Penn Psychiatry

posttraumatische stressstoornis

  • symptomen
  • begin & kuur
  • Wat veroorzaakt PTSS?
  • meer informatie

symptomen

posttraumatische stressstoornis (PTSS) is een pathologische angststoornis die ontstaat na blootstelling aan een traumatische gebeurtenis. De huidige literatuur schat dat 8% van de VS, de bevolking voldoet aan de criteria voor PTSS en terwijl PTSS gevallen gewoonlijk bestrijding of aanranding ervaringen impliceren, is er een breed scala van gebeurtenissen geschikt om PTSS symptomen teweeg te brengen. Deze gebeurtenissen omvatten auto-ongevallen, ontvoeringen, terroristische aanslagen, natuurrampen en elke andere traumatische ervaring waarbij een individu ervaren of getuige van een gebeurtenis die de dood of de dreiging van fysieke schade.,

indien zich bijvoorbeeld een auto-ongeluk voordoet, kan PTSS resulteren in de bestuurders, de passagiers of een getuige; toch impliceert de ontwikkeling van PTSS bij één persoon niet de ontwikkeling van PTSS bij anderen die bij het incident betrokken zijn. Hoe men reageert op een gebeurtenis is afhankelijk van een verscheidenheid aan factoren die buiten de traumatische ervaring zelf liggen., Negatieve veranderingen in de emoties of gedachten

  • Overdreven negatieve overtuigingen en zelf-schuld voor de traumatische gebeurtenis, de onthechting van anderen, verlies van interesse, blijvende negatieve emotionele toestand, een verminderd vermogen om te voelen een positieve emoties
  • Opwinding en Hyper-reactiviteit: Agitatie, staat van voortdurende waakzaamheid en alertheid
    • overmatige waakzaamheid, die gemakkelijk opgeschrikt, handelend prikkelbaar of agressief, roekeloosheid, slaapstoornissen, moeite met concentreren
  • Neem bijvoorbeeld iemand die getuigen van een grote auto-ongeluk op een snelweg door hun huis., In de volgende week, het individu begint te voorkomen dat het rijden op die snelweg en in de volgende maand, vermijdt het rijden allemaal samen – hetzij als een bestuurder of een passagier. Hij / zij kan prikkelbaar of boos worden tijdens het kijken naar high-speed auto achtervolging scènes of gesprekken over het rijden te vermijden; toch, ondanks de schijnbare ongemak, het individu kan weigeren om zijn/haar angst te bespreken. Bovendien, hoewel de getuige niet bereid is om de angst of de traumatische gebeurtenis zelf te bespreken, kan hij/zij nog steeds worden achtervolgd door de herinnering aan het ongeval met segmenten van de gebeurtenis op “constante herhaling” in zijn/haar geest.,

    jonge kinderen ervaren niet dezelfde ervaring als volwassenen. De progressie van PTSS bij jonge kinderen kan aanvankelijk betrekking hebben op dromen over de traumatische gebeurtenis, maar deze dromen vaak veranderen in meer gegeneraliseerde nachtmerries over monsters of verschillende bedreigende situaties waar zij of een andere persoon in gevaar is. Het is moeilijker voor kinderen om hun gevoelens mondeling uit te drukken., Daarom is het noodzakelijk voor ouders of leraren of andere volwassen waarnemers om gedragsveranderingen te herkennen, zoals een verminderde interesse in activiteit of een veranderd gevoel voor de toekomst (dat wil zeggen dat het kind nu gelooft dat hij/zij niet langer zal leven om een volwassene te worden). Andere tekenen van kindertijd PTSS kunnen optreden in de vorm van repetitief spel als het kind begint om het incident met speelgoed te recreëren of kan optreden door de opkomst van fysieke symptomen zoals hoofdpijn of maagpijn.,

    iemands PTSS kan symptomen bevatten zoals schaamtegevoel, of minder gebruikelijk, dwangmatig of agressief gedrag, of zelfdestructief gedrag. Deze gevallen interfereren vaak met het persoonlijke leven van een individu en dus worden ze ook geassocieerd met bepaalde sociale patronen. Deze patronen kunnen seksuele disfunctie, echtelijke conflicten, en verlies van baan. Er zijn ook sterke gevoelens van schuld en wanhoop die leiden tot sociale terugtrekking en drugsmisbruik.

    zeldzame gevallen van PTSS kunnen betrekking hebben op auditieve hallucinaties en paranoïde gedachten., Individuen die auditieve hallucinaties ervaren kunnen tinnitus ervaren, een constante piepen in iemands oren, of ze kunnen een stem of een reeks stemmen horen die niet fysiek aanwezig zijn. Individuen die paranoïde ideatie ervaren worden zwaar bewaakt en voortdurend verdacht van het worden geschaad en lastig gevallen door degenen om hen heen. Wanneer het trauma gepaard gaat met gewelddadige dood, kunnen symptomen van zowel gecompliceerde verdriet en PTSS aanwezig zijn.

