voor de meeste mensen is naar de dokter gaan meestal een beetje zenuwslopend. Maar voor sommigen veroorzaakt de stress van een medische afspraak een tijdelijke stijging van de bloeddruk. Als dat het geval is voor u — en als uw bloeddruk normaal is thuis en in andere niet-medische instellingen-kunt u wat bekend staat als witte vacht hypertensie., Nu, een grote studie suggereert dat mensen met deze aandoening geconfronteerd met een grotere dreiging van hart-en vaatziekten dan mensen van wie de bloeddruk metingen zijn altijd normaal.
volgens de huidige richtlijnen van het American College of Cardiology en de American Heart Association wordt normale bloeddruk gedefinieerd als minder dan 120/80. Hoge bloeddruk is 130/80 en hoger.”als uw bloeddruk stijgt onder de relatief niet-bedreigende situatie van het zien van een arts, wat zou er dan kunnen gebeuren als u afgesneden bent op de snelweg, of als u een uitdagende familie-of werksituatie ervaart?”zegt Dr., Randall Zusman, cardioloog aan het Massachusetts General Hospital.
ieders bloeddruk schommelt constant gedurende de dag. Maar mensen met witte vacht hypertensie kunnen vaker en hogere pieken ervaren. Ongeveer een op de vijf mensen heeft de aandoening, die artsen meestal niet behandelen met medicatie.
the white-coat effect
voor het onderzoek bundelden onderzoekers de bevindingen van 27 onderzoeken waarbij meer dan 64.000 mensen in de Verenigde Staten, Europa en Azië betrokken waren., In vergelijking met mensen van wie de bloeddruk normaal was, zowel op het kantoor van de arts als thuis, hadden mensen met onbehandelde witte vacht hypertensie een 36% hoger risico op een hartaanval, beroerte en andere hartgerelateerde gebeurtenissen. Ze hadden ook twee keer zoveel kans om te sterven aan hart-en vaatziekten.
echter, mensen die bloeddrukmedicatie namen van wie de bloeddruk nog steeds steeg op het kantoor van de arts (een fenomeen dat bekend staat als het withcoat-effect) hadden geen hoger risico op hartziekten. De studie werd gepubliceerd 10 juni in Annals of Internal Medicine.
volgens Dr., Zusman, de bevindingen bieden verdere ondersteuning voor de behandeling van mensen met witte vacht hypertensie. Het onderzoek suggereert dat de voorwaarde bijna altijd aan aanhoudende hoge bloeddruk vordert.
wat u kunt doen
behandeling betekent echter niet noodzakelijk het nemen van bloeddrukmedicatie. “Afvallen, sporten, zout beperken en niet roken worden allemaal geassocieerd met een betere bloeddrukcontrole. Ik moedig mensen zeker aan om al die dingen te doen, of ze nu een intermitterende of aanhoudende hoge bloeddruk hebben”, zegt Dr.Zusman.,
soms zijn zelfs vastberaden pogingen om deze veranderingen aan te brengen niet voldoende. Als veranderingen in levensstijl gericht op het beheersen van hypertensie uw bloeddruk niet tot een normaal bereik kunnen brengen, zijn er veel veilige, effectieve medicijnen die kunnen helpen.
Dr. Zusman adviseert al zijn patiënten om thuis een bloeddrukmeter te gebruiken om er zeker van te zijn dat hun behandeling werkt. “Ik laat ze ook hun apparaat brengen en kijken hoe ze hun bloeddruk opnemen om ervoor te zorgen dat ze de monitor correct gebruiken,” zegt hij., Artsen raden vaak het controleren van uw bloeddruk een of twee keer per dag voor een week of zo direct na het starten of het veranderen van medicijnen. Daarna, twee tot drie keer per week op verschillende tijdstippen van de dag is een goed idee, zegt Dr.Zusman.
gerelateerde informatie: Hartletter van Harvard
Print