meer mensen overleven melanoom nu dan in generaties geleden, maar het sterftecijfer van een type van melanoom is niet gedaald voor de afgelopen 30 jaar, een nieuwe studie toont.
nodulair melanoom vertegenwoordigt consequent 14 procent van de gediagnosticeerde melanomen, maar maakt 37 procent van de uiteindelijk fatale gevallen uit, volgens de studie gepubliceerd in het januari nummer van de Archives of Dermatology.,
een deel van de reden dat nodulair melanoom bijdraagt aan een onevenredig aantal sterfgevallen door melanomen kan zijn dat het niet altijd lijkt op de kankermollen die in volksgezondheidscampagnes worden beschreven.”je kunt melanomen hebben die zich niet aan de regels houden, zei Dr.Martin A. Weinstock, coauteur van de paper en hoogleraar dermatologie aan de Brown University. “Deze nodulaire melanomen neigen gevaarlijker te zijn dan de andere melanomen.”
“If you” re just relying on the, there”s the risk that if you get a nodular melanoma, then you won” t notice it, ” Weinstock said.,
een dodelijker melanoom
de onderzoekers hebben meer dan 111.000 gevallen van invasief melanoom onderzocht, gerapporteerd tussen 1978 en 2007 in de veelgebruikte database genaamd Surveillance Epidemiology and End Results Program, en vonden dat ten minste één op de vijf gevallen van nodulair melanoom uiteindelijk fataal is.
zowel nodulaire melanomen als de meer typische “spreidende” melanomen beginnen in huidcellen die melanocyten worden genoemd, die de huidpigmentmelanine produceren., Wanneer de meeste melanomen ontwikkelen, blijven ze in de toplaag van de huid, groeien niet dieper dan een tiende van een millimeter, voor maanden of jaren. Deze kanker is gemakkelijker te ontdekken aangezien hun diameter toeneemt, en het vergt gewoonlijk slechts een weinig novocaine en een snelle molverwijdering om het te genezen.
maar bij nodulair melanoom beginnen de kankercellen snel verticaal te groeien: er vormt zich een bult aan het huidoppervlak en ze sturen wortels naar het vet, bloed en ander weefsel van het lichaam. Dit is belangrijk, omdat de diepte van een kanker de overlevingskansen kan bepalen.,”een van de belangrijkste aspecten van de prognose is hoe diep het melanoom is wanneer het” wordt gevonden”, zei Dr.Roy Grekin, hoogleraar dermatologie en directeur van de Dermatologic surgery division aan de University of California San Francisco.
Grekin zei dat als een kankermol 3,5 of 4 millimeter diep in de huid groeit voordat het wordt gevonden, slechts 60 procent van deze patiënten zal overleven in de komende vijf jaar.,
zodra de kanker diep genoeg groeit, heeft het subtype van melanoom geen invloed op de overlevingskans, zei Weinstock, dus suggereert hij dat het publiek meer aandacht besteden aan het vangen van nodulair melanoom in eerdere stadia.
wat te zoeken
dermatologen hebben lang gepromoot naar de “ABCD” kenmerken van mollen: asymmetrie, randen (zoek naar onregelmatige randen), Kleur (zoek naar veranderingen, of een mengsel van kleuren) en diameter (een gevaarlijke plek is meestal 6 millimeter breed, of ongeveer de grootte van een potloodgom).,”in het algemeen hebben we zo’ n goed werk verricht in het opleiden van het publiek over melanoom, maar het dekt alleen het oppervlakkige type,”zei Dr.David J. Leffell, professor dermatologie en chirurgie aan de Yale School Of Medicine.
het vinden van nodulair melanoom vereist het toevoegen van meer letters aan het ABCD-model, zoals “E” voor evoluerende of snel veranderende weken of maanden. Artsen ook toegevoegd ” F ” en “G”naar nodulair melanoom beschrijven”s neiging om te laten zien als stevig, en snel groeiende.,
“als je”gewoon vertrouwen op de ABCDs, is er”s het risico dat als je een nodulair melanoom, dan zul je”T merken,” Weinstock zei.”de meest voorkomende vorm van melanoom begint als een donkerbruine of zwarte vlek en het neemt in omvang toe — Er zit vaak wat roze in,” zei Dr.Ali Hendi, lid van de American Academy of Dermatology en universitair docent Dermatologie aan het Georgetown University Hospital. “Nodulair melanoom is anders: het kan elke kleur van roze, een paars, een donkerbruine kleur. Maar het is vaak roze.,”
Weinstock en zijn collega ‘ s gaven toe dat er enkele beperkingen waren aan het onderzoek; ten eerste, dat niet elke arts het subtype van een melanoomgeval in het ziener register rapporteert, en zijn team geen manier had om de rapporten te controleren.
maar nodulair melanoom groeit zo agressief dat het moeilijk kan zijn voor een persoon om de kankerletsels op te vangen. Leffell zei dat hij patiënten had verlaten het kantoor van een dokter zonder verdachte moedervlekken, alleen om terug te keren twee maanden later met nodulair melanoom.,
” doe de ABCDs, maar vertrouw ook op jezelf, want in mijn ervaring zijn patiënten de eersten die merken dat er iets mis is, ” zei Leffell. “Als patiënten zich zorgen maken over een plek en de arts wil niet biopsie het, zoek een andere arts om biopsie het. De patiënt is de klant.”
geef het door: sommige melanomen groeien niet in diameter, ze groeien in diepte in plaats daarvan, en kunnen dodelijker zijn.
volg MyHealthNewsDaily op Twitter @MyHealth_MHND. Vind ons op Facebook.