ik denk niet dat mijn elleboog zo moet buigen?
Hyper-extension blessures van de elleboog komen voor wanneer de elleboog achterwaarts gebogen is buiten het normale bewegingsbereik. Dit plaatst verhoogde stress door talrijke elleboogstructuren en kan schade aan ligamenten, botten en andere zachte weefselstructuren van de elleboog veroorzaken. Hyper-uitbreiding verwondingen kunnen variëren van kleine knijpen tot ernstige pijn en onvermogen om de elleboog te buigen.,
nauwkeurige diagnose en vroegtijdige behandeling zijn belangrijk om volledig herstel en terugkeer naar normale activiteiten te garanderen.
mechanisme van Ellebooghyper-extension blessure
De meeste Hyper-extension blessures komen voor als gevolg van een val van hoogte of tijdens sport en zware fysieke activiteit. De blessure kan acuut optreden in voetbal of werpsporten met een hyper-extensie beweging of vaak in martial arts na een arm-bar., Een andere veel voorkomende oorzaak is een val op een uitgestrekte arm (FOOSH) waarbij de elleboog wordt gedwongen in de uitbreiding, buigen overmatig als gevolg van de impact en lichaamsgewicht. Dit komt het meest voor bij vallen groter dan lichaamslengte.,
de meeste Hyper-extension blessures treden op als gevolg van 2a vallen van hoogte of tijdens het sporten & inspannende activiteit #Fysio #elleboog Klik om te Tweet
tekenen & symptomen
Met a enkel acuut mechanisme van hyper-extensie symptomen zal onmiddellijke pijn, spierspasmen, zwelling en verlies van kracht. In sommige gevallen, met fracturen of dislocaties de elleboog kan worden vervormd of de handcirculatie kan worden beïnvloed en vereist onmiddellijke medische behandeling.,
Hyper-extension blessures kunnen ook geleidelijk overuren optreden in veel werpsporten zoals waterpolo, Honkbal, softbal of cricket, met overmatige aanhoudende extensies of valgus (mediale) stress op ligamenteuze structuren. De blessure kan ook optreden tijdens gymnastiek als de elleboog is gevoelig voor hyper-extensie tijdens handsprings en walkover stunts, met name tijdens vermoeidheid. Deze verwondingen komen vaker voor met grotere hyper-uitbreiding krachten door de elleboog en hypermobiele individuen.,
Klik hier voor meer informatie over uw mobiliteitsstatus zoals bepaald door uw genetica.
symptomen die optreden met een langzame, geleidelijke aanvang als gevolg van herhaalde overbelasting kunnen anterieure of posterieure elleboogpijn hebben. Pijn kan worden gereproduceerd met einde van bereik uitbreiding (of hyperextensie) of tijdens de werpbeweging.
Wat is er gewond?
het ellebooggewricht is een scharniergewricht dat in één vlak beweegt (buigen en strekken)., Het opperarmbeen (trochlea) articuleert met de ellepijp (olecranon) om het opperarmbeen-ulnair gewricht te vormen. Het opperarmbeen (capitulum) articuleert ook met de straal (radiale kop) die het opperarmbeen vormt. Samen met een bevestiging tussen de radius en de ellepijp vormen deze gewrichten de elleboog.
de benige anatomie van de elleboog.
ligamenteuze stabiliteit aan de elleboog wordt geboden door vier hoofdstructuren – de gewrichtscapsule, ulnaire collaterale ligament, radiale collaterale ligament en ringvormige ligament., Tijdens een hyperverlenging worden de voorste structuren van de elleboog overstrekt en worden de achterste structuren samengeperst. Gewoonlijk is de voorste gewrichtscapsule overstrekt en verstuikt. Met toenemende mate van hyperextensie neemt het potentieel voor weefselschade toe. Hoge krachtgraden zijn nodig om een elleboogdislocatie of breuk te veroorzaken (5).,
de ligamenteuze anatomie van de elleboog
compressie van de posterieure structuren van de elleboog wordt vaak posterieure impingement genoemd. Dit abutment van benige en zachte weefsels in het achterste compartiment van de elleboog kan het gevolg zijn van herhaalde microtraumatische processen, zoals verhoogde hyperextensie en valgus krachten op de elleboog of een enkele traumatische gebeurtenis., Dit kan leiden tot pijn aan de elleboog, verlies van volledige elleboogbeweging, vergrendeling en crepitatievorming (geluiden), met name op de grenzen van ellebooguitbreiding.
pathologie kan dan aanwezig zijn op de gewrichtsoppervlakken van de achterste trochlea en de voorste, mediale olecranon in de vorm van oedeem, synovitis en / of kraakbeendefecten. Deze veranderingen kunnen ook worden gekoppeld aan letsel aan het voorste compartiment, zoals losse lichamen en degeneratieve chondromalacia (verzachting van het kraakbeen) van het Radio-capitellaire gewricht., Posterior impingement van de elleboog kan de primaire oorzaak leiden tot klinische presentatie of het kan een secundair resultaat van pathologie zijn. Beide aspecten moeten worden behandeld als onderdeel van een uitgebreid behandelingsplan (1, 2).
Treatment of Elbow Hyper-Exetension Injuries
als zich een acuut elbow hyper-extension letsel voordoet, met sterke pijn en opmerkelijke misvorming, dient onmiddellijk medische behandeling plaats te vinden. Immobilisatie van de elleboog en x-ray kan worden gebruikt om breuk en of dislocatie uit te sluiten.,
als zich een acuut ellebooghyper-extensieletsel voordoet, met sterke pijn & misvorming dient onmiddellijk medisch beheer plaats te vinden #Fysio #elleboogletsel Klik om te Tweet
onmiddellijk Beheer
onmiddellijke behandeling opties omvatten ijs-of koude therapie en compressie om zwelling en pijn te verminderen. Rust van verzwarende activiteiten en immobilisatie van het ellebooggewricht in een brace kan nodig zijn., In ernstige gevallen, chirurgie kan nodig zijn als structuren aan het ellebooggewricht zijn volledig gescheurd, gebroken, of ernstig gewond.
Fysiotherapiemanagement
Fysiotherapiemanagement kan talrijke gezamenlijke mobilisaties en technieken voor weke delen omvatten om te helpen bij het volledig herstel van het bewegingsbereik. Taping en verkwikking kunnen worden gebruikt om hyper-extensie krachten te verminderen en te minimaliseren. Dit zal vaak worden gebruikt in een uitgebreid revalidatieprogramma om de spieren te versterken die de elleboog beheersen, met name de triceps., For hyper-extension injuries caused by repetitive micro-trauma (overload) assessment of technique is necessary to optimise rehabiltation and technique changes to prevent re-occurrence.
Lewis Craig (APAM)
Physiotherapist