niertransplantatie

immunosuppressie en afstoting

het immuunsysteem is belangrijk voor de bescherming van het lichaam tegen infectie en kanker. De T-cellen van het immuunsysteem circuleren in het bloed en werken om vreemd weefsel te identificeren; menselijke leukocytenantigenen (HLA) zijn moleculen die een unieke handtekening op al uw cellen, informeren de T-cellen welke cellen in uw lichaam van u zijn.,het immuunsysteem van uw lichaam is ontworpen om elk vreemd voorwerp dat het in uw lichaam aantreft, zoals een verkoudheids — of griepvirus-of een getransplanteerd orgaan, te zoeken en te vernietigen. Het proces van het vernietigen van het getransplanteerde orgaan wordt afstoting genoemd.

immunosuppressiva – ook wel anti-afstotingsgeneesmiddelen genoemd-zullen worden gegeven om te voorkomen dat uw immuunsysteem het getransplanteerde orgaan beschadigt. Omdat deze medicijnen de activiteit van het immuunsysteem verminderen, plaatsen ze je op een verhoogd risico voor bepaalde soorten infecties en kanker., Om deze problemen te helpen voorkomen, krijgt u medicijnen om infecties te bestrijden en krijgt u de instructie om uw dosis immunosuppressieve medicatie aan te passen om gevaarlijke niveaus te vermijden.,t u niet absorberen van uw medicijnen

U bent vergeten om uw medicatie of het missen van een dosis wegens ziekte

De aanwijzingen op de medicatie etiket van de apotheek zijn anders dan wat je wordt verteld

Je voelt je met een ongewone reactie of bijwerkingen van een medicijn

Je zou willen nemen over-the-counter-medicijnen, zoals Paracetamol (acetaminophen) voor koorts

U wordt gevraagd om eventuele nieuwe medicijnen door uw huisarts of als er wijzigingen worden aangebracht aan uw huidige medicatie door een andere arts

Wat is Afwijzing?,

afstoting treedt op als het immuunsysteem van uw lichaam reageert op de aanwezigheid van de getransplanteerde nier. Bij transplantatieontvangers moet deze immuunrespons echter worden onderdrukt om de getransplanteerde nier te beschermen.
er zijn verschillende vormen van nierafstoting. Deze typen worden beschreven door het soort cellen dat de afstoting veroorzaakt, wanneer de afstoting optreedt, en door de ernst van de afstoting.

• hyperacute afstoting: treedt op binnen enkele minuten na de niertransplantatie, wanneer de antilichamen van de ontvanger de nier onmiddellijk herkennen als lichaamsvreemd en deze aanvallen., Hyperacute afstoting kan meestal niet worden behandeld en resulteert in het verlies van de nier. Een speciale test genaamd een crossmatch wordt voltooid vóór niertransplantatie om antilichamen te identificeren die hyperacute afstoting kunnen veroorzaken.
• versnelde acute afstoting: treedt op binnen de eerste drie tot zeven dagen na transplantatie. Deze vorm van afstoting is moeilijk te behandelen, maar er zijn recente verbeteringen in de behandelingen voor dit type afstoting. Patiënten met hoge antilichaamspiegels (hoge PRA) lopen een hoger risico op het ontwikkelen van versnelde acute afstoting.,
• Acute cellulaire afstoting: Dit is de meest voorkomende vorm van afstoting en kan op elk moment gebeuren. Ongeveer 15-25% van de ontvangers van een niertransplantatie heeft ten minste één lichte tot matige episode van acute afstoting binnen de eerste drie maanden na transplantatie. Acute afstoting kan worden behandeld, en het hebben van acute afstoting betekent niet dat u uw getransplanteerde nier verliest, maar het is uiterst belangrijk dat afstoting zo snel mogelijk wordt gediagnosticeerd en behandeld.,
• chronische afstoting: dit gebeurt als het afstotingsproces niet volledig verdwijnt, of als het langzaam doorgaat in de loop van de tijd. Het is moeilijker te behandelen vanwege meer permanente veranderingen in het nierweefsel, en uiteindelijk zal de nier alle functie verliezen.

hoe Weet ik dat ik mijn nier afstoot?

wanneer u regelmatig nierfunctietesten krijgt, zullen de patronen van de resultaten uw arts helpen te observeren wat er met uw getransplanteerde nier gebeurt., Als de resultaten van uw bloedonderzoek buiten het normale bereik liggen, zal uw transplantatiearts of transplantatiecoördinator de resultaten met u bespreken. Sommige abnormale laboratoriumwaarden kunnen aanvaardbaar zijn als u van transplantatie of een verwante complicatie herstelt en zouden na verloop van tijd moeten verbeteren.
nadat u het ziekenhuis verlaat, zullen uw bloedonderzoeken minder vaak gecontroleerd worden. Als afstoting optreedt, kunt u enkele milde symptomen ervaren, hoewel sommige patiënten zich nog een tijdje prima kunnen voelen., De meest voorkomende vroege symptomen zijn:

• koorts groter dan 100°
• verhoogde nierfunctietesten
• verminderde urineproductie
• gevoeligheid bij het transplantaat
• zwelling van handen, oogleden of onderste ledematen
• gewichtstoename van 2-4 lbs (1-2 kg) in 24 uur

bovendien kan uw arts u een nierbiopsie laten ondergaan om te bevestigen dat uw symptomen veroorzaakt door afwijzing.