vandaag de dag wordt de strijd om de naleving van medicatie door patiënten te verbeteren steeds high-tech. De nieuwe opties richten zich vaak op het nemen van de patiënt uit de vergelijking door verlengde levering van een medicijn toe te staan. Hulpmiddelen die dit mogelijk maken variëren van intravitreale implantaten tot punctale pluggen tot ringen die in de conjunctivale fornix zitten en langzaam medicatie afgeven., niettemin is het plaatsen van druppels op het oog nog steeds de wijze van toediening die bijna elke patiënt gebruikt, en die ouderwetse technologie zal waarschijnlijk in de nabije toekomst in gebruik blijven. Dat brengt ons terug bij een fundamenteel, bekend probleem: veel patiënten hebben moeite met het goed gebruiken van oogdruppels.
geconfronteerd met een sombere frequentie van accuraat drop gebruik bij patiënten, richten de meeste artsen zich op het proberen om patiënten een betere oogdruppel applicatie techniek te leren of proberen om iemand anders te krijgen om de patiënt te helpen bij het inbrengen van de druppels., Echter, er zijn een aantal slimme, direct beschikbaar low-tech oogdruppel applicatie apparaten die veel kunnen doen om te helpen uw patiënten slagen in het krijgen van hun druppels op hun ogen. Deze apparaten vallen voornamelijk in drie categorieën: degenen die proberen om de fles te positioneren over het oog op een consistente manier terwijl het houden van de oogleden open; degenen die oppervlaktespanning gebruiken om een druppel op het oog via een intermediair apparaat te leveren; en een of twee die unieke benaderingen bieden om de druppels op het oog. Hier, we zullen een overzicht van een aantal van de producten in elke categorie.,
Flessenbeheerders
De eerste categorie is de eenvoudigste: de druppelflesje wordt in het oog geklikt, of anders
sommige producten beweren de fles over het oog te plaatsen en het gemakkelijker te maken om in te knijpen.
ingekapseld, een plastic apparaat dat de oogleden open houdt en de druppeltip boven het oog plaatst wanneer het hoofd naar achteren wordt gekanteld. Helaas, dit type ontwerp heeft een aantal duidelijke tekortkomingen (en heeft de neiging om gemengde beoordelingen van gebruikers te krijgen)., De voordelen zijn onder meer dat het houdt de fles tip van het aanraken van het oog en houdt de oogleden uit de weg terwijl de druppel wordt toegepast. De meest voor de hand liggende problemen zijn dat de patiënt nog steeds moet kantelen zijn hoofd naar achteren, en er is geen garantie dat de druppel zal landen op het oog. Bovendien kan de patiënt per ongeluk meerdere druppels uitpersen.
producten in deze categorie (Zie foto ‘ s hieronder) zijn:
• AutoDrop oogdruppel gids., De punt van de druppelfles klemt in het deksel van deze gids, die volgens de fabrikant is ontwikkeld in samenwerking met het British Royal National Institute for the Blind. De geleider, die het oog open houdt met de fles boven het oog, heeft een pinhole dat licht binnenlaat; volgens de fabrikant, wanneer de patiënt naar het pinhole kijkt, is het oog correct geplaatst om de druppel te ontvangen., Dit apparaat kan worden gebruikt in combinatie met AutoSqueeze, een ander plastic apparaat dat rond de fles zelf gaat (in plaats van op de punt te knippen); het gebruikt het hefboomprincipe om het gemakkelijker te maken om de fles te knijpen. U kunt meer informatie over beide items vinden op: maddak.com/autodrop-eye-drop-guide-p-28115.html.
• Flents Ezy Drop Guide & Oogwasbeker. Deze plastic fles houder lijkt op een eye-wash cup, en de fabrikant beweert dat het kan worden gebruikt voor dat doel ook. Je kunt het bekijken op amazon.com/Flents-Drop-Guide-0-058-Pound/dp/B0011YK3NS.,* Opticare oogdruppel Dispenser. Naast het plaatsen van de fles over het oog, is dit apparaat ontworpen om het gemakkelijker te maken voor de patiënt om de fles te knijpen. De fabrikant beweert dat het in wezen maakt een kleine fles zo eenvoudig te beheren als een grotere fles. Voor meer informatie, bezoek guldenophthalmics.com/products/index.php/opticare-eye-drop-dispenser.html.,
gebruikmakend van capillaire werking
Een minder intuã tieve maar interessantere benadering om druppels op het oog te krijgen omvat het plaatsen van een enkele druppel in een
verschillende producten gebruiken capillaire werking om de druppel van het apparaat op het oog te laten “springen”.
houder en vervolgens de houder dicht bij het oog brengen, zodat de druppel vanaf het apparaat op het oog kan “springen”., Deze aanpak heeft verschillende voordelen, waaronder het verhogen van de kans dat slechts één druppel daadwerkelijk zal worden gebruikt op een moment; het elimineren van de noodzaak voor de patiënt om haar hoofd achterover te kantelen; waardoor het bijna onmogelijk om het oog te missen; en het houden van de fles tip uit de buurt van het oog, waardoor besmetting wordt voorkomen. Mogelijke nadelen zijn de noodzaak om het apparaat schoon te houden, en mogelijke contacten tussen het apparaat en het oog. Producten die deze aanpak gebruiken zijn:
• Magic Touch: The Eye Drop Helper., Dit apparaat, dat lijkt op een kleine rubberen bel ongeveer de grootte van een vingerhoed, wordt geplaatst op een vingertop; met de vinger verticaal gehouden, wordt een druppel geplaatst in een kleine kuiltje aan de punt van het apparaat. De patiënt leunt dan naar voren en wanneer het apparaat dicht bij het oog komt, “springt” de druppel op het oog. Ontworpen door Julius Shulman, MD, Het Magic Touch apparaat is BPA-vrij en gemaakt van medische kwaliteit siliconen. De fabrikant zegt dat antimicrobiële zilverionen in het materiaal tot 99,99 procent van de microben elimineren, zodat het apparaat schoon kan worden gehouden door eenvoudig te spoelen onder warm water na gebruik., Meer informatie vindt u op magic-touch-eye.myshopify.com.
• SimplyTouch. Dit apparaat is een kleine, herbruikbare Handheld applicator met een kleine schijf aan de bovenkant, waarop een druppel wordt geplaatst; oppervlaktespanning houdt de druppel op zijn plaats. De ene kant van de schijf heeft geen rand; de andere heeft een rand om minder viskeuze druppels op de schijf te laten blijven. De patiënt plaatst een druppel op de plastic applicator, trekt het onderste ooglid naar beneden terwijl hij in de spiegel kijkt, brengt de punt van de applicator dicht bij het oog en de druppel springt op het oog., Geadverteerde functies omvatten dat het apparaat kan worden gebruikt met of zonder bril op, en dat het apparaat is gemakkelijk schoon te maken en op te slaan na gebruik. Omdat het makkelijker is voor de patiënt om het drop-gebruik te controleren, beweert de fabrikant dat patiënten tot 50 procent meer gebruik per fles krijgen. Meer informatie vindt u op simplytouchusa.com.
• OptiAide. Dit apparaat, dat er meer hightech uitziet dan de anderen, kan tot vijf druppels in zijn vijf kamers bevatten. (In de productfoto is elke kamer gevuld met verschillende kleurstof om ze gemakkelijker te zien., In tegenstelling tot de andere apparaten wordt deze voor het oog gehouden, waardoor de druppel op het oog kan springen, waardoor het apparaat theoretisch niet in contact komt met het hoornvlies. Echter, het vereist het verplaatsen van de oogleden en wimpers uit de weg. Meer informatie vindt u op contactlenskit.com/optiaide een van de meest unieke dropper-assist ontwerpen werd gemaakt door Jonathan Cress, MD, een oogarts in Santa Cruz, Calif. die al meer dan 40 jaar in de praktijk is. “De tuinkers druppelaar is een gebogen buis die schroeven op de druppelfles,” legt hij uit., “Het verwijst naar de neus, zodat de punt comfortabel en gelijkmatig in het mediale cantale gebied kan worden geplaatst. Zodra de tip goed is geplaatst, wordt de fles geperst; de druppel verlaat de opening, glijdt naar beneden en van de kleine helling op de levering tip en in het oog. (Zie foto ‘ s, bladzijde.) De patiënt geeft de fles vrij als ze de druppel voelt. De huidige versie van de druppelaar heeft geen doseercomponent, maar de meeste patiënten leren hun flessensneeuw aan te passen om slechts één druppel vrij te geven.”gevraagd over het steriel houden van de druppels, Dr., Cress merkt op dat de aflevertip is ontworpen om de distale opening fysiek te isoleren van het afleveroppervlak. “Het doel van dit ontwerp is om te voorkomen dat conjunctivale of huidbacteriën weer in de fles worden opgezogen, waardoor de druppels vervuilen”, zegt hij. “Het schoonmaken van de tip na elk gebruik zou ideaal zijn, maar het is niet
De Tuinkersdrupper laat een druppel in het oog glijden.
noodzakelijk. In mijn ervaring is de mate van flescontaminatie 25 procent lager dan met standaard druppeltips die niet mogen worden aangeraakt., In feite ben ik me niet bewust van enige externe oculaire infecties veroorzaakt door het gebruik van mijn druppelaar.”Dr. Cress zegt dat patiënten die de druppelaar gebruiken er bijna universeel blij mee zijn. “Ik heb een aanzienlijke populatie patiënten die geen druppels in hun eigen ogen kunnen krijgen met een standaard druppelaar,” zegt hij. “Die patiënten moeten hun echtgenoot of iemand anders hun druppels laten inbrengen. Met mijn druppelaar kunnen de meesten het zelf doen. Echter, sommige patiënten die gebrek aan handvaardigheid of zwakke handen nog steeds kan het moeilijk of onmogelijk vinden om een daling te meten door nauwkeurig te knijpen., Ze verspillen nog steeds druppels en missen af en toe, zodat ze er minder blij mee zijn.”Dr. Cress zegt dat hij een verschil in resultaten heeft waargenomen wanneer glaucoompatiënten overschakelen op zijn apparaat, hoewel hij geen concrete gegevens heeft om het te bewijzen. “Ik heb patiënten gehad die leken te falen bij de drop-therapie, maar na het gebruik van dit apparaat stabiliseert hun intraoculaire druk en houdt hun gezichtsveldverlies op,” zegt hij. “Voor mij, dit geeft aan dat ze waren niet effectief inbrengen druppels voor, maar met de druppelaar ze zijn. Bovendien, patiënten met behulp van de druppelaar zelden opraken voordat een vulling is te wijten.,Dr. Cress zegt dat hij het apparaat oorspronkelijk maakte voor zijn 9-jarige zoon die leed aan droge ogen. “Zodra ik een werkend model had, gaf ik het een licentie aan Wilson Ophthalmic, die er ongeveer 20.000 van maakte,” zegt hij. “Ik werk momenteel aan verbeteringen aan het ontwerp. De volgende versie meet nauwkeurig een enkele druppel, is gemakkelijker te knijpen en maakt het gemakkelijker om de druppel in het oog te krijgen. Ik sta open voor voorstellen voor de productie van het nieuwe model.”Voor meer informatie over de originele versie, bezoek amazon.com/Cress-Dropper-EyeDrops-Professional-Model/dp/B004R8TOGM. REVIEW