ADHD en depressie

  • door Dr. Liji Thomas, MDReviewed door Dr. Damien Jonas Wilson, MD

    Attention deficit hyperactivity disorder, of ADHD, is een aandoening die begint in de kindertijd. Het duurt meestal jaren en resulteert in aanzienlijke tekorten in cognitieve, academische en sociale ontwikkeling. het wordt gevonden om in ongeveer 3-7% van kinderen voor te komen, en in 36-60% van hen in volwassenheid voor een algemene volwassen overwicht van ongeveer 4.5% aanhoudt.,

    beeld door: CAT SCAPE /

    aangezien ADHD een belangrijke rol blijft spelen in het leven van het individu, blijkt demoralisatie voor een groot deel te leiden tot comorbiditeiten, zoals drugsmisbruik of depressieve symptomen, als een poging om het hoofd te bieden aan of te wijten aan internalisering van de ondermaatse prestaties waarmee zij op chronische basis worden geconfronteerd. Vele volwassenen met ADHD ontvingen geen adequate interventies tijdens kinderjaren, resulterend in chronische beroeps en sociale beperkingen die de kwaliteit van leven ernstig verminderen., Dit voegt verwarring aan de kenmerkende eigenschappen toe, aangezien zij met symptomen kunnen voorstellen die van bezorgdheid of depressie suggereren, maar andere tekens en symptomen van ingewikkelde ADHD hebben, die zijn eigen cursus heeft genomen. Globaal, wordt het voorkomen van ADHD met depressie gevonden in ongeveer 9-50% van patiënten.

    Het is belangrijk om alle patiënten die met ADHD rapporteren te beoordelen voor het gelijktijdig optreden van primaire angststoornissen of voor secundaire symptomen van angst die zich voordoen als gevolg van de primaire ADHD., Het is ook essentieel om tussen de twee te onderscheiden zodat de primaire voorwaarde eerder dan de secundaire symptomen wordt behandeld. Het is bekend dat individuen met beide voorwaarden naast elkaar bestaan hebben een hoger risico van zelfmoord, slechte werkresultaten, en gebroken relaties, evenals het zetten van een grotere kosten-last op de samenleving. Het onderscheid kan door de kennis worden bijgestaan dat vast depressieve beà nvloedt of suïcidale ideatie met ADHD per se zeldzaam is, die gewoonlijk met stabiele stemmingen ondanks tekorten in het uitvoerende functioneren wordt geassocieerd.,

    behandeling

    behandeling van ADHD met depressieve symptomen of ADHD met depressieve stoornis is anders. De beste manier om secundaire depressieve symptomen, zoals gebrek aan geheugen, slechte concentratie, verlies van interesse in het leven, en slaapproblemen te behandelen, is door efficiënte therapie van ADHD. Nochtans, zal de primaire depressie door zelf samen met ADHD als afzonderlijke voorwaarde moeten worden behandeld.

    ouderlijke ADHD is nauw verwant aan een erfelijke vorm van ADHD in de kinderen, met de erfelijkheid zeer hoog, bij 0,8., Dit heeft ook therapeutische gevolgen, aangezien het onderzoek en de efficiënte behandeling van deze beà nvloede ouders typisch een gunstig effect op het behandelingsresultaat van het kind met ADHD heeft.

    Screening van een patiënt die depressieve symptomen vertoont, moet vragen omvatten over de voorgeschiedenis van ADHD, in het individu of de familie, en eventuele schoolgerelateerde problemen in de kindertijd. Dergelijke kwesties zouden verder moeten worden onderzocht om het leren of gedragsproblemen te onderscheiden, die op de aanwezigheid van niet gediagnosticeerde ADHD konden wijzen., ADHD zelf zou slechts op basis van een geschiedenis van onoplettendheid, impulsivity en hyperactiviteit moeten worden gediagnosticeerd. Verdere evaluatie moet kijken voor functionele tekorten als gevolg van deze symptomen. Een gestandaardiseerde schaal zoals de volwassen schaal van de Symptoomclassificatie kan zeer nuttig zijn in dit onderzoeksproces. Medische ziekten moeten worden uitgesloten als oorzaak of bijdrager aan deze symptomen.

    medicatie met de stimulerende middelen methyphenidaat-of amfetaminezouten, of het niet-stimulerende middel atomoxetine, zijn buiten Europa de steunpilaren van ADHD-behandeling geweest., Nochtans, als depressie de voorwaarde is die de ernstigere moeilijkheid of stoornis veroorzaakt, zou het eerst moeten worden behandeld. Zodra de symptomen van depressie worden verlicht, zou ADHD opnieuw moeten worden beoordeeld en de behoefte aan behandeling beslist op. Als de depressie van de patiënt ongevoelig is voor behandeling, zou de diagnose opnieuw moeten worden geëvalueerd en zou ADHD ook meer aandacht moeten krijgen. Psychosociale interventies moeten worden geïnitieerd om de symptomen te verbeteren en de patiënt te helpen beter te functioneren in sociale en werk-of schoolomgevingen.,

    geneesmiddelinteracties zijn een potentieel gevaar wanneer geneesmiddelen worden gecombineerd voor de behandeling van depressie en ADHD, maar dit is zeldzaam. Een absolute contra-indicatie is het gebruik van monoamineoxidaseremmers samen met stimulerende middelen, of met atomoxetine. Nauwgezette monitoring is essentieel om bijwerkingen op te pikken, vooral gedragsmatige. Dergelijke therapie zou slechts moeten worden begonnen als de depressie niet met adequate behandeling van ADHD verbetert of als beide even in hun klinische gevolgen drukken.,

    verder lezen

    • All Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) Content
    • Wat is Attention Deficit Hyperactivity Disorder?
    • oorzaken en risicofactoren
    • ADHD symptomen
    • Hoe testen artsen op ADHD?

    geschreven door

    Dr.Liji Thomas

    Dr. Liji Thomas is een gynaecoloog, die in 2001 afstudeerde aan de Government Medical College, University of Calicut, Kerala. Liji was een paar jaar na haar afstuderen werkzaam als fulltime consultant in verloskunde/gynaecologie in een particulier ziekenhuis., Ze heeft begeleid honderden patiënten geconfronteerd met problemen van zwangerschap-gerelateerde problemen en onvruchtbaarheid, en is verantwoordelijk voor meer dan 2000 bevallingen, streven altijd naar een normale bevalling in plaats van operatieve bereiken.

laatst bijgewerkt 26 Feb 2019

citaten

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *