anticonceptiepillen blijven een populaire en haalbare optie voor vrouwen met endometriose die proberen endo-pijn te beheersen. Maar als het gaat om het kiezen van de beste pil, zijn alle anticonceptiepillen gemaakt gelijk?
hoewel er geen absolute bevindingen zijn, lijken sommige vrouwen met endometriose het beter te doen met hoge progestogene pillen. Progestin is een synthetisch hormoon dat als progesteron functioneert., De hoge dosissen progesteron kunnen menstruele aftappen helemaal beperken of stoppen.”voor patiënten met endometriose, heb ik de neiging om anticonceptiepillen te kiezen die hoog progestogeen en androgeen zijn,” zei Dr.Robert N. Taylor, M. D., Ph. D., die professor is in Reproductieve Endocrinologie en onvruchtbaarheid aan de University of Utah Health. “Dit lijkt de endometriumgroei effectiever te onderdrukken.,”
Taylor heeft verschillende aanbevolen orale anticonceptiva aanbevolen voor patiënten met endometriose, waaronder Lo Loestrine Fe, dat volgens hem een goede bloedingscontrole behoudt, LoSeasonique, dat een lager oestrogeen bevat en Natazia, een nieuwer oraal anticonceptivum met minder krachtig, natuurlijker oestrogeen erin, evenals Dienogest, een progestinmedicatie die is gebruikt bij de behandeling van endometriose.
“Ik hou van monofasische pillen omdat elke dag een consistente dosis is,” zei Taylor., Monofasische anticonceptiepillen leveren dezelfde hoeveelheid oestrogeen en progestageen gedurende de hele maand van pillen.
Taylor zegt dat anticonceptie een effectief middel kan zijn om endometriose te behandelen of te onderdrukken, zelfs bij jonge patiënten die niet bereid zijn invasieve chirurgische maatregelen te overwegen. Toch worden veel van zijn patiënten geconfronteerd met torenhoge out-of-pocket kosten.
” het vinden van kosteneffectieve oplossingen voor de behandeling van jongere patiënten met endometriose die doorgaans minder verzekerd zijn, kan een uitdaging zijn., Vrouwen met endometriose besteden jaarlijks gemiddeld $ 10.000 aan gezondheidszorg”, zegt Taylor, die zegt dat hij optimistisch is over nieuwe medicijnen die worden onderzocht om endo te behandelen. “Ik ben enthousiast over het krijgen van jonge endometriose patiënten begonnen met anticonceptie pillen.
” we hebben geen bewijs om te bewijzen dat we hun vruchtbaarheid beschermen, maar theoretisch denken we graag dat het de groei van endometriose zou kunnen stoppen. Vrouwen die lage oestrogeen anticonceptiepillen hebben zeer weinig bloeden, en het vermindert daarom endometriumgroei.,”
Taylor wees erop dat Aygestin, een pil met alleen progesteron, succesvol was bij endometriosepatiënten in Europese studies met zijn Italiaanse collega Paolo Vercellini.in een studie uit 2017 “progestin-only pills may be a better first-line treatment for endometriosis than combined oestrogeen-progestin contraceptive pills” prees Dr.Robert Casper ook progestin-only anticonceptive pills als een haalbare optie voor endo vrouwen.,
” Op basis van gegevens uit gecontroleerde studies lijkt het erop dat vrouwen met vermoede of bevestigde endometriose het beter kunnen doen met een orale behandeling met alleen progestine als eerstelijnstherapie, omdat progestinen voordelen hebben aangetoond bij het verminderen van pijn en het onderdrukken van de anatomische omvang van endometriotische laesies,” publiceerde Casper in zijn studie. “Orale progestinen alleen kan worden gebruikt op elke leeftijd, niet het risico op trombose te verhogen en zijn in staat om te remmen ovulatie en induceren amenorroe met zeer weinig bijwerkingen.,”
progesteron therapie reguleert ook pijn bij ongeveer 75 procent van de vrouwen met endometriose omdat het endometriumweefsel niet dikker wordt zonder oestrogeen en progestin-alleen pillen bevatten geen oestrogeen, volgens Endometriosis.org.