden og troverdig.
Lære poeng
Kirurgisk behandling av en asymptomatisk rectocele er ikke anbefalt., Hvis symptomene er til stede, grundig dokumentasjon er kritisk. Videre forsøk på mer konservative behandlinger før operasjonen er angitt i de fleste tilfeller.
Kommunikasjon med pasienter er kritisk. Pasienten søkte andre meninger om hennes omsorg innen 8 uker etter den opprinnelige operasjonen. Hvis en leverandør registrerer at pasienten er misfornøyd med resultater, initiere en diskusjon og tilby nye meninger kan unngå behovet for flere self-henvisninger.
forsvarsadvokaten reist bekymringer, i ettertid, om forsvaret eksperter’ manglende evne til å koble med juryen., Selv om svært kvalifisert, de dukket opp reservert og argumentative i rettssaken. Derfor er utvalget av høy kvalitet og en ekspert strekker seg utover den cv. Det innebærer at utvalget av personer som kan kommunisere godt med juryen, bringe kompliserte konsepter ned til et nivå som er forståelig for panelet.