Wat is de relatie tussen ADHD en autisme?
ruwweg twee derde van kinderen met ADHD hebben minstens één comorbid voorwaarde, en autisme is onder die die algemeen met ADHD voorkomen. Sommige studies suggereren dat bijna de helft van autistische kinderen ook ADHD hebben.1
Wat is het verschil tussen ADHD en autisme?
de opmerkelijkste symptomen van ADHD zijn onoplettendheid, hyperactiviteit en impulsiviteit., “Het is in de eerste plaats een stoornis van zelfregulatie en uitvoerende functie-vaardigheden die fungeren als de ‘brain manager’ in het dagelijks leven, ” zegt Mark Bertin, MD, een ontwikkelings – gedrag kinderarts en de auteur van de familie ADHD-oplossing (#CommissionsEarned).
autisme omvat meestal problemen met sociale interacties, communicatie en repetitief of ritualistisch gedrag.”kinderen met autisme begrijpen sommige aspecten van de sociale wereld niet intuïtief”, zegt Bertin. Ze hebben specifiek gedrag, zoals beperkt fantasierijk spel of gebrek aan gebaren taal., Ze vinden het vaak een uitdaging om sociale interacties en emoties te beheren.
hoewel de primaire componenten van ADHD en ASD verschillend zijn, bestaat er enige overlap tussen de twee. De truc om onderscheid te maken tussen hen is om de reden achter het gedrag te bepalen. Beide kunnen bijvoorbeeld sociale uitdagingen veroorzaken. Voor kinderen met ADHD, kunnen de worteloorzaken onoplettendheid en onvermogen omvatten om hun gedachten, of impulsiviteit te organiseren.
voor autistische kinderen zijn de redenen vaak verschillend-zoals het niet begrijpen van non-verbale communicatie of vertragingen in taalvaardigheden.,
“kinderen met ADHD kunnen sociaal worstelen, maar met ADHD alleen, markers van vroege sociale ontwikkeling, zoals turn-taking spel, gebaar taal, reageren op namen, en fantasierijk spel, zijn meestal intact. Eigenschappen zoals passende facial affect (de gelaatsuitdrukking van het kind weerspiegelt zijn of haar huidige emotionele ervaring), humor en empathie zijn ook onaangetast,” zegt Bertin. Die trekken, wanneer het ontbreekt, zijn kritieke indicatoren van autisme.
“kinderen met ADHD kunnen zich misschien niet houden aan turn-taking spel, maar ze begrijpen het., Ze reageren misschien niet als ze worden opgeroepen vanwege aandachtsproblemen, maar ze zijn sociaal betrokken en herkennen hun naam en wat het betekent”, zegt Bertin.
Hoe worden ADHD en autisme gediagnosticeerd?
om een nauwkeurige, volledige diagnose te verkrijgen, stelt Bertin voor om te werken met een beroep dat bekend is met beide aandoeningen. “Een grondige evaluatie is bedoeld om de sterke en zwakke punten van een kind te definiëren,” zegt hij. “Diverse testmaatregelen proberen ADHD-symptomen, uitvoerende functie, sociale en communicatievertragingen, bezorgdheid, stemmingswanorde, en een gastheer van andere symptomen te documenteren.,”
maar tests alleen zijn niet genoeg. “Het evalueren van zowel ADHD als autisme blijft een klinische vaardigheid gebaseerd op het leren kennen van een kind en het zoeken naar een uitgebreid beeld van hun leven in de echte wereld, een globaal gevoel van de sociale en conversatie vaardigheden van een kind, evenals hun spel en dagelijks leven vaardigheden.”
diagnose kan een vloeibaar, continu proces zijn. Het was voor Clark, nu 17, volgens zijn moeder, Pamela Fagan Hutchins, de auteur van het boek The Clark Kent Chronicles: A Mother ’s Tale Of Life With Her ADHD And Asperger’ s Son., Hoewel Hutchins ‘ vroegste zorgen over Clark over autisme-achtige symptomen gingen, was ADHD, niet ASD, Clarks eerste diagnose.
” We merkten voor het eerst autisme-achtige symptomen op toen Clark twee was, zoals naar links rennen in cirkels terwijl hij met zijn linkerhand waggelt, ” zegt Hutchins. “Het was toen hij naar school ging dat we ADHD symptomen merkten. Hij had veel moeite om bij zijn taak te blijven. Clark kreeg een ADHD-diagnose in de vierde klas en het syndroom van Asperger (niet langer een discrete diagnose) ongeveer anderhalf jaar later.,
hoewel ouders het stressvol zouden kunnen vinden als ze de bron van de uitdagingen van hun kind niet kennen, is er niet altijd een definitief antwoord. “Er zijn momenten waarop we het diagnostische debat op korte termijn opzij moeten zetten en ons in plaats daarvan moeten richten op een plan om aan te pakken wat er met het kind aan de hand is”, zegt Bertin. “Het kan nuttig zijn om te denken:’ welke interventies zouden nu het nuttigst zijn?’in plaats van te wachten op volledige zekerheid over de diagnose. In feite kunnen de interventies zelf helpen bij het bepalen van de meest nauwkeurige diagnose.,”
In Clark ‘ s geval hielp behandeling met ADHD medicatie om zijn diagnose te verduidelijken. Na de diagnose ADHD begon Clark Concerta te nemen om zijn symptomen te behandelen.”het was duidelijk, nadat hij Concerta begon, dat de autisme-achtige symptomen bleven,” zegt Bertin. “Hij liep nog steeds rondjes rond het huis, naar links, was ongevoelig voor de gevoelens van anderen, was gevoelig voor het maken van vreemde verklaringen, en rammelde statistieken.”
Clark, nu 17, blijft Concerta nemen., “Hij houdt er niet van,” zegt Hutchins, ” maar hij erkent dat hij alles beter bij elkaar kan houden wanneer hij erop zit, en dat hij minder angstig is en minder vatbaar voor uitbarstingen.”
voor ADHD is er substantieel bewijs ten gunste van het gebruik van medicatie. Voor autisme alleen, kunnen sommige geneesmiddelen met specifieke facetten, zoals obsessief gedrag helpen, maar er is geen medicijn goedgekeurd voor behandeling van de onderliggende voorwaarde.
Cassie Zupke ‘ s zoon is daar een voorbeeld van., Zupke runt een non-profit groep, Open Doors Now, en is de auteur van We Said, They Said: 50 dingen die ouders en leraren van studenten met autisme elkaar willen laten weten. Haar zoon, James, 17, heeft autisme, met een geschiedenis van strenge ADHD symptomen. “Als peuter had James geen angst”, zegt Zupke. “Hij zou opstijgen en niet stoppen als ik hem belde. Ik moet hem fysiek vangen om hem te laten stoppen.James ‘ vertraagde spraak leidde ertoe dat Zupke hem op driejarige leeftijd liet beoordelen. Een neuroloog met een diagneus gaf hem een autismespectrumstoornis., James was in speciaal onderwijs voor de kleuterschool en kleuterschool, vervolgens in een gewone klas voor de eerste klas. “Het was een ramp”, zegt Zupke. “Hij had ernstige meltdowns als gevolg van zijn zintuiglijke problemen en slechte sociale communicatieve vaardigheden. Zijn impulsbeheersing was nog steeds verschrikkelijk. Hij rende weg toen hij de kans kreeg, en hij zat overal in … het Bureau van de leraar, de kast van de conciërge.Zupke hield niet van het idee om James medicatie te geven, maar geloofde dat hij in gevaar was., Zijn arts herinnerde Zupke eraan dat het nemen van medicijnen geen langdurige verplichting was; ze konden hem ervan afhalen als bijwerkingen een probleem waren. James begon Adderall in te nemen. “Die beslissing heeft waarschijnlijk zijn leven gered”, zegt Zupke. “Niet alleen verbeterde het zijn impulsbeheersing dramatisch, maar het hielp hem ook aandacht te besteden in de klas.”
Beyond Meds: Treating ADD and ASD
voor of nadat een kind een definitieve diagnose krijgt, kunnen gedragstherapieën helpen., “Als een kind bijvoorbeeld voortdurende sociale uitdagingen heeft, zijn veel van de interventies vergelijkbaar — zoals gedragstherapie om vaardigheden te ontwikkelen”, zegt Bertin.
na Clark ‘ s ADHD-diagnose kreeg hij begeleiding en assistentie met organisatorische vaardigheden. Later, toen hij werd geïdentificeerd als autistisch, de focus van de behandeling veranderd. “De behandeling omvat nu het helpen van Clark intellectueel begrijpen van de kloof tussen hem en de rest van de samenleving — waarom hygiëne telt, wat voor soort dingen Hij doet dat andere mensen vreemd of ongevoelig zou kunnen vinden,” zijn moeder zegt.,
verschillende andere interventies, waaronder logopedie, ergotherapie, educatieve interventies en oudertraining, kunnen worden onderzocht.
wanneer uw kind zowel ADHD als autisme heeft
Dr. William Dodson is een psychiater die zijn carrière heeft gewijd aan zowel ADHD als autisme. Als een patiënt beide heeft, kiest Dodson voor een directe en eerlijke benadering: “het concept dat ik probeer over te brengen aan patiënten en hun ouders is dat ADHD en autisme twee aparte en verschillende aandoeningen zijn die veel vaker samen worden gevonden dan bij toeval alleen zou worden verwacht., De patiënten hebben twee levenslange aandoeningen die elk moment van hun leven zullen beïnvloeden.”
” voor mensen met naast elkaar bestaande ADHD en ASD is het behandelen van ADHD een middel tot een doel,” zegt Dodson. “De wereld is een klaslokaal voor mensen met ASD, en ze moeten klaar zijn om te observeren en te oefenen wat ze hebben geleerd.”
tegen die achtergrond is medicatie voor de behandeling van ADHD een must, zegt Dodson. “Weinig mensen met zowel ADHD als ASD slagen zonder medicijn om de extra hindernis van ADHD van hun weg te verwijderen.”
is het ADHD of autisme? Volgende stappen
- lees: autisme vs., ADHD: a Parent ‘ s Guide to Tricky Diagnoses
- leer: hoe ziet autismespectrumstoornis eruit bij kinderen?
- begrijp: waarom sommige kinderen in het autismespectrum een verkeerde diagnose krijgen met ADHD
FREE EBOOK
Get ADDitude ‘ s free 42-page guide to the autism-ADHD link in children.
haal het eBook!
ondersteuning ADDITUDE
Bedankt voor het lezen ADDitude. Om onze missie van het verstrekken van ADHD onderwijs en ondersteuning te ondersteunen, kunt u overwegen zich te abonneren. Uw lezerspubliek en support helpen onze content en outreach mogelijk te maken. Dank je.,
bronnen
#Commissie ADDitude verdient als Amazon Associate een commissie voor kwalificerende aankopen die door ADDitude readers worden gedaan op de affiliate links die we delen. Echter, alle producten gekoppeld in de ADDitude Store zijn onafhankelijk geselecteerd door onze redacteuren en/of aanbevolen door onze lezers. Prijzen zijn accuraat en items op voorraad vanaf het moment van publicatie
Save
bijgewerkt op 9 oktober 2020