In een van de projecten scande hij de hersenen van mensen die aan depressie lijden, en in het andere project onderzocht hij systematisch alle wetenschappelijke literatuur over dit onderwerp.
” mijn recensie laat zien dat een depressie zijn stempel drukt op de hersenen omdat het resulteert in een vermindering van tien procent van de hippocampus,” zegt hij. “In sommige gevallen, deze vermindering blijft wanneer de depressie zelf voorbij is.,”
antidepressiva kunnen helpen
gedurende vele jaren dachten mensen dat antidepressiva voornamelijk werkten omdat ze de neurotransmitter serotonine beïnvloedden. Maar het laatste onderzoek toont aan dat antidepressiva neurogenese beïnvloeden door de vorming van nieuwe zenuwcellen te starten.
Professor Poul Videbech
hoewel depressie ernstige gevolgen kan hebben voor de patiënt, zegt Videbech dat er hoop is omdat de hersenen in veel gevallen gedwongen kunnen worden zichzelf te genezen.,
behandeling met antidepressiva en elektroshock lijkt de vorming van nieuwe zenuwcellen te kunnen starten, zodat gebieden die gekrompen zijn weer opgebouwd kunnen worden. Videbech verwacht dat toekomstige studies dezelfde effecten met psychotherapie zullen documenteren.
Studies in het Centrum voor Psychiatrisch Onderzoek, waar mensen met een depressie al meer dan tien jaar worden gevolgd door hersenscans, tonen zeker aan dat het krimpen van de hippocampus reversibel is als de depressie wordt behandeld.,
ervaring uit de eigen praktijk
Videbech begon zijn onderzoek nadat hij in het ziekenhuis veel depressiepatiënten had gediagnosticeerd en behandeld. Een typisch symptoom van de ziekte is moeite met concentreren en herinneren.
de Hippocampus (Latijn voor zeepaardje) is een convolutie van de hersenen in de mediale temporale kwab. De hippocampus is belangrijk voor ons kortetermijngeheugen.
maar hij ontdekte dat de symptomen vaak aanhouden wanneer de patiënt officieel hersteld was.,”hun symptomen waren zeer ongemakkelijk, soms verlammend, en nadat ik hetzelfde verhaal vele malen had gehoord begon ik me af te vragen over de oorzaak,. Dus begon ik hun hersenen te scannen.”
de hersenscans toonden een intense activiteit aan in de hippocampus, die de geheugenfunctie bevat en de verschillende stressfuncties van het lichaam reguleert. De scans toonden ook aan dat dit gebied vaak aanzienlijk werd verminderd bij depressieve patiënten, vooral als ze meerdere langdurige depressies hadden. De ergste gevallen waren bij patiënten bij wie de depressies niet waren behandeld.,
bestudeerde alle literatuur
De ontdekking kwam als een verrassing, en Videbech dacht dat andere onderzoekers dezelfde ontdekking in de afgelopen jaren hebben gedaan.
veel studies tonen aan dat elektroshocktherapie neurogenese triggert. Nog geen studies hebben echter aangetoond dat psychotherapie neurogenese veroorzaakt, maar Poul Videbech is ervan overtuigd dat studies dit zullen aantonen. Talloze studies documenteren het gunstige effect dat psychotherapie heeft op depressie.,
dus begon hij veel verschillende wetenschappelijke databases te bestuderen om alle eerdere studies over het onderwerp te vinden en te lezen. De correlatie tussen depressie en een vermindering van de hippocampus verscheen rapport na rapport.
hij concludeerde dat als we kijken naar mensen met depressie als groep, er gemiddeld een vermindering van tien procent van de hippocampus was.,
stamcellen vormen nieuwe zenuwcellen
Eén vraag waarop Videbech een antwoord Wilde, was waarom sommige patiënten na afloop van hun depressie hun eerdere geheugen en concentratievermogen herwinnen.zijn theorie was dat dit te wijten was aan de plasticiteit van de hersenen – de hersenen kunnen niet alleen zichzelf degraderen, maar ook beschadigd hersenweefsel herbouwen door nieuwe hersencellen te vormen.
