Morbiditeit en mortaliteit

veranderende omstandigheden van de moderniteit hebben ook de malthusiaanse theorie uitgedaagd. Terwijl de wereldwijde Bevolkingsgroei zich snel heeft voorgedaan, is de stabiele voedselvoorziening samen met de bevolkingsbasis toegenomen. De huidige malthusiaanse positie, zoals voorgesteld door Paul en Anne Ehrlich in the Population Explosion (1990), is neo-Malthusiaans, want het accepteert het gebruik van abortus en geboortebeperking om de bevolkingsgrootte te beheersen, in tegenstelling tot Malthus. Neo-Malthusianen beweren dat voortdurende Bevolkingsgroei catastrofaal zal zijn., Zij stellen dat de dramatische toename van de voedselproductie die in het verleden plaatsvond, door het gebruik van chemicaliën en nieuwe technologieën, niet kan doorgaan. De hulpbronnen van de aarde zijn eindig, niet hernieuwbaar, en worden uitgeput door voortdurende Bevolkingsgroei, waardoor de mensheid in gevaar komt van vernietiging.

demografische transitietheorie verklaart de sterfteveranderingen die zijn opgetreden met de moderniteit. In een premoderne samenleving is er een hoge kindersterfte en een korte levensverwachting met een hoge sterfte., De moderniteit heeft de levensverwachting drastisch verbeterd door veranderingen in de volksgezondheidspraktijken, met als belangrijkste de beschikbaarheid van vers sanitair water, rioleringen, adequate diëten en moderne geneeskunde. Voorafgaand aan de ontwikkeling van de moderne geneeskunde beheersten de volksgezondheidspraktijken ook de verspreiding van besmettelijke ziekten door insluiting en isolatie. De meest dramatische verbeteringen in de sterftecijfers werden in eerste instantie bereikt door de daling van de kindersterfte., In de overgangsfase zorgde de scherpe daling van de sterftecijfers voor een onmiddellijke snelle toename van de bevolking, aangezien degenen die eerder in de kindertijd zouden zijn gestorven, overleefden en een langere levensduur hadden (weken 2005).de epidemiologische transitietheorie, die door Abdel Omran in 1971 werd verondersteld, suggereert dat er drie stadia van epidemiologische modernisering waren. De eerste fase was het tijdperk van pestilentie en hongersnood, die duurde van premoderne tijden tot rond 1875 in ontwikkelde samenlevingen., De belangrijkste oorzaken van sterfte in dit stadium waren influenza, longontsteking, pokken, tuberculose en andere verwante ziekten, resulterend in hoge Zuigelingensterfte en kindersterfte en een gemiddelde levensverwachting tussen twintig en veertig jaar. De tweede fase was de leeftijd van teruglopende pandemieën, die duurde van rond 1875 tot 1930 in ontwikkelde landen. In deze tweede fase was er een daling van de sterfte als gevolg van verbeterde levensstandaard, sanitaire voorzieningen, en de volksgezondheid. Het derde, huidige stadium is het tijdperk van chronische en degeneratieve ziekten., In dit stadium zijn de oorzaken van sterfte de chronische degeneratieve ziekten (hart-en vaatziekten, kanker en beroerte), en de levensverwachting bij de geboorte meer dan zeventig jaar.S. Jay Olshansky en A. Brian Ault (1986) hebben een vierde fase voorgesteld—het stadium van vertraagde degeneratieve ziekten. In dit stadium worden ziekten beïnvloed door individueel gedrag of levensstijl keuzes, en sterfgevallen zijn te wijten aan sociale pathologieën zoals ongevallen, alcoholisme, zelfmoord, en moord, evenals levensstijl kwesties zoals roken en dieet., Jean-Marie Robine (2001) suggereert een vijfde fase, genaamd de leeftijd van de verovering van de omvang van het leven, omdat het nu mogelijk is voor mensen om te leven tussen 110 en 120 jaar. James Vaupel merkt op dat na ongeveer de leeftijd van 95, sterfte vertraagt en eigenlijk plateaus. Dit zou een compressie van mortaliteit ondersteunen, met degenen die overleven om de “oudste oude” te zijn met ofwel minder of later begin van chronische en degeneratieve ziekten.

