Ik heb een patiënt, laten we haar Lisa noemen, die een herpestest heeft aangevraagd hoewel ze geen symptomen heeft. haar test was positief en nu wil ze van haar man scheiden.
Ik zie dit vaak: mensen die al jaren getrouwd zijn komen op kantoor, super-intentie om hun bloed te laten testen op herpes—zelfs bij afwezigheid van symptomen., Ze willen gewoon weten dat ze geen soa ‘ s hebben—niet altijd omdat ze zich zorgen maken over vreemdgaan, maar soms alleen voor gemoedsrust.
toch komt de herpestest soms positief terug-net als Lisa ‘ s. In dat geval moet ik altijd ingrijpen en zeggen: “Ik raad je sterk af om je man te vermoorden—tenminste in naam van dit testresultaat.”
Ten eerste heeft uw partner mogelijk niet vals gespeeld.
False positieven zijn een mogelijkheid bij elke test, maar de Amerikaanse preventieve Task Force meldt dat sommige herpestests maar de helft van de tijd verkeerd kunnen zijn. Ja, de helft., Dat is deels omdat de bloedtesten alleen antilichamen tegen het virus detecteren, niet het virus zelf.
“In tegenstelling tot sommige andere soa’ s zijn er geen significante gevolgen voor de gezondheid op lange termijn van herpes.”
de andere optie: je hebt koortsblaasjes gehad sinds je een kind was, en daarom heb je een positieve herpes test. Dit is echt belangrijk om te begrijpen. Als je een koortslip hebt gehad, heb je het herpesvirus gehad, en je test zal positief terugkomen., Dat klopt: Mainstream bloedonderzoek niet nauwkeurig onderscheid maken tussen HSV-1 (meestal koortsblaasjes) en HSV-2 (meestal genitale herpes).
of, misschien is het positief omdat u of uw partner jaren geleden intiem waren met iemand die herpes heeft en gewoon nooit symptomen had, wat me naar mijn volgende punt brengt…
als u geen symptomen heeft, is herpes geen probleem.
In tegenstelling tot sommige andere soa ‘ s zijn er geen significante gevolgen voor de gezondheid op lange termijn van herpes., Ja, breakouts kan pijnlijk zijn, maar in vergelijking met iets als chlamydia (die kan leiden tot bekkenpijn, onvruchtbaarheid, ectopische zwangerschappen, en andere problemen), gonorroe, of HIV, herpes doesn ‘ t hebben ernstige gevolgen als onbehandeld.
zeker, als u uitbraken hebt, kunt u dagelijks medicatie nemen om de frequentie en ernst van uw symptomen te onderdrukken. Maar als je geen symptomen hebt, is er weinig reden om een onnodige medicatie toe te voegen aan je routine.,
sommige patiënten worden boos als ik ze dit vertel. Maar dat komt vaak omdat ze de wetenschap erachter niet begrijpen. Een deel van mijn werk is om dat uit te leggen.
Herpes komt zeer vaak voor en is niet gemakkelijk te verspreiden.,
de CDC schat dat tussen 2015 en 2016 bijna 50 procent van de bevolking had HSV-1, die meestal wordt geassocieerd met koortsblaasjes, maar kan leiden tot genitale herpes door orale seks, en ongeveer 12 procent van de bevolking had HSV-2, die meestal genitale herpes. Maar als je nog nooit herpessymptomen hebt gehad, is het zeer onwaarschijnlijk dat je de ziekte verspreidt, omdat het zich het meest waarschijnlijk verspreidt tijdens een uitbraak. En zelfs als mensen weten dat ze herpes hebben, tonen studies aan dat de kennis niet per se hun gedrag verandert., Wat betekent, als ze toch onbeschermde seks zouden hebben, wetende dat ze herpes hebben, zal ze niet stoppen.
dat wil niet zeggen dat ik nooit herpes testen aanraad.
mensen die meerdere partners hebben, HIV of prostituees zijn, worden door de CDC als hoog risico beschouwd en moeten routinematig worden getest. Als u een one night stand en weet niets over uw partner—misschien hebben ze meerdere partners—het is niet onredelijk om te testen gedaan, zelfs als je geen symptomen, maar je moet weten alles wat ik hierboven gezegd nog steeds van toepassing wanneer u uw resultaat.,
“misschien 10 jaar geleden had herpes meer een stigma, maar vandaag komt het zo vaak voor als een abnormaal uitstrijkje.”
zwangere vrouwen die uitbraken hebben gehad, moeten ook worden getest zodat zij pillen kunnen nemen om het risico van een uitbraak tijdens de bevalling te verminderen. Als een vrouw een uitbraak heeft rond de bevalling, heeft ze een keizersnede nodig omdat het gevaarlijk is voor baby ‘ s om aan het virus te worden blootgesteld. Je hoeft je niet te laten testen als je geen uitbraak hebt gehad.,
en natuurlijk, als je genitale laesies hebt, laat je testen om te bevestigen dat het herpes is. Je zult dan behandeld worden met een pil voor die uitbraak en, als je nooit meer een uitbraak hebt, heb je geen verdere behandeling nodig. Als u vaker uitbraken, kunt u kiezen tussen een paar medicatie regimes op basis van factoren zoals uw verzekering.
misschien 10 jaar geleden had herpes meer een stigma, maar het komt zo vaak voor—een beetje als een abnormale uitstrijkje—dat artsen het gewoon niet zien als iets om te behandelen., Als iemand een hoge bloeddruk heeft, geven we hem medicijnen tegen zijn hoge bloeddruk zodat het niet erger wordt. Als iemand herpes heeft, geven we ze medicijnen om te voorkomen dat ze frequente herpes uitbraken krijgen. Dat is het.
in principe zal een herpes test je leven niet veranderen – zolang je niet in paniek raakt en er niet van je man scheidt.
Dr., Rachel Rapkin is een gynaecoloog en universitair docent aan de University of South Florida College Of Medicine.