    Back to Top

    begin & kuur

    de ontwikkeling van PTSS is enigszins onvoorspelbaar en kan op elke leeftijd voorkomen., De ernst en timing van PTSS symptomen verschillen met elk individu; terwijl de symptomen beginnen meestal binnen de eerste 3 maanden na het trauma, kan er een vertraging van maanden of zelfs jaren voordat een persoon voldoet aan criteria om te worden gediagnosticeerd met PTSS.

    PTSS ontwikkelt zich meestal direct na het trauma. Niettemin, in sommige gevallen kunnen symptomen niet ontstaan totdat jaren zijn verstreken sinds de gebeurtenis. Bovendien, kan een traumatisch incident milde PTSS symptomen in één individu veroorzaken terwijl chronisch slopende andere., Duur van de symptomen varieert ook, met sommige mensen herstellen van trauma natuurlijk in de eerste 3 maanden, en anderen ervaren symptomen voor maanden of jaren.

    alle PTSS-patiënten ervaren gewoonlijk een reeks symptomen na een traumatische episode. Deze symptomen worden gehandhaafd door vermijdingsgedrag en de behandeling moet actief worden nagestreefd om volledig herstel. Bepaalde variabelen rond de traumatische gebeurtenis kunnen echter de ontwikkeling van PTSS beïnvloeden., Elementen waarvan bekend is dat ze PTSS waarschijnlijker maken, zijn de volgende:

    • waargenomen levensbedreiging
    • persoonlijk letsel
    • interpersoonlijk geweld, met name gepleegd door een verzorger
    • kwetsbaarheid in het verleden en heden, inclusief genetica, jeugdtrauma, onvoldoende emotionele ondersteuning, gelijktijdige oorzaken van stress

    voorbeeld: kindermisbruik en verkrachting
    symptomen van PTSS kunnen later in het leven optreden. Voorbeeld: “toen ik een kind was, werd ik misbruikt door mijn oom. Ik was er eerst bang voor, maar uiteindelijk accepteerde ik het., Hij stopte toen ik twaalf was (ik heb hem sindsdien niet meer gezien). Ik probeerde hem te vergeten en blokkeerde de herinnering uit mijn hoofd. Ik had een gezond romantisch leven tijdens de middelbare school en de universiteit. Ik ging uit met tal van mensen en zijn betrokken geweest bij twee serieuze relaties. Vorig jaar werd mijn beste vriend echter verkracht door een collega. Ik troostte haar en ze herstelde van de ervaring, maar sindsdien ben ik niet in staat geweest om te stoppen met denken aan mijn oom…”

    Back to Top

    wat veroorzaakt PTSS?

    waarom een persoon PTSS krijgt en niet een ander wordt niet volledig begrepen., Echter, een traumatische ervaring is vereist voor een diagnose., Trauma evenementen vaak geassocieerd met de ontwikkeling van PTSS zijn de volgende:

    • Fysiek, emotioneel of seksueel misbruik
    • Combat ervaringen
    • Terroristische aanslagen
    • Natuurlijke rampen zoals tornado ‘ s, overstromingen, aardbevingen, of branden
    • levensbedreigende ongevallen, zoals auto-ongelukken, vliegtuigcrashes, of varen ongevallen zowel ervaren of getuige
    • Gewelddadige misdaden, zowel ervaren of getuige

    Epidemiologische informatie

    De prevalentie van PTSS verschilt, zowel op basis van geslacht en etniciteit. Een geschatte 8.,7% van de Amerikaanse volwassen bevolking voldoet aan de criteria voor PTSS met vrouwen meer kans om symptomen te ontwikkelen dan mannen. Vergeleken met niet-Latino Europese Amerikanen binnen de V. S., zijn verhoogde tarieven van PTSS gemeld hoofdzakelijk onder V. S. Latino ‘ s, Afro-Amerikanen, en Amerikaanse Indianen. Onderzoek suggereert ook dat Aziatisch-Amerikanen hebben de laagste tarieven van PTSS in het land. Deze verschillen worden toegeschreven aan een verscheidenheid aan culturele en sociaaleconomische verschijnselen.

    lagere schattingen worden gezien in Europa en de meeste Aziatische, Latijns-Amerikaanse en Afrikaanse landen, variërend van ongeveer 0,5% tot 1%., Dit volgt op de Algemene bevinding dat ontwikkelde landen beduidend lagere PTSS-percentages hebben dan de ontwikkelingslanden. De prevalentie van PTSS in de ontwikkelingslanden is echter redelijk gezien het hardere politieke en economische klimaat.

    Back to Top

    meer informatie

    Army Behavioral Health – een PTSS informatieve website aangeboden door de U. S. Army Medical Department for the support of Soldiers and their families:

    Nationaal Centrum voor PTSS (NCPTSD) – een centrum opgericht door het U. S. Department of Veteran Affairs om het welzijn van U.,S. veteranen via PTSS onderzoek en onderwijs:

    Geef een reactie

    Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *