Maculagatchirurgie

Wat is een Maculagat?

een macula gat is een aandoening waarbij een zeer klein gaatje is ontstaan in het midden van het netvlies in een gebied dat verantwoordelijk is voor ons scherpste zicht. Het aangetaste deel van het oog wordt de macula genoemd. De macula bestaat uit speciale zenuwcellen die ons voorzien van het scherpe centrale zicht dat we nodig hebben voor het zien van fijne details (lezen en rijden etc.)., Wanneer zich een maculair gat ontwikkelt, zult u last hebben van symptomen zoals een donker gebied in het midden van uw zicht, vervorming of algemene vervaging.

de normale anatomie van het oog

macula gat?

we weten niet waarom mensen maculaire gaten ontwikkelen. We weten echter wel dat het vaker voorkomt bij patiënten later in het leven (60 ‘ s en ouder) en vaker voorkomt bij vrouwen., Macula gaten zijn niet gerelateerd aan macula degeneratie. Als u een maculair gat heeft, heeft u minder dan 25% kans op het ontwikkelen van een maculair gat in uw mede-oog.

beoordeling voor macula Gat

We kunnen een macula gat detecteren tijdens een oogonderzoek. Soms kan een speciale scan van de achterkant van het oog (optische coherentie tomografie) nodig zijn om de aanwezigheid van een macula gat te bevestigen. Als er een maculair gat aanwezig is, zal uw chirurg waarschijnlijk een chirurgische procedure aanbevelen om te proberen het gat te sluiten en uw zicht te verbeteren., Chirurgie is de enige manier om een maculair gat te behandelen, er zijn geen oogdruppels of medicijnen die u kunt nemen die zullen helpen.

uitkomsten van macula-Gatenchirurgie

hoewel een meerderheid van onze patiënten na een operatie een verbeterd gezichtsvermogen ervaart, is er een klein percentage patiënten dat zelfs na een succesvolle en ongecompliceerde operatie geen verbetering van het gezichtsvermogen heeft. Patiënten die na een operatie geen significante verbetering van het gezichtsvermogen hebben ondanks sluiting van het maculaire gat hebben vaak hun maculaire gat gedurende een langere periode (langer dan 1 jaar).,

Als u ervoor kiest om door te gaan met macula-gatenchirurgie, zijn hier de resultaten die u kunt verwachten: 1. 95% kans op macula gat sluiting met een operatie dit veronderstelt dat u voldoen aan het gezicht naar beneden positionering na de operatie. Je moet in gedachten houden dat ons doel is om het zicht in je aangetaste oog te maximaliseren. Zelfs na een succesvolle operatie zal uw gezichtsvermogen waarschijnlijk nooit zo goed zijn als vóór het begin van uw symptomen.,

risico ’s van macula-Gatenchirurgie

Er zijn verschillende risico’ s verbonden aan macula-gatenchirurgie waarvan u zich volledig bewust moet zijn voordat u kiest voor de operatie. De meest voorkomende zijn:

1. 1 op de 1000 risico ‘ s op infectie (endoftalmitis). Wanneer een operatie wordt uitgevoerd op de ooginfectie is een mogelijke complicatie. Steriele techniek wordt gebruikt tijdens de procedure om het risico op infectie te minimaliseren. Desondanks is er een zeer kleine kans dat er een infectie kan optreden., Als een dergelijke infectie optreedt, kan deze worden behandeld, hoewel het kan leiden tot slechtere visie of in ernstige gevallen leiden tot blindheid.
2. 1 op de 1000 risico ‘ s op bloedingen. Wanneer een operatie wordt uitgevoerd op het oog bloeden is een mogelijke complicatie. Dit kan in of rond het oog voorkomen en kan leiden tot permanent verlies van het gezichtsvermogen. We zullen alle medicijnen die u gebruikt voorafgaand aan de operatie controleren om ervoor te zorgen dat u geen bloedverdunners gebruikt die uw risico op bloedingen kunnen verhogen.
3. 5% risico op retinale scheur of loslating., Wanneer vitrectomie chirurgie wordt uitgevoerd is er een kleine kans op het ontwikkelen van een scheur in het netvlies die kan leiden tot een loslating tijdens of na de operatie. We zullen uw oog aan het einde van de operatie zorgvuldig onderzoeken om er zeker van te zijn dat u geen netvliesscheurtjes heeft. Als u een netvliesscheurtje heeft, behandelen we het op dat moment met een laserbehandeling.
4. progressie van cataract. Als u nog geen cataractoperatie heeft ondergaan, zal een vitrectomie-operatie de progressie van cataract in dat oog versnellen., Hoewel dit niet altijd het geval is, kunt u verwachten dat u een cataractoperatie nodig heeft binnen een jaar na een vitrectomie in het operatieve oog.

De chirurgische ingreep

Maculagatchirurgie omvat een vitrectomie en membraanschil. We gebruiken de meest geavanceerde chirurgische apparatuur en technieken beschikbaar voor macula gat chirurgie. De operatie omvat het maken van 3 gaten in het oog en het gebruik van instrumenten om de gelei-achtige stof die normaal vult het midden van het oog, genaamd het glasvocht humor (vitrectomie) te verwijderen. Het verwijderen van het glasvocht in het oog veroorzaakt geen permanente schade., Het glasvocht wordt vervangen door natuurlijke vloeistof die in het oog wordt geproduceerd. Een dun membraan op het oppervlak van het netvlies rond het maculaire gat wordt dan fysiek afgepeld van het netvlies met een fijne pincet (membraan peeling). Het oog wordt dan gevuld met een inert gas dat langzaam zal diffunderen uit het oog gedurende 4-6 weken. De gaten gemaakt in je oog zijn gemaakt op een manier die hen in staat stellen om te sluiten en te genezen op hun eigen; meestal geen steken nodig zijn om ze te sluiten. De operatie duurt meestal minder dan een uur uit te voeren., Het wordt meestal uitgevoerd onder lokale anesthesie, zodat u wakker en comfortabel tijdens de procedure en minimale complicaties van anesthesie postoperatively. Als u wakker bent, is het erg belangrijk voor u stil te blijven tijdens de operatie.

Wat moet Ik verwachten na een operatie?

na de operatie zal er een oogschild op uw oog worden geplaatst. Zodra u bij de recovery room wordt u geplaatst in een gezicht-naar beneden positie. Verwijder uw oogschild niet totdat we u de volgende dag in de kliniek zien, wanneer we het voor u zullen verwijderen., U krijgt instructies over welke oogdruppels u moet gebruiken en al uw beperkingen op dit moment. U hoeft geen oogdruppels te gebruiken de nacht na de operatie. Breng al uw oogdruppels mee naar dit eerste postoperatieve bezoek. De meeste patiënten hebben minimaal ongemak na de operatie. Als u pijn heeft, raden wij u aan paracetamol (Tylenol) te nemen. Vermijd aspirine of Ibuprofen omdat dit het risico op bloedingen kan verhogen. Wanneer uw oogschild wordt verwijderd uw zicht zal meestal meer wazig als gevolg van de gasbel in uw oog. Uw zicht zal verbeteren zodra de gasbel in 4-6 weken verdwijnt.,

positionering met het gezicht naar beneden

Het is zeer belangrijk dat u met het gezicht naar beneden positioneert gedurende de tijd die uw chirurg adviseert. Je moet in deze positie zijn zodat de gasbel in de juiste positie blijft om het maculaire gat te helpen sluiten. Als u uw macula gat niet positioneert kan het niet sluiten. Wij kunnen u informatie geven over het huren van massagetafels die patiënten vaak gebruiken om de positionering van het gezicht naar beneden comfortabeler en gemakkelijker te maken.