dit vermogen om zichzelf te regenereren – neurogenese-werd ontdekt in 1996. Hoewel de ontdekking meer dan tien jaar oud is, weet slechts een beperkt aantal onderzoekers ervan, zegt hij.,
waarom neurogenese alleen bij sommige mensen voorkomt is niet bekend, maar men gelooft dat het proces wordt gestart door stamcellen in de hippocampus; deze cellen kunnen zich delen en nieuwe zenuwcellen vormen.
bij gezonde mensen zijn de twee processen, degradatie en regeneratie, constant in balans. Maar sommige ziekten, zoals verschillende vormen van dementie en depressie, leiden tot een grotere degradatie dan regeneratie.
dierproeven hebben aangetoond dat neurogenese van vitaal belang is voor het gezond maken van ‘depressieve’ ratten. Hetzelfde geldt voor mensen, zegt Videbech., Antidepressiva en elektroshock zijn effectieve manieren om neurogenese te activeren.
antidepressiva beïnvloeden neurogenese
uitgebreide studies van de relevante literatuur tonen aan dat antidepressiva een gunstig effect hebben op depressie, maar de reden hiervoor is nog niet volledig bekend. Dit gebrek aan kennis is gebruikt als argument voor het niet gebruiken van deze vorm van geneeskunde. De neurogenese theorie kan misschien een sleutel zijn om het probleem op te lossen.,”gedurende vele jaren dachten mensen dat antidepressiva voornamelijk werkten omdat ze de neurotransmitter serotonine beïnvloedden”, zegt hij. “Maar het laatste onderzoek toont aan dat antidepressiva neurogenese beïnvloeden door de vorming van nieuwe zenuwcellen te starten.”
hij ondersteunt zijn theorie door te verwijzen naar proeven met muizen. Bij de muizen wordt een depressie veroorzaakt, waardoor ze een karakteristiek gedragspatroon krijgen. De muizen krijgen dan antidepressiva en beginnen zich weer normaal te gedragen., Als de muizen worden blootgesteld aan straling, waarvan bekend is dat deze de vorming van nieuwe zenuwcellen in de hersenen aantast, stoppen de antidepressiva plotseling met werken en zetten de muizen hun ‘depressieve’ gedrag voort.
een mogelijke verklaring is dat de antidepressiva de vorming van nieuwe zenuwcellen in de hersenen van de muizen begonnen, zegt Videbech.
” Dit kan erop wijzen dat het behandelen van depressie medicinaal neurogenese veroorzaakt. Andere behandelingen, zoals elektroshock en psychotherapie, lijken hetzelfde effect te hebben.,”
Videbech gelooft dat het idee van hersenplasticiteit zeer interessant is en verder onderzoek waard. “Maar ik vind het ook interessant dat je nieuwe vormen van behandeling kunt ontwikkelen die kunnen leiden tot neurogenese en verdere afbraak van zenuwweefsel voorkomen en tegelijkertijd de hersenen dwingen zichzelf te herstellen,” zegt hij.
Dit kan worden gedaan met medicijnen en elektroshocks, maar oefening heeft ook een gunstig effect op het proces.
” daarom raad ik mijn patiënten altijd aan om zo hard mogelijk te sporten.”
Lees het artikel in het Deens op videnskab.,dk
vertaald door: Michael de Laine
Scientific links
- Longitudinal MR study of brain structure and hippocampus volume in major depressive disorder
- Elektroconvulsive therapy in melancholia: the role of hippocampal neurogenesis
- bevordering van volwassen hippocampale neurogenesis: a novel strategy for antidepressant drug screening
- Poul videbech ‘ s profiel (in het Deens)
- over neurogenese (wiki)