Brain Basics: Preventing Stroke

Inleiding
Wat is een beroerte?
Wat zijn waarschuwingssignalen van een beroerte?
welke risicofactoren zijn voor een beroerte?
Wat zijn de behandelbare risicofactoren?
kent u het risico op een beroerte?

Inleiding

Als u net als de meeste Amerikanen bent, plan dan uw toekomst. Als je een baan neemt, bekijk je zijn uitkering plan. Wanneer u een woning koopt, houdt u rekening met de locatie en de staat, zodat uw investering veilig is., Tegenwoordig beschermen steeds meer Amerikanen hun belangrijkste bezit—hun hersenen. Ben je dat?

Stroke is de vierde grootste moordenaar in de Verenigde Staten. Een beroerte kan verwoestend zijn voor individuen en hun families en hen beroven van hun onafhankelijkheid. Het is de meest voorkomende oorzaak van volwassen invaliditeit. Elk jaar ongeveer 795.000 Amerikanen hebben een beroerte, met ongeveer 160.000 sterven aan een beroerte gerelateerde oorzaken. Ambtenaren van het National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) zetten zich in om die last te verminderen door middel van biomedisch onderzoek.

Wat is een beroerte?,

een beroerte, of” hersenaanval”, treedt op wanneer de bloedcirculatie naar de hersenen faalt. Hersencellen kunnen sterven aan een verminderde bloedstroom en het daaruit voortvloeiende gebrek aan zuurstof. Er zijn twee brede categorieën van beroerte: die veroorzaakt door een blokkade van de bloedstroom en die veroorzaakt door bloeden in de hersenen. Een blokkade van een bloedvat in de hersenen of nek, een ischemische beroerte genoemd, is de meest voorkomende oorzaak van een beroerte en is verantwoordelijk voor ongeveer 80 procent van de beroertes., Deze blokkades zijn het gevolg van drie aandoeningen: de vorming van een stolsel in een bloedvat van de hersenen of nek, genaamd Trombose; de beweging van een stolsel uit een ander deel van het lichaam, zoals het hart naar de hersenen, genaamd embolie; of een ernstige vernauwing van een slagader in of leidt naar de hersenen, genaamd stenose. Bloeden in de hersenen of de ruimtes rond de hersenen veroorzaakt de tweede soort beroerte, genaamd hemorragische beroerte.

twee belangrijke stappen die u kunt nemen, verlagen uw risico op overlijden of invaliditeit door een beroerte: controleer de risicofactoren van een beroerte en ken de waarschuwingssignalen van een beroerte., Wetenschappelijk onderzoek van de NENDS heeft waarschuwingssignalen en een groot aantal risicofactoren aan het licht gebracht.

Wat zijn waarschuwingssignalen van een beroerte?

waarschuwingssignalen zijn aanwijzingen van uw lichaam dat uw hersenen onvoldoende zuurstof ontvangen. Als u een of meer van deze tekenen van een beroerte of “hersenaanval” waarneemt, wacht dan niet, bel onmiddellijk een arts of 911!,

• Plotselinge gevoelloosheid of zwakte van het gezicht, arm of been, vooral aan een kant van het lichaam
• Plotselinge verwarring, of moeite met spreken of het begrijpen van spraak
• Plotselinge moeite om in één of beide ogen
• Plotselinge moeite met lopen, duizeligheid, of het verlies van evenwicht of coördinatie
• Plotselinge ernstige hoofdpijn zonder bekende oorzaak

Andere tekenen van gevaar dat kan optreden, zijn dubbelzien, slaperigheid, misselijkheid of braken. Soms kunnen de waarschuwingssignalen slechts enkele ogenblikken duren en dan verdwijnen., Deze korte episodes, bekend als transient ischemic attacks of TIAs, worden soms “mini-beroertes.”Hoewel kort, ze identificeren een onderliggende ernstige aandoening die is’ t weggaan zonder medische hulp. Helaas, omdat ze opruimen, veel mensen negeren ze. Let op hen kan je leven redden.

welke risicofactoren zijn voor een beroerte?

een risicofactor is een aandoening of gedrag dat vaker voorkomt bij mensen die een ziekte hebben of een groter risico lopen om een ziekte te krijgen dan bij mensen die dat niet hebben. een risicofactor voor een beroerte betekent niet dat u een beroerte zult krijgen., Aan de andere kant, het niet hebben van een risicofactor betekent niet dat je ‘ ll voorkomen van een beroerte. Maar uw risico op een beroerte neemt toe naarmate het aantal en de ernst van risicofactoren toeneemt.

sommige factoren voor beroerte kunnen niet worden gewijzigd door medische behandeling of veranderingen in levensstijl.

• leeftijd. Beroerte komt voor in alle leeftijdsgroepen. Studies tonen aan dat het risico van een beroerte verdubbelt voor elk decennium tussen de leeftijd van 55 en 85 jaar. Maar beroertes kunnen ook optreden in de kindertijd of adolescentie., Hoewel beroerte vaak wordt beschouwd als een ziekte van veroudering, is het risico op een beroerte in de kindertijd eigenlijk het hoogst tijdens de perinatale periode, die de laatste paar maanden van het foetale leven en de eerste weken na de geboorte omvat.
• geslacht. Mannen hebben een hoger risico op een beroerte in jonge en middelbare leeftijd, maar tarieven zelfs uit op oudere leeftijden, en meer vrouwen sterven aan een beroerte. Mannen leven over het algemeen niet zo lang als vrouwen, dus mannen zijn meestal jonger als ze hun slagen hebben en hebben daarom een hoger overlevingspercentage.
• ras. Mensen uit bepaalde etnische groepen hebben een hoger risico op een beroerte., Voor Afro-Amerikanen, beroerte komt vaker voor en dodelijker-zelfs bij jonge en middelbare leeftijd volwassenen-dan voor een etnische of andere raciale groep in de Verenigde Staten. De Studies tonen aan dat de leeftijd-aangepaste weerslag van slag ongeveer tweemaal zo hoog in Afrikaanse Amerikanen en Latijns-Amerikaanse Amerikanen zoals in Kaukasiërs is, en terwijl de slagincidentie voor blanken sinds de jaren 1990 is gedaald, is er geen daling voor Latijns-Amerikaanse of zwarte Amerikanen geweest. Een belangrijke risicofactor voor Afro-Amerikanen is sikkelcelziekte, die een vernauwing van slagaders kan veroorzaken en de bloedstroom kan verstoren., De incidentie van de verschillende beroerte subtypes varieert ook aanzienlijk in verschillende etnische groepen.
• familiegeschiedenis van beroerte. Een beroerte komt in sommige families voor. Verschillende factoren kunnen bijdragen aan familiaire beroerte. Leden van een familie kunnen een genetische neiging hebben voor risicofactoren voor beroerte, zoals een erfelijke predispositie voor hoge bloeddruk (hypertensie) of diabetes. De invloed van een gemeenschappelijke levensstijl onder familieleden kan ook bijdragen aan familiale beroerte.

Wat zijn de behandelbare risicofactoren?,

enkele van de belangrijkste behandelbare risicofactoren voor beroerte zijn:

• hoge bloeddruk of hypertensie. hypertensie is veruit de meest krachtige risicofactor voor beroerte. Hypertensie veroorzaakt een twee-tot viervoudige toename van het risico op een beroerte vóór de leeftijd van 80. Als uw bloeddruk hoog is, moeten u en uw arts een individuele strategie uitwerken om deze terug te brengen tot het normale bereik. Sommige manieren die werken: handhaven juiste gewicht. Vermijd geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze de bloeddruk verhogen. Eet goed: bezuinigen op zout en eet fruit en groenten om kalium in uw dieet te verhogen., Meer bewegen. Uw arts kan geneesmiddelen voorschrijven die helpen de bloeddruk te verlagen. Het beheersen van de bloeddruk zal u ook helpen hart-en vaatziekten, diabetes en nierfalen te voorkomen.

• roken van sigaretten. het roken van sigaretten veroorzaakt ongeveer een tweevoudige toename van het risico op ischemische beroerte en tot een viervoudige toename van het risico op hemorragische beroerte. Het is gekoppeld aan de opbouw van vetachtige stoffen (atherosclerose) in de halsslagader, de belangrijkste halsslagader die bloed naar de hersenen levert. Verstopping van deze slagader is de belangrijkste oorzaak van een beroerte bij Amerikanen., Ook, nicotine verhoogt de bloeddruk; koolmonoxide van roken vermindert de hoeveelheid zuurstof die uw bloed kan dragen naar de hersenen; en sigarettenrook maakt uw bloed dikker en meer kans om te stollen. Roken bevordert ook aneurysma vorming. Uw arts kan programma ‘ s en medicijnen aanbevelen die u kunnen helpen met roken. Door te stoppen, op elke leeftijd, vermindert u ook uw risico op longziekte, hart-en vaatziekten, en een aantal vormen van kanker, waaronder longkanker.

• hartziekte., vaak voorkomende hartaandoeningen zoals coronaire hartziekte, klepdefecten, onregelmatige hartslag (atriumfibrilleren) en vergroting van een van de hartkamers kunnen leiden tot bloedstolsels die kunnen breken en bloedvaten in of leiden naar de hersenen blokkeren. Atriale fibrillatie – die vaker voorkomt bij ouderen-is verantwoordelijk voor één op de vier slagen na de leeftijd van 80, en wordt geassocieerd met hogere mortaliteit en invaliditeit. De meest voorkomende bloedvatziekte is atherosclerose. Hypertensie bevordert atherosclerose en veroorzaakt mechanische schade aan de wanden van bloedvaten., Uw arts zal uw hartziekte behandelen en kan ook medicijnen voorschrijven, zoals aspirine, om de vorming van stolsels te helpen voorkomen. Uw arts kan een operatie aanbevelen om een verstopte halsslagader schoon te maken als u een bepaald risicoprofiel heeft. Als je ouder bent dan 50, NINDS wetenschappers geloven dat u en uw arts moet een beslissing over aspirine therapie te nemen. Een arts kan uw risicofactoren evalueren en u helpen beslissen of u baat heeft bij aspirine of andere bloedverdunnende therapie.

• waarschuwingssignalen of voorgeschiedenis van TIA of beroerte.
  Als u een TIA ervaart, vraag dan onmiddellijk hulp., Als u eerder een TIA of beroerte hebt gehad, is uw risico op een beroerte vele malen groter dan iemand die nog nooit een beroerte heeft gehad. Veel gemeenschappen moedigen mensen met een beroerte ‘ s waarschuwingssignalen om 911 te bellen voor dringende medische hulp. Als u in het verleden een beroerte hebt gehad, is het belangrijk om uw risico op een tweede beroerte te verminderen. Je hersenen helpen je te herstellen van een beroerte door de onaangetaste hersengebieden te vragen om dubbele plicht te doen. Dat betekent dat een tweede beroerte twee keer zo erg kan zijn.

• Diabetes., in termen van beroerte en hart-en vaatziekten is diabetes het equivalent van 15 jaar ouder worden. U denkt misschien dat deze aandoening alleen het vermogen van het lichaam om suiker of glucose te gebruiken beïnvloedt. Maar het veroorzaakt ook destructieve veranderingen in de bloedvaten door het hele lichaam, inclusief de hersenen. Als de bloedglucosespiegels op het moment van een beroerte hoog zijn, is de hersenbeschadiging meestal ernstiger en uitgebreider dan wanneer de bloedglucose goed onder controle is. Hypertensie komt vaak voor bij diabetici en is verantwoordelijk voor een groot deel van hun verhoogde risico op een beroerte., Het behandelen van diabetes kan het begin van complicaties vertragen die het risico op een beroerte verhogen.

• Cholesterol onbalans. Low-density lipoproteïne cholesterol (LDL) draagt cholesterol (een vetachtige stof) door het bloed en levert het aan cellen. Overtollig LDL kan leiden tot cholesterol op te bouwen in bloedvaten, wat leidt tot atherosclerose. Atherosclerose is de belangrijkste oorzaak van bloedvat vernauwing, wat leidt tot zowel een hartaanval als een beroerte.
• lichamelijke inactiviteit en obesitas. obesitas en inactiviteit worden geassocieerd met hypertensie, diabetes en hartaandoeningen., Tailleomtrek tot heupomtrek verhouding gelijk aan of boven de mid-waarde voor de bevolking verhoogt het risico van ischemische beroerte drievoudig.

kent u het risico op een beroerte?

enkele van de belangrijkste risicofactoren voor beroerte kunnen worden bepaald tijdens een lichamelijk onderzoek bij uw arts. Als u ouder bent dan 55 jaar, kan het werkblad in dit pamflet u helpen uw risico op een beroerte in te schatten en het voordeel van risico-factorbeheersing tonen.

het werkblad is ontwikkeld op basis van door NINDS ondersteund werk in de bekende Framingham-studie., Samen met uw arts kunt u een strategie ontwikkelen om uw risico te verlagen tot gemiddeld of zelfs onder het gemiddelde voor uw leeftijd.

vele risicofactoren voor beroerte kunnen worden beheerd, sommige zeer succesvol. Hoewel het risico nooit nul is op elke leeftijd, kunt u door vroeg te beginnen en uw risicofactoren onder controle te houden uw risico op overlijden of invaliditeit door een beroerte verlagen. Bij een goede controle kan het risico op een beroerte in de meeste leeftijdsgroepen lager worden gehouden dan bij een ongeval of overlijden.

Amerikanen hebben aangetoond dat een beroerte te voorkomen en te behandelen is., In de afgelopen jaren, een beter begrip van de oorzaken van een beroerte heeft geholpen Amerikanen levensstijl veranderingen die de beroerte sterftecijfer bijna in de helft hebben gesneden.

wetenschappers van de NENDS voorspellen dat, met voortdurende aandacht voor het verminderen van de risico ‘ s van beroerte en door het gebruik van momenteel beschikbare therapieën en het ontwikkelen van nieuwe therapieën, Amerikanen in staat zouden moeten zijn om 80 procent van alle beroertes te voorkomen.,d pressure (score one line only, untreated or treated); ; Diabetes = history of diabetes;Cigarettes = smokes cigarettes; CVD (cardiovascular disease) = history of heart disease; AF = history of atrial fibrillation;LVH = diagnosis of left ventricular hypertrophy

4 punten

2 punten

0 punten

3 punten

0 punten

6 punten

0 punten

15 punten

Interpretatie:
15 punten draagt een 16 procent, 10 jaar kans op een beroerte., Als Martha stopt met roken kan ze haar punten verlagen tot 12, wat een 9 procent, 10 jaar kans op een beroerte met zich meebrengt.

haar huidige puntentotaal betekent niet dat Martha een beroerte zal krijgen, maar dient als een wake-up call naar manieren waarop ze haar risico kan verlagen of zelfs een beroerte kan voorkomen. Een lagere procentscore betekent niet dat Martha geen beroerte zal krijgen, alleen dat ze een lager risico heeft om er een te krijgen.

Het maakt niet uit wat uw score is, het is belangrijk om te werken aan het verminderen van uw risicofactoren zoals Martha deed in dit Voorbeeld door te stoppen met roken.,

vele risicofactoren voor beroerte kunnen worden beheerd, sommige zeer succesvol. Hoewel het risico nooit nul is op elke leeftijd, kunt u door vroeg te beginnen en uw risicofactoren onder controle te houden uw risico op overlijden of invaliditeit door een beroerte verlagen. Bij een goede controle kan het risico op een beroerte in de meeste leeftijdsgroepen lager worden gehouden dan bij een ongeval of overlijden.

Amerikanen hebben aangetoond dat een beroerte te voorkomen en te behandelen is. In de afgelopen jaren, een beter begrip van de oorzaken van een beroerte heeft geholpen Amerikanen levensstijl veranderingen die de beroerte sterftecijfer bijna in de helft hebben gesneden.,

wetenschappers van de NENDS voorspellen dat, met voortdurende aandacht voor het verminderen van de risico ‘ s van beroerte en door het gebruik van momenteel beschikbare therapieën en het ontwikkelen van nieuwe therapieën, Amerikanen in staat zouden moeten zijn om 80 procent van alle beroertes te voorkomen.