een andere theoretische verklaring voor mortaliteit is de “rechthoekigheid van de mortaliteitscurve” die optrad bij moderne gezondheidspraktijken., In 1825 ontwikkelde Benjamin Gompertz een wiskundige formule, die hij een “wet van de sterfte” noemde, die de sterftecijfers afbeeldde als een schuine grafiek, waarbij de sterftecijfers met de leeftijd toenamen. Hij betoogde dat er een biologische limiet aan de levensduur van de mens, met een levensverwachting van rond de leeftijd vijfentachtig of negentig als gevolg van senescentie. Dus zelfs als er medische vooruitgang is in het genezen van kanker of het behandelen van hart-en vaatziekten, zullen degenen die één specifieke ziekte overleven zwak zijn, waardoor het risico op morbiditeit door andere ziekteprocessen toeneemt., Hoewel de levensverwachting tijdens demografische overgangen dramatisch is gestegen, waren de grootste vorderingen de sterfte in de zuigelingentijd, de kindertijd en het vroege volwassen leven. Olshansky en collega ‘ s (2001) beweren dat de enige manier om een andere soortgelijke toename van de levensverwachting zou zijn om de levensduur van degenen ouder dan zeventig jaar te verhogen, wat moeilijker zal zijn dan de eerdere vermindering van kindersterfte.

de levensduur van de mens

langlevendeskundigen betwijfelen het bestaan van een bepaalde levensduur van de mens., De langst bekende levensduur is 122 jaar en 5 maanden, gebaseerd op de levensduur van een enkele mens, Jeanne Calment, die stierf in 1997. Dit record kan worden gebroken door een persoon die leeft tot 122 jaar en 6 maanden. Vaupel merkt op dat vóór de negentiende eeuw slechts een paar verspreide individuen overleefden voorbij 100. Er waren landen waar meer dan een miljoen mensen wonen, maar die geen gedocumenteerde centurions of supercenturions hadden (110 jaar en ouder). Aan het begin van de twintigste eeuw waren er echter meer dan 100.000 gedocumenteerde centurio ‘ s., Beginnend met de eerste gedocumenteerde supercenturion, Katherine Plunket, die stierf op de leeftijd van 111 in 1932 in Noord-Ierland, begonnen experts de leeftijd geldigheid van supercenturions te controleren, die gezamenlijke documentatie vereist (zie Vaupel 2001; Vaupel et al. 1998).Dennis Ahlburg en James Vaupel (1990) stellen dat de huidige projecties voor de levensverwachting gebaseerd zijn op conservatieve prognoses. Ze beweren dat de sterftecijfers zijn gedaald met een percentage van 1 procent tot 2 procent per jaar in de ontwikkelde landen, met name de sterftecijfers van de leeftijd van 65 jaar en ouder., Ze gaan ervan uit dat als deze sterftedaling zich voortzet met een progressie van 2 procent, in 2080 de verwachte levensverwachting 100 jaar zou zijn voor vrouwen en 96 voor mannen.

indien de levensverwachting een biologische limiet benaderde, zou men aannemen dat de sterftecijfers van de oudste ouderen in landen met een hoger sterftecijfer van de oudste ouderen meestal hoger zouden zijn. Vaupel heeft echter ontdekt dat landen met de oudste oude, zoals Frankrijk, Japan en Zweden, een vertraging van de sterftecijfers in de oudste oude vertonen., Vaupel, directeur van het Max Planck Instituut voor demografisch onderzoek, stelt dat de levensverwachting de afgelopen 160 jaar lineair is gestegen met een snelheid van bijna drie maanden per jaar. Shiro Horiuchi en John Wilmoth rapporteerden in 1998 dat de sterfte bij ouderen door drie fasen gaat: een vertraging van de sterfte na de leeftijd van 80, een sterfte plateau tussen de leeftijd van 80 tot 105, en een daadwerkelijke daling van de sterfte in de hoogste leeftijden (boven 110)., Manton en collega ‘ s betoogden in 1991 dat zelfs met de onderlinge afhankelijkheid van ziekten, naarmate we vooruitgang boeken bij de behandeling van specifieke ziekten, we senescentie veranderen.

zie ook AIDS; dood en sterven; demografische transitie; Demografie; ziekte; populatiestudies; Psychosomatiek, sociaal; Volksgezondheid; sanitaire voorzieningen; zelfmoord

bibliografie

Ahlburg, Dennis, and James W. Vaupel. 1990. Alternatieve projecties van de Amerikaanse bevolking. Demografie 27 (4): 639-652.

Campion, H. 1949. Internationale Statistiek. Journal of the Royal Statistical Society, Series A 112 (2): 105-143.,

Carey, James R. 2003. Levensduur: de biologie en de demografie van de levensduur. Princeton, NJ: Princeton University Press.

Diamond, Jared. 1997. Wapens, ziektekiemen en Staal: Het lot van menselijke samenlevingen. New York: Norton.

Dols, Michael W. 1974. Pest in de vroege islamitische geschiedenis. Journal of the American Oriental Society 94 (3): 371-383.Ehrlich, Paul R., and Anne H. Ehrlich. 1990. bevolkingsexplosie. New York: Simon and Schuster.

Haub, Carl. 1995. Hoeveel mensen hebben er ooit op aarde geleefd? Washington, DC: Population Reference Bureau. http://www.prb.org.,

Hetzel, A. M. 1997. Geschiedenis en organisatie van het Vital Statistics System. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics.

Horiuchi, Shiro, and John R. Wilmoth. 1998. Vertraging van het Leeftijdspatroon van sterfte op oudere leeftijd. Demografie 35 (4): 391-412.

Livi-Bacci, Massimo. 1992. Een beknopte geschiedenis van de wereldbevolking. Transvetzuren. Carl Ispen. Cambridge, MA: Blackwell.Manton, Kenneth G. 1982. Veranderende concepten van morbiditeit en mortaliteit bij ouderen. Milbank Memorial Fund Quarterly, Health and Society 60 (2): 183-244.

Olshansky, S., Jay, and A. Brian Ault. 1986. De vierde fase van de epidemiologische overgang: de leeftijd van vertraagde degeneratieve ziekten. Milbank Quarterly 64 (3): 355-391.

Olshansky, S. Jay, B. A. Carnes, and A. Desesquelles. 2001. Demografie: vooruitzichten voor een lange levensduur van de mens. Wetenschap 291 (5508): 1491-1492.

Omran, Abdel R. 1971. De Epidemiologische Overgang. Milbank Quarterly 49: 509-538.Perry, Robert D., and J. D. Fetherston. 1997. Yersinia Pestis – etiologische Agent van de pest. Klinische Microbiologie Review 10: 35-66.

Riley, J. C. 2001. Stijgende Levensverwachting: Een Wereldwijde Geschiedenis., Cambridge, U. K.: Cambridge University Press.

Robine, Jean-Marie. 2001. Herdefiniëren van de stadia van de epidemiologische overgang door een studie van de verspreiding van Levensoverspanningen: het geval van Frankrijk. Bevolking: Een Engelse Selectie 13 (1): 173-193.Seeman, Teresa E., and Eileen Crimmins. 2001. Sociale milieueffecten op gezondheid en veroudering: integratie van epidemiologische en demografische benaderingen en perspectieven. Annals of The New York Academy of Sciences 954: 88-117.

U. S. Census Bureau. Historische schattingen van de wereldbevolking 2006. http://www.census.gov/ipc/www/worldhis.html.,

Vaupel, James. 1997. De opmerkelijke verbeteringen in overleving op oudere leeftijd. Filosofische Transacties: Biologische Wetenschappen 352 (1363): 1799-1804.

Vaupel, James. 2001. Demografische inzichten in levensduur. Bevolking: Een Engelse Selectie 13: (1) 245-259.

weken, J. R. 2005. Bevolking: een inleiding tot concepten en kwesties. 9e ed. Belmont, CA: Thompson Wadsworth.

Mary Ann Davis

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *